右分二帖水煎服
　　治燥之剂
　　千金五味子汤　治咳不已皮肤干燥唾中有血胸脇疼痛
　　五味子　桔梗　紫苑　甘草　续断【各二钱】竹茹【三钱】赤小荳【一撮】生地　桑白皮【各五钱】
　　作二帖水煎服
　　冲和神功丸
　　大黄【煨】诃子　麻子仁　人参
　　右为末入麻仁研匀加炼蜜为丸梧子大每五十丸温水下
　　按丹溪曰诃子治肺气因火伤极遂郁遏胀满取其味酸苦有収敛降火之功若佐以海粉香附瓜蒌青黛半夏麴治非止澁之药也
　　杨文治痰利胸膈方
　　大瓜蒌去子洗净槌破刮皮细切焙干半夏四十九颗汤洗十遍槌碎焙干为末以洗瓜蒌实热水并穰同熬成膏为丸梧子大生姜下二十丸
　　衍义云有妇人患肺热久身如炙肌瘦将成肺痨以枇杷叶木通欵冬花紫苑杏仁桑皮各等分大黄减半各如常制蜜丸樱桃大食后夜卧含化一丸未终剂而愈
　　丹溪润肺散
　　贝母【一两】瓜蒌【五钱】青黛【五钱】
　　为末姜汁蜜调成膏噙化下
　　抑痰丸
　　瓜蒌仁【一两】半夏麴【二钱】贝母【三钱】
　　为末炊饼丸麻子大
　　海蛤丸　咳逆上气痰饮心痛
　　海蛤【烧为粉】瓜蒌仁【和穰同研】
　　和匀为丸麻子大白汤下
　　杏仁煎　哮寒热嗔多喜少面色不润食少脉紧杏仁【去皮尖一两】
　　用童便浸一日一换夏月一日三换浸半月取出洗净焙干研令极细每服一枣大用薄荷一叶白蜜少许水一盏煎食后服甚不过二剂永瘥
　　丹溪肺郁痰睡不安者清化丸
　　贝母　杏仁
　　右为末沙糖入姜汁蒸餠丸噙化
　　润下丸　治气实有痰又治积气并大肠经气滞痰陈皮【去白六两】甘草【一两】食盐【五钱】
　　右以水拌焙干为末蒸饼丸如梧子大或为末白汤防服立效
　　治肺燥痰多
　　炼蜜【一斤】北五味【四两】
　　右用五味入蜜内浸十日后临卧挑一匙于口内徐徐咽下润肺消痰
　　玉液散　治久近喘口渴
　　天花粉　知母　贝母【各一两】人参　甘草【各五钱】右为末每服二钱先熔下黄腊二钱同入米饮中调下
　　治火之剂
　　丹溪云火宜清金化痰丸　清化丸与清金丸同用专治热及咽痛葢苦能燥湿热轻能治上取灯笼草叶为细末饼为丸每服五十丸　清金丸一名与防丸去肺火降膈上热痰与清化丸同用黄芩一味炒为末水丸服
　　痰因火动逆上作者先治火次治痰用知母止清肺金滋阴降火　火郁用诃子海石瓜蒌仁青黛半夏麴香附以开之　喘不拘老幼久近上壅善等疾槐花为末滴水丸如梧子大白汤或姜汤吞
　　栀子仁汤　发热咳烦躁面赤咽痛
　　栀子仁　赤芍　大青　知母【各一钱】升麻　黄芩石膏　杏仁【各二钱】柴胡【二钱半】甘草【二钱】
　　防百粒水煎服
　　麦门冬汤　火热乗肺欬唾有血【方见血门】
　　仲景加减小柴胡汤　欬而寒热徃来【洁古治夏月发寒热以此三两入石膏七钱知母三钱】
　　柴胡　半夏　黄芩　甘草　干姜　五味子水煎服
　　地骨皮防
　　知母　柴胡　甘草　人参　地骨皮　茯苓　半夏
　　姜三片水煎服
　　王节斋治咳活套
　　杏仁【去皮尖】橘红【七分】五味子　桔梗　炙甘草【各五分】
　　春多上升之气宜润肺抑肝加川芎芍药【各一钱】半夏门冬黄芩知母【各五分】　若伤风致咳鼻流清涕宜辛凉解散加防风薄荷紫苏黄芩
　　夏多火热炎上最重宜清金降火加桑白皮知母黄芩麦冬石膏
　　秋多湿热伤肺宜清热泻湿加苍术桑白皮【各一钱】防风黄芩山栀子【炒】
　　冬多风寒外感宜解表行痰加麻黄桂枝半夏生干姜防风【各一钱】　肺经素有热再加酒炒黄芩知母【各五分】若发热头疼鼻塞声重再加藁本川芎前胡柴胡
　　【各一钱】
　　若有痰加半夏枳殻　风痰加南星湿痰脾困少食加白朮苍朮　口燥咽干勿用半夏南星宜加知母【蜜水炒】贝母黄芩瓜蒌仁
　　若痰积食积作咳者用香附瓜蒌仁贝母海石青黛半夏麴软石膏山查子枳实黄连【姜汁炒】为末蜜调噙化
　　因欬而有痰者欬为重主治在肺因痰而致欬者痰为重主治在脾设是食积痰或痰气上升以致咳只治其痰消其积而欬自止不必用肺药以治咳也
　　热咽喉干痛鼻出热气其痰而难出色黄且浓或带血缕或出血腥臭或坚如蚬肉不似风寒之痰清而白宜金沸草散仍以辰砂化痰丸或薄荷煎八风丹含化　热于金沸草散中加五味杏仁茯苓
　　有热咽痛失声服冷药而声愈哑者宜以生姜汁调消风散少少进之或止一味姜汁亦得冷热后失音者尤宜而失声者非独热有之宜审其症用药佐以橄榄丸含化仍浓煎独味枇杷叶热服
　　有而吐痰与食俱出者此葢饮食致肝气不利而肺又有客邪肝浊道肺清道清浊相干宜二陈汤加木香杏仁细辛枳殻
　　有饮冷热酒或饮冷水伤肺致俗谓之凑肺宜紫苑饮
　　痨者所之痰或淡或浓或时有血腥异常语声不出补肺汤半帖加杏仁贝母欵花阿胶百合各五分煎去渣调钟乳粉　咽痛者更加桔梗五分　热甚者加秦艽五分　呕者去地黄加半夏如其数
　　时行发热恶寒头疼鼻塞气急用参苏饮加细辛
　　治寒痰剂
　　东垣曰咳脉微面白者寒也难经云肺金太过则外症面白善悲愁不乐欲哭其内症喘咳上喝逆气烦心胸满烦热夜则涕出多鼻塞不通肺金大实以子助母也心脾肺皆受寒邪涎出口甘水反侮土寡于畏也腹中大寒病名曰寒中痰白有泡肺中气虚而为大寒子助母也当于肺中泻肾水非辛热之药不退也口甘涎沫者胃中寒而不和以辛甘热去之饮酒者多有此反化
　　半夏温肺汤　治心腹中脘痰水冷气心下汪洋嘈杂常多唾口中清水自出脇肋急胀痛不欲食此胃气虚冷所致其脉沈细迟
　　旋覆花　人参　细辛　桂心　甘草　陈皮　桔梗　芍药　半夏【各五钱】赤茯苓【三钱】
　　右每服六钱姜三片水煎服
　　丁香半夏丸　心下停饮冷痰头目运睡卧口中多涎
　　槟榔【三钱】丁香　半夏【各一两】细辛　干姜　人参【各五钱】右为末生姜汁为丸梧子大每服三十丸日三次姜汤下
　　姜桂丸　治寒痰咳脉沈面色黧黒小便急痛足寒而逆心多恐怖
　　天南星　半夏【各一两】官桂【一两去粗皮】
　　右为末蒸饼为丸如桐子大每服五七十丸食后生姜汤下
　　治加减法　如心下痞闷加枳实五钱　如身热甚加黄连五钱　如体重加茯苓白朮各一两　如气上逆者加苦葶五钱　如气促加人参桔梗各五钱　如气浮肿加郁李仁杏仁各五钱　如大便秘加大黄五钱
　　治气之剂
　　罗太无人参欵花散　肺胃虚寒久不已咽膈满闷咳痰涎呕逆恶心腹脇胀满腰背倦疼或虚劳冷及逺年近日一切病
　　欵冬花　人参　五味子　紫苑　杏仁【八钱】木香槟榔　紫苏叶　桑白皮【各一两】半夏【五钱】
　　右炼蜜为丸如芡实大每服一丸食后细嚼淡姜汤下
　　治痰壅气羣药不成功者
　　大半夏【五十枚】橘红【十枚】
　　作一帖水二钟煎至一钟不可搅动恐麻人食后连进三帖立效其名半橘汤
　　苏子降气汤　气逆咳胸膈痞满
　　有人患气将期或教以橘红生姜焙干神麴等分末为丸如梧子大食后及夜米饮吞三五十丸旧患膀胱气因服此并瘳
　　局方四七汤　治咳而痰涎在咽喉间不下
　　东垣加减三竒汤　欬逆上气喘促胸膈不利
　　桔梗　陈皮　甘草　青皮　人参　紫苏　桑白皮【各五钱】半夏【七钱】杏仁【三钱】五味子【四钱】
　　右每服六七钱入姜煎服
　　经验方　治久气生诃子一枚含之咽津频咽之瘥瘥后不知食味煎防榔汤服之便知
　　滋阴之剂
　　琼玉膏　虚劳喘气促发热
　　金柜肾气丸　治肾虚不能摄水津液不降致成痰饮欬逆潮热盗汗【方见虚损门】
　　补肺汤　治劳
　　桑白皮　熟地黄【各二两】人参　紫苑　黄蓍　五味子【各一两】
　　右每服四钱水煎入蜜少许服
　　治老人虚久不愈者
　　人参【一两】胡桃肉　杏仁【各五钱】五味子【五钱】枣【五枚】
　　右作一服水煎食后连三服即愈
　　黄蓍刼劳散　治心肾俱劳咳时复两三声无痰夜则发热热过即冷时有盗汗四肢倦怠体劣黄痩饮食减少唾中有血丝名曰肺痿
　　白芍药【四两】黄蓍　粉草　人参　半夏　熟地　茯苓　北五味子　归身　阿胶【各两半】
　　右每服八钱姜三片枣二枚水煎服一日三两服
　　紫苑汤　饮食煎煿邪热伤肺或呌呼走气咳咽痒痰多吐血喘急胸满脇痛
　　紫苑　欵花　百合　杏仁　贝母　蒲黄　经霜桑叶　半夏　犀角屑　炙甘草　人参【各七分】阿胶【一钱半】
　　分二帖姜三片水煎服
　　天门冬丸　咯血吐血大能润肺止
　　天门冬【一两】杏仁　茯苓　阿胶【各五钱】
　　右为末炼蜜丸如弹子大日夜噙化三五丸一方有茯苓
　　润脾膏　治劳证久肺燥肺痿时常服
　　羊肺【一具】杏仁　柿霜　真酥　真粉【各一两】白蜜【二两】右先将羊肺洗净次将杏仁膏柿霜等白蜜水解薄打搅五味稀稠得所灌入肺中白水煮熟如常服之
　　团参饮子　七情抑郁饥饱失节咳脓血渐成肺痿劳瘵
　　人参　紫苑茸　阿胶　百合　细辛　欵花　杏仁　天冬　半夏　经霜桑叶　五味子【各一两】炙甘草【五钱】
　　每服六钱姜五片水煎服
　　地黄煎　治肺损吐血血
　　生地黄【四两】鹿角胶【炒一两】
　　右为末每服三钱童便一盏暖热入姜汁少许调下无鹿角胶阿胶亦可
　　古方紫苑散
　　紫苑　欵冬花【各五钱】百部【二钱半】
　　右为末乌梅汤防服姜汤亦可　如加五味子喘加杏仁　渴加乌梅　气逆加橘红　头疼
　　加细辛三钱甘草二钱　气脱者加御米殻蜜炒粗末水煎服
　　脏腑欬剂
　　小柴胡汤　治肝脏发咳两脇下痛甚则不可以转转则两脇下满【方见前热条】
　　黄芩加半夏生姜汤　治胆府发咳呕苦水若胆汁黄芩　生姜【各三钱】炙甘草　芍药【各二钱】大枣【二枚】半夏【半合】
　　右防咀水煎服
　　甘桔汤　治心脏发欬欬而喉中如梗状甚则咽肿喉痹【方在前】
　　芍药甘草汤　小肠府发咳咳而失气
　　芍药　炙甘草【各四钱】
　　水煎服
　　升麻饮　脾脏发欬欬而右脇下痛痛引肩背甚则不可以动
　　升麻　白芍　甘草【各二钱】葛根【三钱】
　　水煎服
　　乌梅丸　治胃府发咳咳而呕呕甚则长虫出【方在虫门】麻黄汤　肺脏发咳咳而喘息有声甚则唾血
　　麻黄【三钱】桂枝【二钱】甘草【一钱】杏仁【二十枚】
　　水煎服
　　赤石脂禹余粮汤　大肠府发欬欬而遗溺
　　赤石脂　禹余粮【各二两碎】
　　水煎服
　　麻黄附子细辛汤　肾脏发欬欬则腰背相引而痛甚则欬涎
　　麻黄　细辛【各一钱】附子【一钱】
　　水煎服
　　茯苓甘草汤　膀胱府发欬欬而遗溺
　　茯苓【二钱】桂枝【二钱半】生姜【五大片】炙甘草【一钱】
　　水煎服
　　异功散　久咳不已三焦受之其状欬而腹满不欲饮食此皆聚于胃干于肺使人多涕唾而面浮肿气逆人参　茯苓　白朮　甘草　陈皮【各一钱】
　　入姜枣水煎服已上诸方皆伤寒例药也特存之以备其旨以三因论之则自有一脏一腑之病机亦不止于寒已也
　　食积痰
　　凡食积痰非青黛瓜蒌仁不除人面青白黄色不常面上如蟹爪路一黄一白者是也
　　瓜蒌丸　食痰壅滞喘咳
　　瓜蒌仁　半夏　山查　神麴
　　各等分为末以瓜蒌穰拌为丸竹姜汤送下
　　又方　治食积痰
　　杏仁　萝卜子【各二两】
　　为末粥丸服
　　食积痰作发热者
　　半夏　南星　瓜蒌仁　萝卜子【为佐】青黛　石碱【为使】随证加减丸服
　　保合丸　治食积痰饱闷【方见痰门】
　　食饱咳
　　千金方温脾汤　治食饱便咳
　　甘草【四两】大枣【二十枚】
　　水五升煮取二升分三服若咽中痛而声鸣者加干姜一两
　　醋抢喉
　　甘胆丸　治吃醋抢喉因成咳不止诸药无效用甘草二两去皮作二寸段中半劈开以猪胆汁五枚浸三日取出火上炙干为末炼蜜为丸每服四十丸茶清吞下卧服神效曽有患此诸药无功服此良愈
　　酒热伤肺咳
　　丹溪云饮酒伤肺咳以竹煎入韮汁就吞瓜蒌仁杏仁黄连丸
　　又方　治酒
　　青黛　瓜蒌仁
　　姜汁蜜丸含化散热毒也
　　丹溪白龙丸　治酒积有痰
　　半夏　滑石　茯苓　枯矾
　　右为末神麴糊为丸
　　酒病
　　白矾【一两另研】杏仁【一升】
　　水一升煎干摊新瓦上露一宿砂锅内炒干每夜饭后细嚼杏仁十五枚妙
　　痰
　　局方桔梗汤　除痰下气胸脇胀满痰逆恶心饮食不进
　　陈皮【去白】半夏【姜制】桔梗【炒各十两】枳实【去白麸炒三两】
　　右末每服四钱水一钟生姜五片煎服
　　右用陈皮枳实气充形实者宜之寒者加姜桂些小夫南星半夏乃燥湿之剂若而痰澁者忌服形肥有汗或脉缓体重嗜卧之人有咳者脾湿
　　胜也　形痩或夏月无汗或脉澁之人咳者肺燥胜也湿者宜苍白术星半之属燥之是也燥者宜杏仁瓜蒌仁之属润之是也
　　寒热痰咳而呕吐面肿　蚌粉新瓦上烧红放地上出火毒每半两加青黛五分入麻油数防以淡韲汁调服妙妙
　　本事丸　化痰涎治咳
　　枯矾【二两】白僵蚕【炒去系五钱】
　　为末研薄荷令烂为丸菉豆大每服三十丸薄荷汤下日三服
　　青礞石丸　消痰消痞经络中有痰作痛皆治之青礞石【煅】黄芩【各五钱】半夏【二两】风化硝【二钱】陈皮　茯苓【各七钱半】白朮【一两】
　　姜汁打神麴糊为丸
　　又方礞石丸　治痰
　　礞石　南星　茯苓【各五钱】半夏【七钱半】风化硝【二钱】神麴糊为丸
　　风化硝丸　治痰
　　黄芩【酒洗两半】滑石　白芥子【去殻各五钱】贝母　南星【各一两】风化硝【二钱半】
　　饼丸
　　罗太无人参半夏丸　化痰坠涎止定喘或风痰茶痰食痰一切痰逆呕吐厥头痛或风气偏正头风头目昏耳聋鼻塞咽干胸膈不利【方在喘门】
　　丹溪坠痰丸　治食积痰饮咳痞闷气逆
　　枳实　枳殻【各一两半】明矾【三钱一半生一半枯】风化硝【三钱】牙皂角【二钱酒炒】黒丑【半斤取头末】
　　右以萝卜子汁为丸每服五十丸鸡鸣时服初有粪次下痰
　　治久痰积
　　半夏【二两】以江子【五钱】打碎同煮半夏透为度去江子不用杏仁【一两】以乌梅【五钱】同煮去乌梅不用只将半夏杏仁炒干为末炼蜜为丸菉豆大量虚实服
　　痰泡方　若或作白泡当于肺中泻火
　　滑石　贝母　南星　半夏　风化硝　白芥子陈皮　茯苓　皂角　苍朮【湿加】瓜蒌仁【燥加】枳实【结加】青黛　黄芩【热加】
　　肺胀
　　仲景曰咳而上气此为肺胀其人喘目如脱状脉浮大者越婢加半夏汤主之
　　麻黄【六两】石膏【半斤】生姜【三两】大枣【十五枚】甘草【二两】半夏【半斤】以水六升先煮麻黄去沫内诸药同煎至二升分温三服
　　肺胀欬而上气烦躁而喘脉浮者心下有水小青龙加石膏
　　麻黄　芍药　桂枝　细辛　甘草　干姜【各三两】五味子　半夏【各半升】石膏
　　水一斗先煮麻黄去沫内诸药煮取三升壮人服一升弱者减之日三服　仲景之治乃伤寒法也邪从皮毛而入皮毛者肺之合也故肺胀以散邪为重丹溪之治乃阴虚火动火逼肺金及浊痰瘀血凝结于内故治以収敛消瘀之剂
　　丹溪云肺胀而欬者用诃子青黛杏仁　诃子能治肺气因火伤极遂成鬰遏胀满不得眠一边取其味酸苦有収敛除火之功佐以海石香附瓜蒌仁青黛半夏麴姜蜜丸噙【香附须用童便浸三日】　气鬰痰睡不安宜清化丸贝母杏仁为末沙糖入姜汁饼为丸噙化
　　肺胀而或左或右不得眠此痰挟瘀血碍气而病宜养血以流动乎气降火疎肝以清痰四物加桃仁诃子青皮竹之类
　　一法灸之妙左不得眠者灸右足三阴交右不得眠者灸左足立安
　　张光显年四十二患肺胀咳或左或右不得眠此痰挟瘀血碍气而病降火疏肝以清其痰四物汤加桃仁诃子青皮竹八帖而安
　　干咳【前治燥条杏仁青黛贝母瓜蒌等润剂皆可用】
　　本事补肺法
　　生地黄【洗净二斤】杏仁【二两】生姜　蜜【各四两】
　　右捣如泥入瓦盆中置饭上蒸五七度每五更挑三匙咽下
　　一中年妇人干咳寸脉滑动似荳状余皆散大不浮左大于右每五更躁热有汗但怒气则甚与桔梗不开诸药无效遂以石膏香附为君芩连青黛瓜蒌仁陈皮黄栢当归桔梗为臣五味砂仁川芎紫苑佐之凡二十余帖而安
　　咳喉中作声
　　咳气急喉声如鼾者为虚
　　一男子五十余岁病伤寒咳声如与独参汤一服而鼾声稍止至二三帖亦渐退凡服三觔始得全愈
　　喉如水鸡声者为实
　　仲景治欬而上气喉中水鸡声射干麻黄汤主之射干【三两】麻黄　生姜【各四两】细辛　紫苑　欵冬花【各三两】大枣【七枚】五味子　半夏【各半升】
　　水一斗二升先煮麻黄两沸去上沫纳诸药煮取三升分温三服　取此虚实二条为治规
　　暴　失音
　　千金治暴热方
　　杏仁　紫苏子【一斤】陈皮【一两】柴胡【四两】
　　水一斗煮三升分三服
　　又方　治暴
　　百部藤根捣自然汁和蜜等分沸煎成膏咽之
　　贝母散　暴发咳多日不愈
　　贝母　桑皮【炒】五味子　炙甘草【各五钱】知母【二钱】欵花【二两】杏仁【麸炒三两】
　　每服一两姜三片水煎服
　　白蚬殻散　治暴
　　白蚬殻洗净研细粥饮下
　　三抝汤　治寒燠不常暴喘急鼻塞痰壅【方见前疎表条下】一服防　治暴
　　生姜【十片】阿胶【二片炒成珠】乌梅【二枚】甘草【一钱】紫苏【十片】杏仁【去皮尖七枚】大半夏【三枚泡】婴粟殻【炙三个】
　　水煎临睡服
　　治久失音
　　真苏子【二两】杏仁【三十枚】诃子【三枚】百药煎【二两】
　　为末热酒调一钱
　　治暴失音
　　用猪脂油一觔入锅先炼出渣入白蜜一斤再炼少顷滤过净磁器内冷定成膏不时挑一茶匙噙化大能润肺出声
　　治失音不语
　　诃子【四个半生半煨】桔梗【一两五钱半生半炒】甘草【二寸一生一炙】
　　分二服水一钟童便一钟煎服
　　治久寒痰结咽喉音不出
　　桂心　草乌【各一字】半夏【五钱】
　　右为细末姜汁浸蒸饼为丸如芡实大每服一丸至夜噙化
　　治讴歌失音
　　诃子肉　砂仁　大黄【各一两】川芎【两半】百药煎【二两】右为细末鸡子清丸如弹子大每服一丸临卧噙化
　　治失音不语
　　百药煎　杏仁　百合　诃子肉　苡仁【等分匀】为末以鸡子清和丸如弹子大每临卧噙化一丸
　　治失声
　　皂角【一挺去皮子】萝卜【三个切片】
　　水一碗煎至半碗服之不过三服能使语声出
　　杏仁煎　治失音不出
　　杏仁【三两】生姜汁　蜜糖【各一两】木通　桑皮　贝母【各一两一分】紫苑　五味子【各一两】
　　一方加知母一两欵冬花一两水三升煎半升去查入杏仁蜜糖姜汁再熬成稀膏食后临卧每服一匙含化　一方有石菖蒲
　　诃子饮　治久语声不出
　　诃子肉　杏仁【各一钱炒】通草【一钱半】
　　分二服每服水二钟姜三片煎一钟食逺温服
　　一方　治暴失声语不出
　　杏仁　姜汁　砂糖　蜜　五味　紫苑【各三两】通草贝母【各四两】桑白皮【五两】
　　右九味防咀以水九升煮取三升去滓内杏仁脂姜汁蜜糖和搅微火煎取四升初服三合日再夜一后稍加
　　又方　通声膏
　　五味　欵冬花　通草【各三两】人参　细辛　青竹皮桂心　菖蒲【各二两】杏仁　姜汁【各一升】白蜜【二升】枣膏【三升】酥【五升】
　　右十三味防咀以水五升微火煎二上三下去查内姜汁枣膏酥蜜煎令调和酒服枣大二丸乆
　　罗太无柴胡饮　治虚劳羸瘦面黄无力减食盗汗咳不止
　　柴胡　知母　鼈甲【酥炙各一两】五味子【五钱】地骨皮【两半】右为末每服三钱乌梅二枚青蒿五叶水煎服
　　本事鼈甲丸　治劳虚证及鼻流清涕耳作蝉鸣眼见黒花一切虚证丈夫妇人皆可服
　　五味子【二两】鼈甲　地骨皮【各三两】
　　右为末炼蜜丸如梧子大空心食前温酒或盐汤任意服三五十丸妇人醋汤下　此方乃曲江人家秘方服效者众且处方有理
　　丹溪蛤蚧丸　肺脏内伤咳气急久不除渐羸瘦蛤蚧【一两炙去头足】诃子肉【煨】细辛　炙甘草　熟地　阿胶【蛤粉炒成珠】麦门冬【各五钱】
　　为末蜜丸每一两分十五丸每含化一丸
　　贝母汤　诸久不瘥
　　贝母【一两去心姜制】黄芩　桑皮【各五钱】干生姜　五味子陈皮　半夏　柴胡　桂心【各一两】木香　甘草【各二钱半】右每服六钱加杏仁七枚授之一服瘥以治诸般通用悉效者縁方内有寒有热有収有防也
　　洁古枳殻汤　日久痰胸膈不利上焦多热
　　枳殻【炒三两】桔梗【二两】黄芩【一两半】
　　每早取二两半水三盏煎一盏半日三服三日服尽再服后半夏汤
　　生半夏汤　半夏三钱半水盏半姜五片煎至一盏食后服一日三服服三日了再服枳殻丸尽其痰为度论曰先消胸中痰气后去膈上痰再与枳术丸谓首尾合治尽消其气令痰不复作也
　　丹溪久丸子
　　海蛤粉　胆星【臣】杏仁【臣】诃子【佐】青黛【佐】皂角荚【使】右为末姜汁丸如梧子大姜汤下
　　久乃积痰久留肺脘粘滞如胶气不升降或挟湿与酒而作
　　香附【童便浸】僵蚕【炒】海蛤粉　瓜蒌仁　蜂房　杏仁姜汁　竹　神麴
　　各等分蜜调噙化
　　夏月无汗久成咳【方在汗门】
　　衍义治久咳脓血胸膈咽痛
　　蛤蚧　阿胶　生犀角　鹿角胶　羊角
　　各一两除胶外皆为末入胶河水三升煮半升临睡细呷愈
　　疗三十年以百部根二十觔捣绞取汁煎之如饴服二匙一日三服验【外台和饴一斤熬成煎以温粥饮调下深师方以白蜜二升更煎五六沸服三合】
　　百一方　治久咳上气十年诸药治不瘥以蝙蝠除翅足炙令存性为末饮服之
　　紫苑散　久嗽多年不愈
　　紫苑【二两】欵花【二两】
　　为末米饮调服一钱日三次
　　三物汤　大人小儿久神效
　　桑皮【蜜炙】百部根　马兜铃
　　等分水煎服
　　清金汤　逺年近日咳上气喘急喉中涎声胸满气逆坐卧不安
　　婴粟殻【蜜炙】人参　粉草【各五钱】陈皮　茯苓　杏仁阿胶　五味　桑皮　苡仁　紫苏　百合　贝母半夏麴　欵花
　　每服六钱姜三片枣二枚乌梅半个水煎服収敛之剂【肺欲収急食酸以収之】
　　罗太无九仙散　治一切咳
　　桑皮　人参　桔梗　阿胶　五味子　乌梅　欵花【各一两】贝母【五钱】婴粟殻【蜜炒八两】
　　右为末每服三钱白汤调服止住后服
　　欵花清肺散　治咳喘促胸膈不利不得安卧人参　炙甘草　枯矾　乌梅【连核捣碎】欵花【各一两】粟殻【醋炒四两】甜葶苈【生用一钱】
　　右为末每服二钱温米饮汤调服食后忌油腻节言语
　　人参清肺汤　治男妇肺胃虚寒咳气急胸膈咽塞腹脇胀满迫塞短气喜欲饮冷咽嗌隠痛及疗肺痿劳吐血腥臭干呕烦热声音不出肌肉消瘦倦怠减食
　　乌梅　地骨皮　人参　炙甘草　阿胶【炒】杏仁【去皮尖】桑皮　知母　粟殻【去须蒂各一两】
　　右每服四钱乌梅一枚水煎服
　　人参欵花散　咳久不愈者
　　人参　欵花【各五钱】知母　贝母　半夏【各三钱】粟殻【炒一两】
　　右每服六钱乌梅同煎服
　　人参养肺汤　肺痿咳清痰午后热并声飒者人参　炙甘草　阿胶珠【各一钱】茯苓【一钱半】贝母　柴胡【四钱】杏仁　五味　桔梗【各一钱半】桑皮【二钱】枳实【一钱半】右每服八钱生姜三片枣一枚食后温服减柴胡茯苓五味贝母桔梗枳实加地骨皮知母乌梅婴粟殻　即上人参清肺汤已上乃御米殻乌梅例収后药也
　　丹溪谓黄昏者火浮于肺以酸味敛而降之用诃子五味五棓子白矾等是也
　　杂方
　　血竭散　治劳见血诸治不效
　　蛤蚧【一对蜜炙】诃子【三钱】血竭【一钱】
　　三味共为末以姜汁与蜜等分熬膏入前末调三五分服效
　　治咳感冒方　及痰热
　　雪棃一个开一窍入明矾一钱用纸封固灰火中煨令矾化棃熟为度食之立愈甚者不过二枚
　　又方　治痰
　　细芽茶三四两浓煎滤去渣好蜜六两水内顿滚抹去沫入浓茶内同煮二三沸露一宿空心温服一碗二三次全愈
　　阿胶散　一切咳虚人老人皆可服
　　阿胶　马兜铃【各一两】五灵脂　桑皮【各一钱】炙甘草【二钱半】
　　右为末每服一钱水一钟煎六分食后夜卧通口服
　　当归散　治男妇因打扑负重辛苦劳力伤损肺脏既损遇风寒则为咳或咯紫血宜此药去心肺之瘀血　仍灸肺俞穴
　　苏木　生地黄　当归　大黄　芍药
　　等分为末每服四钱或水酒煎服亦可
　　活血饮　自裁得效方治怒气积血在胸脇咳年久不愈每咳则隠隠而痛
　　滑石【一钱五分】桃仁【一钱】红花【五分】桔梗【五分】粉草【四分】瓜蒌【二钱】丹皮【八分】茜根【八分】贝母【八分】柴胡【五分】香附麴【五分】
　　水煎服　体厚者加大黄穿山甲或作末以韮菜汁拌为丸服
　　本事　治十六般哮
　　阿胶【炒一两】马兜铃　炙甘草　半夏【姜汁浸三日】人参【五钱】杏仁【去皮尖各一两】
　　右为末每服一大钱水一盏煎至七分临卧食后服
　　随病看汤使为引
　　心面赤或汗流加干葛煎　肝眼泪出加乌梅一枚大米十四粒煎　脾不思饮食或恶心一两时入姜二片煎　胃吐逆酸水入蛤粉煎　胆令人不睡加茯神五分茶清调下　膈咳出痰如员块生姜汁调药咽下　劳入秦艽末煎　血连顿不住当归末枣子同煎　暴涕唾稠粘入乌梅生姜同煎　产背胛痛甘草三寸黄蜡少许同煎　气肚痛胀满入青皮去白同煎　热夜甚蜜一匙葱白同煎　哮喉如拽锯入半夏三枚同煎　肾入黄蓍白饴糖同煎　上件十六般依法煎服无不效验此方京都一家专治此疾因中官厚赂始得其方屡试有效
　　本事刼痰方　治痨及哮喘痰涌
　　青黛【三钱】辰砂　雄黄　明矾　信石【生用各一钱】
　　右俱为极细末淡豆豉一百粒汤浸去殻研如膏入药丸如梧子大临卧冷茶吞一丸
　　琼珠散　治咳不问逺近其效如神
　　桑白皮【四两】五味子【二两】甘草【二两炙】陈皮【二两】粟殻【一斤去蔕膜用醋浸三宿晒干再入醋浸晒干】
　　右为末用冷蜜汤调服忌煎油腻酒咸酸等物
　　润肺汤　治上盛下虚脾肺湿热逺年近日气喘咳痰盛心胸气闷不思饮食或寒热徃来或感冒风寒喘气急五痨七伤吐血等症并皆治之
　　知母【二钱】紫苑【五钱半洗净】山栀仁【五分】甘草【一钱半炒】麻黄【五分滚汤泡去白沫晒干】荆芥【五分去梗】马兜铃【五分去筋膜】前胡【二钱去芦】赤芍【一钱】桑白皮【二钱半去红皮用蜜炒】半夏【三钱汤泡七次晒】赤茯苓【二钱去皮】杏仁【五钱半去皮尖研成泥用】黄芩【二钱半去腐土】
　　如妇人加当归川芎生地黄牡丹皮【各一钱】
　　此药制度每服一两四钱半用水二大钟生姜五片初感风寒加葱白三根久患咳加枣二枚不用葱白煎至一钟半去滓临睡候将身右卧用绢帛顶住右软肚次用竹筒缓缓吸药热服不言语呼唤切忌房劳
　　妊娠咳
　　马兜铃散　治胎气壅塞咳喘息
　　马兜铃　桔梗　人参　甘草　贝母【各五钱】橘红紫苏　大腹皮　桑皮【各一两】五味【五钱】
　　每服六钱姜四片水煎服
　　麻黄散　妊娠外伤风冷痰逆咳不食
　　麻黄【去节】橘红　前胡【各一两】半夏　人参　白朮　枳殻　贝母　甘草【各五钱】
　　每服六钱姜四片葱白五根枣二枚水煎服
　　竹茹紫苑汤　咳不止胎不安
　　紫苑　天冬【各一两】桔梗【五钱】甘草　杏仁　桑皮【各二钱半】每服五钱竹茹一块水煎去渣入蜜半匙再煎二沸温服
　　天门冬汤　气逆咳
　　天冬【去心一两】贝母　人参　甘草　桑皮　桔梗　紫苏【各五钱】赤茯苓【二两】麻黄【去节七钱半】
　　每服六钱姜四片水煎服
　　喘门
　　岐伯曰不得卧而息有音者是阳道之逆也足三阳者下行今逆上行故息有音也阳明者胃脉也胃者六府之海其气亦下行阳明逆不得从其道故不得卧也下经曰胃不和则卧不安【逆调论】又曰夫不得卧卧则喘者是水气之客也夫水者循津液而流也肾者水脏主津液主卧与喘也
　　东垣曰肺胀膨膨而喘咳胸膈满壅盛而上奔者于随证用药方中多加五味子人参次之麦门冬又次之黄连少许　如甚则交两手而瞀者真气大虚也若气短加黄蓍五味子人参气盛去五味子人参加黄芩荆芥穗冬月去荆芥穗加草荳仁
　　丹溪曰哮喘未发以扶正为要　已发以攻邪为主阴虚自少腹下火起冲于上而喘者宜降心火补阴有阴虚挟痰喘者四物汤加枳殻半夏补阴降火上气喘而躁者为肺胀欲作风水症宜发汗则愈诸喘不止者用川椒目研极细一二钱生姜汤调下刼之气虚不用　又法用萝卜子蒸为君皂角烧灰等分为末姜汁加炼蜜为丸小荳大每噙化五七十丸刼止之后因痰治痰因火治火气虚者用人参蜜炙黄栢麦冬地骨皮之类　气实人因服参蓍过多而喘者用三抝汤　喘甚者须用阿胶若久病气虚而发喘者宜阿胶人参五味补之　新病气实而喘者宜桑白皮苦葶泻之
　　凡喘正发时无痰将愈时却吐痰者乃痰于正发之时闭塞不通故喘甚当于其时开其痰路则喘易安也宜桔梗汤及枳殻瓜蒌实杏仁苏叶前胡等引出其痰候痰出喘退却调其虚实虚者补以参蓍归术实者泻以沈香滚痰丸之类是也
　　肺虚则少气而喘经曰秋脉者肺也秋脉不及则喘呼吸少气而咳上气见血下闻病音治则人参五味门冬之属是也
　　肺痹肺积则久喘而不已经云淫气喘息痹聚在肺又云肺痹者烦满喘而呕是肺痹而喘治法或表之或吐之使气宣通而愈也
　　难经云肺之积名息贲在右脇下如杯久不已令人喘咳发肺治法则息贲丸是也
　　胃喘则身热而烦经云胃为气逆又云犯贼风虚邪者阳受之阳受之则入六腑入六腑则身热不得卧上为喘呼又云阳明厥则喘而啘啘则恶人或喘而死者或喘而生者何也厥逆连脏则死连经则生是也啓子注曰啘谓热内鬰而烦凡此胃喘治法加减白虎汤之类是也
　　肾喘则呕咳经云少阴所谓呕咳上气喘者阴气在下阳气在上诸阳气浮无所依从故咳上气喘也东垣治以防白散是也
　　凡喘不得卧其脉浮按之虚而濇者为阴虚去死不逺慎勿下之下之必死宜四物加童便竹青黛门冬五味枳殻苏叶服之
　　东垣曰病机云诸痿喘呕皆属于上辨云伤寒家论喘呕以为火热者是明有余之邪中于外寒变而为热心火太旺攻肺故属于上又云膏粱之人奉养太过及过爱小儿亦能积热于上而为喘咳宜以甘寒之剂治之脉经又云肺盛有余则喘上气喘渴烦心胸满短气皆冲脉之火行于胸中而作系在下焦非属上也盖杂病不足之邪起于有余病机之邪自是标本病传饮食劳役喜怒不节水糓之寒热感则害人六府皆由中气不足其防胀腹满咳喘呕食皆以大甘辛热之剂治之立已今立热喘寒喘二方　热用人参平肺散　寒用参苏温肺汤
　　三因论曰寸口阴脉实者肺实也肺必胀上气喘逆咽中塞如呕状自汗皆肺实之证右寸阴脉虚者肺虚也必咽干无津少气不足以息
　　喘有寒有热有水病寒喘遇寒则发热喘发于夏而不发于冬水病者小便澁胸膈满闷脚微肿是也热喘宜蛤蚧丸寒喘宜煮肺散水病宜当中分冷热虚而冷者紫金丹实而热者防已丸
　　戴元礼曰有痰喘有气急喘有胃虚喘有火炎上喘痰喘者一喘便有痰声气急喘者呼吸急促而无痰声有胃气虚喘者擡肩撷项喘而不休火炎上喘者乍进乍退得食则减食已则喘大槩胃中有实火膈上有稠痰得食入咽坠下稠痰喘则止稍久食已入胃反助其火痰再升上喘反大作俗不知此作胃虚治以燥热之药者以火济火也叶都督患此诸医作胃虚治之不愈后以导水丸利五六次而安
　　又心法附录曰凡此证脉滑而手足温者生脉濇而四肢寒者死　伤寒必上气急不得卧喉中有声或声不出以三抝汤华盖散九寳汤神秘汤皆可选用气不调而痰郁喘逆四磨汤或苏子降气汤　若虚喘脉微色青黒四肢厥小便多以活人书五味子汤或四磨汤
　　腹满脉沉实者为里实
　　罗太无治一妇年逾五十身体肥盛因饮酒及潼乳过多腹胀喘满声闻舎外不得安卧大小便澁滞气口脉大两倍于人迎关脉沈缓而有力时值八月霖雨不止予思霖雨之湿饮食之热湿热大盛上攻于肺神气躁乱故为喘满邪气盛则实实者下之故制平气散以下之
　　白牵牛【二两一半生一半炒只取头末一两】青皮【去白】槟榔【各三钱】橘红【五钱】大黄【七钱】
　　内经曰肺苦气上逆急食苦以泄之故以白牵牛苦寒泻气分湿热上攻喘满以为君陈皮青皮苦辛温平散肺中滞气为臣防榔辛温性沈重下痰降气大黄苦寒荡涤满实故以为使
　　右为末每服三钱煎生姜汤一大盏调下无时一服减半再服喘愈只有胸膈不利烦热口干时时咳再与加减泻白散
　　桑白皮【一两】地骨皮　知母　橘红　青皮【去白】桔梗【去芦各五钱】黄芩　炙甘草【各三钱】
　　每服五钱水二大盏煎至一盏去渣温服食后数服良愈华佗云盛则为喘减则为枯活人云发喘者气有余也凡看文字惟要防得本意盛而为喘者非肺气盛也言肺中之火盛也喘为气有余者亦非肺气有余也言肺中之火有余也故泻肺以苦寒之剂非泻肺也泻肺中之火实补肺也不可不知
　　阴虚者补之
　　丹溪治一人家丰好食厚味每年到四月九月内必发气喘擡肩吐痰脉沈涩而细数诸医用平肺之药数年不愈用人参生地黄膏和当归牛膝肉苁蓉枸杞子五味子知母黄栢天门冬参末为丸如梧子大每服百丸空心服以救肺虚又用阿魏黄连山查沈香牛黄辰砂胆星陈皮神麴糊为丸梧子大临卧姜汤下三四十丸以治厚味服讫复用琼玉膏一剂继服之而安
　　东垣调中益气汤加减法
　　如秋冬月胃脉四道为冲脉所逆并脇下少阳脉二道而反上行病名曰厥逆其证气上冲咽不得息而喘息有音不得卧加吴茱萸五分或一钱观厥气多少而用之　如夏月有此证为大热也盖此证随四时为寒热温凉宜以酒黄连黄栢知母各等分为细末热汤丸如桐子大每服二百丸白汤送下空心服仍多饮热汤服毕少时便以美食压之使不得胃中停留直至下元以泻冲脉之邪也大抵治饮食劳倦所得之病乃虚劳七损症也当用温平甘多辛少之药是治其本也如时见寒热四时证也又将理不如法或酒食过多或食辛热寒冷之物作病或居大寒大热之处益其病或暂用大寒大热之药而取效此从权也不可以得效之故而久用之必致夭横矣
　　平居则气和行动则气促而喘者亦冲脉之火予族兄六旬有余素有喘症或唾吐血痰平居时则不喘稍行动则气促喘急以黄栢知母滋肾丸空心酒服七八十丸其症大减此黄栢知母能泄冲脉之火者如此效也
　　简易方　治肺气喘马兜铃二两去殻取子秋石半两入碗内和匀慢火炒干甘草一两炙二味为末每一钱水一盏煎六分温呷之以药末含咽津亦得
　　肺气虚者宜补之
　　本事方　治咳喘气急以参一味为末鸡子清投新水调下一钱　昔有二人同走一含人参一不含俱走三五里许其不含者大喘含者气息自如乃人参之力也
　　仲景治火逆上气咽喉不利以麦门冬汤主之止其逆而下其气也
　　麦冬【七升】半夏【一升】人参【四两】甘草【二两】粳米【三合】大枣【十二枚】右六味以水一斗二升煮取六升温服一升日三夜一
　　许学士治一妇年五十余素有痰忽一日大喘痰出如泉身汗如油脉浮而洪似命絶之状予适在彼速用麦门冬四钱人参二钱五味子一钱五分煎服一帖喘定汗止三帖后痰亦渐少再与前方内加瓜蒌仁一钱五分白朮当归芍药黄芩各一钱服二十余帖而安此实麦冬五味人参之功也如自汗兼腹满脉沈实而喘者里实宜下之
　　活人五味子汤　治喘促脉伏而数者
　　五味子【二钱】人参　麦冬　杏仁　橘红【各二钱半】
　　姜三片红枣三枚水煎服
　　喘凡遇冬而发此寒包热也解表则热自除
　　枳殻【三钱炒】麻黄　防风　黄芩　桔梗【二钱】陈皮　木通【一钱半通利九窍治肺壅甚当】紫苏【五叶】
　　右分四帖水煎服之
　　又方　治寒包热而喘必用发散
　　半夏　枳殻【炒】桔梗　黄芩【炒】紫苏　麻黄　杏仁甘草
　　如天寒加桂枝
　　东垣麻黄定喘汤　小儿寒郁喘喉中鸣腹内响坚满鼻流清涕脉沈急而数
　　麻黄　草　益智仁【各两分半】甘草　归身　红花黄芩【生】柴胡【各一分】升麻　神麴【各五分】吴茱萸【三分】苏木【半分】全蝎
　　右分二服水煎微微汗愈
　　麻黄苍朮汤　治秋暮冬月每夜连声不絶口喘至天明日髙方缓口苦两脇下痛卧而多惊筋挛肢节痛痰吐涎沫日晩呵欠不能饮食
　　柴胡　羌活　苍朮【各五分】麻黄【一分】防风　甘草稍【生】归尾　黄芩【各四分】炙甘草【三分】五味子【九分】草豆【六分】黄蓍【一钱半】
　　右分二帖水煎稍热服　此二方发中外之寒
　　七情气郁宜四磨汤以解之庶下其气而止其喘急也人参　槟榔　沈香　天台乌药
　　右四味各浓磨水取七分煎一二沸放温服加木香枳殻为六磨汤　有苦寒者加丁香亦可　衍义云乌药槟榔气稍走泄但不甚刚猛与沈香同磨作汤治胸中气膈甚当
　　丹溪治一妇人发热气喘与解表药汗出而定因夜半食粥早喘再作心痞口干
　　半夏　枳实【炒各三钱】黄连　白朮【各二钱】木通　陈皮【各一钱半】麻黄　紫苏【各一钱】炙甘草
　　加姜水煎服
　　分气紫苏饮　治脾胃不和洒淅恶寒气逆喘促五味子　桑白皮　茯苓　炙甘草　草果　大腹皮　陈皮　桔梗【各等分】紫苏【减半】
　　姜三片水煎服
　　东垣人参平肺散　治心火刑肺传为肺痿咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞闷咽嗌不利
　　桑皮【一钱】知母【七分】炙甘草　地骨皮　人参【各五分】茯苓天冬【各四分】青皮　陈皮【各三分】五味子【三十粒】
　　如热甚加黄芩紫苏叶半夏各五分
　　参苏温肺汤　治形寒饮冷则伤肺喘烦心胸满短气不能宣畅
　　人参　肉桂　甘草　木香　五味子　陈皮　半夏　白朮　桑皮　紫苏茎叶【各二两】茯苓【一两】
　　每五七钱姜三片水煎服如冬寒月每服加不去节麻黄半分
　　加味华盖散　肺受风寒胸满声重
　　苏子　陈皮　赤茯苓　桑皮　麻黄　杏仁【各二钱】甘草【一钱】
　　姜三片枣二枚水煎服
　　九寳汤　欬而身热喘急恶寒
　　麻黄　薄荷　陈皮　肉桂　紫苏　杏仁　甘草桑皮　大腹皮【各等分】
　　加姜葱水煎服
　　发时有痰吐出者宜化痰
　　妇人大全千缗汤
　　半夏【七枚破四片制之】皂角【去皮弦】炙甘草【各一寸】生姜【如指大】右用水一碗煮去半顿服一方不用甘草但用半夏末一两皂角去皮弦半两生姜七片同入纱袋中水三升煎至一盏五分以手揉洗取清汁分作三服连进之效
　　咳逆上气时时浊唾但坐而不得卧者皂荚丸主之【方在咳门】
　　水气凌肺者宜彻之
　　东垣神秘汤　治病人不得眠眠则喘急水气逆行上乗于肺肺得水而浮使气不流通其脉沈大
　　苏叶　陈皮　生姜　桑皮　人参【各五钱】茯苓　木香【各二钱】
　　右分二帖水煎服
　　防已葶丸　治肺气喘面目浮肿小便赤涩喘促不得卧
　　汉防已　木通　贝母【各一两】苦葶【炒】杏仁
　　右为末枣肉膏为丸梧子大桑白皮汤下
　　喘咳倚息不得卧仲景小青龙汤加石膏主之【方在痰饮门】汚血凝滞胸膈者宜活之
　　丹溪治卒上气喘鸣息急欲死者
　　韮汁饮一升瘥葢韮汁能去胷中恶血滞气
　　又方　治上气咳胸膈妨闷气喘
　　桃仁二两去皮尖以水一升研取汁和粳米二合煮粥食之
　　东垣加味泻白散　治阴气在下阳气在上咳呕喘促桑皮【一两】青皮【二两】茯苓【三钱】甘草　地骨皮【七钱】陈皮　五味　人参【各五钱】
　　每五七钱入粳米百粒水煎服
　　清金汤　治男妇不拘逺近肺气咳上气喘急喉中涎声胸满气逆坐卧不安饮食不下【方在咳门】
　　丹溪清金丹　治食积痰喘哮因厚味而发者【见哮门】调气化痰丸　快脾顺气化痰消食治久喘或作或止者
　　半夏　南星　白矾　皂角　生姜
　　右各一觔水煮南星无白防为度拣去皂角不用将生姜切作片同半夏南星晒干再加
　　青皮【去白】橘红　苏子【炒】萝卜子【炒另研】干葛　杏仁【去皮尖另研】神麴【炒】麦蘖【炒】山查　香附子
　　右各半觔净与前药合和一处为细末生姜汁浸饼打糊为丸桐子大每服五七十丸食后茶汤送下
　　饮水多者宜渗利之
　　仲景云病人饮水多必暴喘满以五苓散主之
　　白术散　治夏月饮冷酒生痰膈满而喘
　　白朮　茯苓　黄苓　半夏【各等分】
　　每服六七钱姜三片水煎调陈皮神麴末各一钱食后服
　　开提之剂
　　简易方　治喘急
　　桔梗一两半为末童便半升煎取四合去渣温服
　　开阖之剂
　　安肺散　治痰不问新旧喘急气逆
　　麻黄【去节二两】炙甘草【二两】御米殻【去蒂炒黄四两】
　　右为末每五钱水一盏入乌梅一枚煎七分温服
　　人参理肺散　治喘不止
　　麻黄【去节炒黄】川归　木香【各一两】御米殻【炒三两】人参　杏仁【麸炒各二两】
　　每服六钱水煎服
　　杂方
　　保命集半夏丸　伤风痰作喘逆兀兀欲吐恶心欲倒半夏【一两】槟榔　雄黄【各三钱】
　　右为末姜汁浸饼糊为丸梧子大每服五十丸姜汤下
　　罗太无人参半夏丸　化痰坠涎止定喘或风痰茶痰食痰一切痰逆呕吐厥头痛或风气偏正头风疼或壅头目昏耳聋鼻塞咽干胸膈不利
　　人参　茯苓　南星　薄荷【各五钱】半夏　干姜　白矾　寒水石【各一两】蛤粉【二两】藿香【二钱半】
　　右为末水糊为丸梧子大每服三五十丸姜汤下日三服　此方治久喘极效于未发时服之若已发时用沈香滚痰丸微下之累效
　　孙兆视雷道矩病吐痰顷间已及一升喘咳不已面气郁黯精神不快兆乃与仲景葶大枣泻肺汤一服讫已觉胸中快利略无痰唾矣
　　加味白虎汤　治热痰喘火迫肺金
　　白虎汤加瓜蒌仁枳殻黄苓神效
　　双玉散　治火痰喘痰涌如泉
　　寒水石　石膏
　　等分为末人参汤下三钱
　　罗太无真应散　逺年喘急不能卧百药不效者白石英【四两通明者以绢袋盛以雄猪肚一个包之缝口煮熟取出再换猪肚一个如前法煮三次取出药晒干研极细末入后】用官局欵冬花散二钱入前末二钱再加桑白皮二寸生姜三片枣子一枚水一盏半煎七分通口服其猪肚亦可食只不得用酱椒醋盐姜等调和
　　官局欵冬散
　　欵冬花【一钱】贝母　知母　桑叶　杏仁　半夏　阿胶　甘草【各二钱】麻黄【去节四钱】
　　为末
　　陈皮汤　治痰喘
　　橘红【半斤】明矾【二两半共炒香】炙甘草【二两】半夏【二两姜汁浸矾水煮】右为末每服二钱米汤下
　　杏苏饮　治上气喘浮肿
　　杏仁【一钱半】苏叶【二钱】五味子　大腹皮　乌梅肉　紫苑　炙甘草【各一钱】橘红　麻黄【去节】桑皮　阿胶　桔梗【各七分半】
　　姜三片水煎服
　　玉华散　咳上喘清肺利膈
　　甜葶　桑皮　半夏　贝母　天冬　马兜铃杏仁　紫苑　百合　人参　百部　甘草【各七分】
　　定喘膏【诗括】
　　一两麻油二两蜜半两生姜自然汁紫苑麻黄及杏仁桔梗细辛斟酌入更加半夏与人参慢火熬来成黒漆临睡之时三两匙觉来定喘无踪迹
　　定喘　治上气喘满倚息不能卧
　　杏仁　桃仁【俱麸炒去皮尖】桑皮【各一两】人参【五钱】
　　姜枣水煎服
　　二竒方　治水气发喘【方在水肿门】
　　杏仁煎　治喘
　　杏仁【去皮尖】胡桃肉【去皮】
　　等分研为膏入炼蜜少许丸如弹子大每嚼一二丸姜汤下
　　又方　治气虚喘极效
　　人参【三钱】胡桃肉【五枚】
　　姜五片水煎服
　　又方
　　用胡桃肉三枚生姜三片临卧嚼下毕饮汤三两呷再嚼桃姜如前即就枕勿行动效甚
　　又方　肺热胸满痰
　　瓜蒌仁【研】半夏二味和匀生姜自然汁打面糊为丸如梧子大每服五十丸姜汤下
　　又方　治诸喘
　　麻黄【七分】杏仁【一钱】甘草【四分】细茶【炒八分】石膏【煅一钱半】
　　水煎服
　　定喘竒方　治稠痰壅盛体肥实而喘者
　　广橘红【二两】明矾【五钱　同炒香去矾不用】半夏【一两半】杏仁【麸炒一两】瓜蒌仁【去油一两】皂角【去皮子烧存性三钱】炙甘草【七钱】黄芩【酒拌晒干五钱】右为末饼用淡姜汤打糊为丸菉荳大每食后白汤下一钱日二次服三五日大便下稠痰而愈【虚弱人每服七分】
　　治热喘咳不已
　　苦葶苈【二两炒另研】知母【蜜炒】贝母【各一两】杏仁【三两去皮尖研为泥】右为末炼蜜丸梧子大食后临卧桑白皮汤下五七十丸
　　治喘哮
　　贝母一两香附二两【半生半炒】为末食后茶调下二钱忌盐油煎煿不拘水哮醎哮并效
　　刼喘方　牛黄散　治热痰暴喘欲死者
　　白牵牛【炒二两】大黄【煨一两】
　　蜜水下二钱
　　又方
　　萝卜子【蒸】皂角【烧存性】
　　姜汁和蜜丸梧子大每服五十丸白汤下
　　治喘
　　用古文钱七个盐梅七个水一盏同浸二宿每服一呷空心良久吐出恶痰而效
　　子和稀涎防　治痰喘气逆下气化痰甚速
　　气短气促少气
　　短气而息促似喘非喘也少气者气少不足以言也素问云三阳絶三阴微是为少气【方盛衰论】怯然少气者是水道不行形气消索也【示从容篇】言而微终日乃复言者此夺气也　纲目云治此少气盖生脉散独参汤之属为愈也
　　一阳发病少气善咳善泄
　　运气言少气有二　一曰火热经云火郁之发民病少气又云少阴之复少气骨痿又云少阳之复少气脉痿治以诸寒是也　二曰风湿经云太阳司天之政四之气风湿交争风化为雨民病大热少气是也
　　喘与短气辨
　　成无已曰短气者气急而不能相续者是也似喘而非喘若有喘上冲而实非气上冲也夫喘者张口擡肩捶身滚肚谓之喘也气上冲者腹里时时气上冲也所谓短气者呼吸虽数而不能相续似喘而不揺肩似呻吟而无痛者此短气也经所言短气者众实为难辨愚师莫识悮者多矣要识短气之真者气急而短促谓之气短者是也
　　脉经曰寸口脉沈胸中短气
　　生生子曰短气少气治法亦有异也短气仍有虚有实治法有补有泻少气则纯不足也治惟有补而已
　　仲景曰阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相搏则为短气　又曰胸痹气中气寒短气茯苓杏仁甘草汤主之橘枳姜汤亦主之【方见胷痹痛门】胸痹喘息咳唾胸背痛短气括蒌薤白半夏汤主之【方见胷痹痛门】夫短气有微饮当从小便去之芩桂术甘汤肾气丸亦主之【肾气丸方见脚气中】欵花补肺汤治咳短气　又曰短气皆属饮苓桂朮甘汤是其一法也金柜云咳逆倚息短气不得卧其形如肿谓之支饮又曰支饮亦喘而不得卧加短气其脉平也又云膈上有留饮其人气短而渴四肢歴节痛脉沈者有留饮又云肺饮不但苦喘短气其治法危急者小青龙汤胀满者厚朴大黄汤冒者苓桂术甘汤及泽泻汤不得息葶大枣汤吐下不愈者木防已汤之类是也
　　东垣曰胸满少气短气者肺主诸气五脏之气皆不足而阳道不行也　气短小便利者四君子汤中去茯苓加黄蓍以补之如腹中气不转者加甘草一半肺气短促或不足者加人参白芍药中焦用白芍药则脾中阳升使肝胆之邪不得犯之如衣薄而短气则添衣于无风处居止气仍尚短则以热汤一碗薫其口鼻则不短也　如衣厚于不通风处居止而气短则宜减衣摩揩汗孔令合于漫风处居止　如久居髙屋天寒阴湿所遏令气短者亦如前法薫之如居周宻小屋或大热而处寒凉气短则就风日凡气短皆宜食滋味汤饮令胃气调和
　　仲景曰平人无寒热短气不足以息者实也【丹溪治许白云先生脾疼跨痛短气用大吐大下法是也】
　　孙尚正元散　治气不接续兼治滑泄及小便数王丞相服之有效
　　莪术一两金铃子去核二钱半右件为末入硼砂一钱炼过研末和匀每服二钱盐汤或温酒空心调服
　　苓桂朮甘汤　治痰饮短气【方在痰饮门】
　　产后喘
　　产后喘乃急症极危多死郭氏谓此名孤阳絶阴为难治因所下过多荣血暴竭衞气无主独聚肺中故令喘促喉中气急也治此症用独参汤为妙　陈无择云宜大料芎归汤　若恶露不快散血停凝上薫于肺亦令喘急但服夺命丹血去喘自定
　　血没散　产后败血冲心胷满上喘命在须臾
　　真血竭　没药
　　等分为末每服二钱用童便好酒煎一大沸温调下　方产时进一服上床良久再服其恶血自循经下行更不上冲免生百病
　　参苏饮　产后血入于肺面赤发喘欲死者
　　人参【一两为末】苏木【二两】
　　右以水二碗将苏木煎至一碗去渣调人参末随时加减服神效
　　若因忧怒性气抑郁而发喘者以小调经散用桑皮杏仁煎汤调服
　　旋覆花汤　产后伤风寒咳喘痰涎壅盛坐卧不宁旋覆花　赤芍药　荆芥穗　半夏麴　五味子麻黄　茯苓　杏仁　甘草　前胡【各等分】
　　姜五片枣二枚水煎服
　　一妇孕时足肿七月初旬产后二日洗浴即气喘但坐不得卧者五个月恶风得暖稍寛两关脉动尺寸皆虚百药不效牡丹皮桃仁桂枝茯苓干姜枳实厚朴桑皮紫苏五味瓜蒌仁煎汤服之即寛二三服得卧其痰如失葢作汚血感寒治之也
　　若伤醎冷饮食而喘者宜见睍丸
　　姜黄　三棱　荜澄茄　陈皮　良姜　人参　莪术
　　右等分为末萝卜水煮烂研细将汁煮面糊为丸梧子大萝卜子汤下
　　小调经散　产后四肢浮肿者败血循经流入四肢淫留日久腐烂如水故令四肢肿面色黄宜服此血行肿消则愈
　　没药　琥珀　桂心　芍药　当归【各一钱】细辛　麝香【各五分】
　　右为末每服五分姜汁酒调服之
　　哮
　　丹溪曰哮喘必用薄滋味专主于痰宜大吐不用凉药须常带表散此寒包热也亦有虚而不可吐者
　　哮喘遇冷则发者有二
　　其一属中外皆寒者治法乃东垣参苏温肺汤调中益气加吴茱萸汤及紫金丹刼寒痰者是也【紫金丹即砒霜猪肉煅为末蒸饼丸者】其二属寒包热治法乃仲景趂未寒之时先用大承气汤下其热至冬寒时无热可包哮自不发是也
　　食积痰壅哮喘咳清金丹遇厚味发者用之
　　萝卜子【淘净蒸熟晒干为末一两】猪牙皂角【烧存性三钱】
　　用生姜汁浸蒸餠丸如小菉荳大每服三五十丸咽下　刼痰以姜汁炼蜜如梧子大每服七八十丸噙下止之
　　逺年近日哮喘痰
　　蝉退【去足】轻粉【另研】马兜铃【各一两】五灵脂【生】雄黄【生】杏仁【去皮尖】砒【生各五钱】淡豆豉【四十九粒】
　　右为末用生姜葶自然汁合轻粉诸药为丸小弹子大每服一丸细嚼临睡生姜汤下
　　治
　　苏子【二钱】麻黄【去节三钱】欵花　桑叶【蜜炙】半夏【各三钱】杏仁【去皮尖一钱半】甘草　白果【二十一枚去衣炒黄色】
　　水三钟不用姜煎二钟徐徐频服
　　一方【治同上】
　　用糯米泔水磨茶子滴入鼻中令吸入口内服之口中横咬竹管一个片时间则涎自鼻口中流出如绵当日立愈二次絶根
　　治水咻
　　芫花【为末】大水上浮浡【滤过】大米粉
　　右三味搜为粿清水煮熟恣意食之
　　又方
　　青皮【一枚】半开者入芭荳一粒鐡线缚定烧存性为末姜汁并酒各一呷同调服过口便定
　　定喘汤
　　白菓【二十一枚去殻切碎炒黄色】麻黄　欵冬花　桑皮【蜜炙】法制半夏【如无以甘草汤泡七次去皮用各三钱】甘草【一钱】苏子【二钱】杏仁【一钱半】黄芩【炒一钱半】
　　右用水三钟煎二钟分二服不用姜不拘时徐徐服
　　诗曰诸病原来有药方惟愁喘最难当麻黄桑杏防苏子白菓冬花更又良甘草黄芩同半夏水煎百沸不须姜病人遇此仙丹药服后方知定喘汤　金陵有一浦舎用此方专治疾无不取效此其真方也
　　压掌散　治男妇哮喘痰
　　麻黄【去节二钱半】炙甘草【二钱】白菓【五个打碎】
　　水煎临卧服
　　二黄丸济生方　治停痰在胃喘息不通呼吸欲絶好雌黄【一钱】雄黄【一两】
　　研极细末熔黄蜡为丸弹子大每服一丸于半夜时煮糯米粥乗热以药投入粥内搅转和粥吃善悲
　　内经云在脏为肺在志为悲又云精气并于肺则悲是也
　　肺虚补母仲景云妇人脏躁喜悲伤欲哭象如神灵所附数欠伸甘麦大枣汤主之
　　甘草【三两】小麦【一升】大枣【十枚】
　　水六升煮三升分三服亦补脾气
　　许学士治一妇人数次无故悲泣不止或谓之有祟祈禳请祷备至终不应予忽忆金柜有一证云妇人脏躁悲伤欲哭象如鬼神灵数欠伸者宜甘麦大枣汤予急令治药尽剂而愈古人识病制方种种絶妙如此
　　运气云悲证皆属寒水攻心经云火不及则伏明伏明之纪其病昏惑悲从水化也又云太阳司天寒气下临心气上从喜悲数欠又云太阳司天寒淫所胜善悲时仆又云太阳之复甚则入心善善悲治以诸热是也
　　姙娠善悲
　　纲目述管先生治一姙娠四五个月脏躁悲伤遇昼则惨感泪下数欠象若神灵如有所凭医与巫皆无益与仲景大枣汤一投而愈
　　肺痿【金匮要畧千金方脉经论同】
　　论曰寸口脉数其人病咳口中反有浊唾涎沫出何也师曰此为肺痿之病何从得之师曰病热在上焦因欬为肺痿或从汗出或从呕吐或从痟渴小便利数或从便难被快药下重亾津液故得肺痿又寸口脉不出而反发汗阳脉早索阴脉不涩三焦踟蹰入而不出阴脉不涩身体反冷其内反烦多唾唇燥小便反难此为肺痿伤于津液便如烂瓜下如豚脑但坐发汗故也其病欲欬不得欬欬出干沫久久小便不利其脉平弱肺痿吐涎沫而不咳者其人不渴必遗溺小便数所以然者上虚不能制下故也此为肺中冷必师曰肺痿欬唾咽燥欲饮者自愈自张口者短气也
　　王海藏曰此证初得可治久则难愈何者上枯水之源下竭水之本也
　　又曰寸口脉虚小者为肺痿热之所过初结为脓始萌可救微发渇者欲愈
　　又曰凡伤风伤寒后咳唾血者此肺虚也若不治恐乗虚而成肺痿当以小柴胡去人参大枣生姜加干姜五味子
　　又曰肺痿肺痈其皮如麸糠　有胃脘成痈其皮紧如甲错有肠痈裹大脓血于肠胃之间
　　又经云阳明司天唾出白血者其状浅红如肺色故曰白血
　　又曰无汗恶寒脉浮紧得自伤寒法从麻黄　有汗恶热脉沈实得自伤酒法从葛根
　　生生子曰痿干瘪也即早发还先痿之痿
　　甘草干姜汤　温脏治肺痿多涎唾小便数肺中冷必不渴不咳上虚下不能制溲【服此汤已渴者属消渴】
　　甘草【炙四两】干姜【二两炮】
　　水三升煮取一升半分温日二服　集验肘后有大枣十二枚
　　甘草汤　治肺痿涎唾多出血心中温温液液方【千金翼名温液汤】
　　甘草二两水三升煎取一升半分三服
　　生姜甘草汤　治肺痿欬唾涎沫不止咽燥而渴生姜【五两】甘草【四两】人参【三两】大枣【十二枚】
　　右水七升煮取三升分三服
　　桂枝皂荚汤　治肺痿吐涎沫不止
　　桂枝　生姜【各三两】甘草【二两】皂荚【一两】大枣【十五枚】
　　水七升煮取三升分三服
　　千金方麻黄汤【仲景名小青龙加石膏汤】治肺胀咳而上气咽燥而喘脉浮心下有水
　　麻黄　芍药　生姜【仲景用干姜】细辛　桂心【各三两】半夏五味子【各半升】石膏【四两】
　　水一斗先煮麻黄去上沫内诸药煮取三升强壮服一升羸者减之日三服【小青龙汤无石膏】
　　知母茯苓汤　肺痿喘不已徃来寒热自汗
　　茯苓　炙甘草【各一两】知母　五味子　人参　薄荷半夏　柴胡　白术　欵花　桔梗　麦冬　黄芩【各五钱】川芎　阿胶【炒各三钱】
　　右每服一两姜三片水煎服
　　久痨咳肺痿见血
　　知母　贝母　天冬　麦冬　欵花【各三分】川归　地黄　苡仁　杏仁　天花粉【各五分】桔梗　甘草　马兜铃　紫苑　阿胶　白蜡【各一分半】
　　姜三片枣一枚水煎连进三服立愈
　　人参平肺散　治心火尅肺传为肺痿咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利
　　橘红　甘草【炙】地骨皮　茯苓　青皮　苏叶　半夏【各五钱】桑白皮【一两】知母【七钱】人参　天门冬【各四钱】有热加黄芩【四钱】五味子【三百粒】每服五钱姜三片水煎服或为末姜汁丸如弹子大噙化亦可
　　人参欵花膏　脾胃虚寒久不已咽膈满闷咳痰涎呕逆恶心腹脇满胀腰背伤痛或虚劳冷及逺年近日一切咳诸药不効欲成肺痿
　　欵花　人参　五味子　紫苑　桑白皮【各一两】右为末炼蜜丸芡实大每食后细嚼一丸淡姜汤下噙化亦可
　　肺痈
　　孙真人曰病欬唾脓血其脉数实者属肺痈虚者属肺痿欬而口中自有津液舌上胎滑此为浮寒非肺痿若口中辟辟燥欬即胸中隠隠痛脉反滑而数此为肺痈也问曰病者欬逆师脉之何以知为肺痈当有脓血吐之则死后竟吐脓死其脉何类何以引之师曰寸口脉微而数微则为风数则为热微则汗出数则恶寒风中于衞呼气不入热过于营吸而不出风伤皮毛热伤血脉风舎于肺其人则咳口干喘满咽燥不渴多唾浊沫时时振寒热之所过血为凝滞蓄结痈脓吐如米粥始萌可救脓已成则难治寸口脉数趺阳脉紧寒热相搏故振寒而咳趺阳脉浮缓胃气如经此为肺痈师曰振寒发热寸口脉滑而数其人饮食起居如故此为痈肿病医反不知而以伤寒治之不应愈也何以知有脓脓之所在何以别知其处师曰假令脓在胸中者为肺痈其脉数欬唾有脓血设脓未成其脉自紧数紧去但数脓为已成也
　　生生子曰按金柜要略脉经元戎论肺痿肺痈皆无分别治亦相须以其俱为肺病也愚歴见今之病此者亦稍有分别不能不为之辩也肺痿近于虚怯故王海藏援内经劳风论证入之谓上枯水之源下竭水之本也何言乎内经五痿论皆以肺热叶焦为本故今之病肺痿者多干咳声哑无力缘肺主声肺为火烁惫剧枯痿干瘪故声不充发也虚怯者多有之肺痈虽亦为肺热所致多有因于外感因于酒热故间有吐尽脓血而愈者有泻肺而愈者今分肺痿肺痈为二门祖千金也
　　王海藏曰寸口脉实大为肺痈血为凝滞化为五色脉数为弱脓成难已不渴者难治
　　黄昏汤　治欬有微热烦满胸心甲错是为肺痈者方黄昏手掌大一片是合昏皮也防咀以水三升煮取一升分二服
　　又方
　　薏苡仁　瓜瓣【半升】桃仁【五十枚】苇茎【切二升水二斗煮取五升去渣】右四味内苇汁中煮取二升服一升当有所见吐脓血
　　王海藏加味葶大枣泻肺汤　治脉紧数则脓已成喘而不得卧
　　葶【二两炒紫色】
　　右件杵成丸以水三升煮大枣二十个取二升去渣内麻黄五味子各两半取清饮顿服令三日服一剂瘥
　　又一法　治一切欬唾脓血久欬及出不止
　　好酥三十觔三遍炼停取凝成膏醍醐服二合日三服瘥
　　如圣丸　治风热毒气上攻咽喉痛痹肿塞妨闷及肺痈喷脓血胸满振寒咽干不渴时出浊沫气息腥臭久久咯脓状如米粥
　　龙脑【另研】牛黄【另研】桔梗　甘草【生用各一钱】
　　右为细末炼蜜丸每两作二十丸每服一丸噙化
　　药青龙散
　　石膏【八两】朴硝　甘草【生用各一钱】青黛【半两】
　　右为细末每服二三钱煎薄荷汤防热冷吐
　　衍义蛤蚧散　治肺虚欬久成疮吐脓血
　　犀角　羊角　鹿角　阿胶　蛤蚧
　　搜脓散　治诸疮脓汁不絶腐尽
　　黄蓍　白芍药　香白芷【各等分】
　　右为末干上患处上用膏药敷贴一日一换
　　海藏云此方虽云治疮吐脓血久不尽者亦宜用此药作汤散煎调服之又宜糊为丸桐子大白汤下三五十丸或干糁细末咽津大妙
　　钱氏如圣散
　　桔梗　甘草　阿胶【炒白】
　　煎甘桔取清内胶化服
　　黄蓍鼈甲散　治虚劳客热肌肉消瘦四肢倦怠五心烦热口燥咽干颊赤心忪日晩潮热夜有盗汗胸脇不利饮食多渴咳唾稠粘时有脓血
　　知母【焙】桑白皮【去皮】黄蓍【去芦】甘草【炙】赤芍药　紫苑【去芦以上七味各五钱净】秦芁【洗去芦】白茯苓【去皮焙一本忌火今焙别有说】生地黄柴胡【去芦梗】地骨皮【去骨以上五味各五钱五分净】肉桂【去皮不见火】人参苦桔梗【以上三味各三钱三分净】鼈甲【去头用酥炙更佳】天门冬【汤洗去心焙一本忌火今听以上二味各一两】半夏【五分】
　　右为粗末每服二大钱水一盏煎至七分去渣温服食后　海藏云此方内阙黄蓍疑黄芩是黄蓍也然内有黄芩有小柴胡今治虚热妙为有盗汗亦无妨也兼加知母地骨皮赤芍药即钱氏地骨皮散也　治盗汗亦妙内有桂本治发热恶寒即柴胡加桂也　天门冬人参地黄即三才也　秦芁柴胡甘草鼈甲芍药即黄龙汤也　紫苑桔梗甘草即紫苑散也　桂芍黄耆甘草即黄蓍建中汤也又云此方治本无伤寒风而得　孙真人治唾脓血用麻黄升麻之类及青龙汤之类亦从伤寒而得也内多五味子皆祖仲景法无论伤寒伤风皆可加五味子　又云桔梗一味有辛有苦辛以散之苦以泄之当如上下之意
　　硃砂膏　镇心神解热除烦唾血等证
　　硃砂【另研半两】珍珠末　生犀角　人参　玳瑁末　甘草【各一两】金箔【泥分半用】轻粉【二钱半】苏合油【一分】牛黄【另研】麝香【另研】龙脑【另研】南鹏砂　琥珀　逺志　羊角　赤茯苓【已上各半两】安息香【酒熬去石约半两】
　　右为细末入研药极细炼蜜丸苏合油和诸药为锭子更以金箔为衣每两作五锭每服一皂角子大噙化人参汤下亦得并阿胶丸相杂服尤胜至寳丹
　　定肺散
　　知母【半两】贝母【二钱半】人参【二钱半】枯矾【半两】乌梅肉【半两】御米殻【炒二两】白朮【二钱半】
　　为细末水煎生姜汤防亦得蜜丸弹子大噙化亦得
　　定肺丸
　　欵冬花　紫苑　知母　贝母　人参　甘草【炙】桑白皮　御米殻　麦门冬　百部　马兜铃　五味子　乌梅肉【已上各等分】
　　右为细末炼蜜丸弹子大噙化一丸
　　古方紫苑散
　　紫苑【半两】欵冬花【半两】百部【二钱半】
　　右为细末乌梅汤防服生姜亦得　如欬加五味子喘加杏仁　渇加乌梅　气逆加陈皮　头痛加细辛三钱甘草二钱　气脱者加御米殻蜜炒粗末水煎
　　増损防风通圣散　治鼻塞不通肺气不利
　　桔梗　桑白皮　紫苑　鼠粘子【各半两】荆芥穗【三两】甘草【一两已上各生用】
　　右为粗末防风通圣散各一半和匀每服四钱水一盏半生姜五片煎至七分去渣温服食后
　　葶苈大枣防肺汤　肺痈胸满胀一身面目浮肿鼻塞清涕出不闻香臭酸辛欬逆上气喘鸣廹塞先服小青龙汤一帖
　　葶苈【炒研三钱】大枣【十二枚】
　　先以水三升煮枣取二升去枣入葶苈煮取一升服
　　外台桔梗白散　欬而胸满振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为肺痈
　　桔梗　贝母【各三两】巴荳【七分】
　　右三味为散壮人服五分弱者减之病在膈上吐脓血膈下者泻出　若下多不止者饮冷水一杯
　　欬而胸满振寒脉数咽干不渴时出浊唾腥臭久久吐脓如米粥者为肺痈桔梗汤主之亦治血痹
　　桔梗【一两】甘草【二两】
　　右二味以水三升煮取一升分温再服则吐出脓血而愈也
　　欬逆上气时时浊唾但坐不得卧皂荚丸主之
　　皂荚【刮去皮酥炙】
　　为细末蜜丸梧子大以枣膏和汤服三丸日三夜一
　　孙真人治肺痈吐脓血用甘桔汤二十余条加减生甘草一两桔梗二两水煎服　咳逆气者加陈皮咳者加知母贝母　欬而渴者加五味　吐脓血者加紫苑　肺痿者加阿胶　面目肿者加茯苓呕者加生姜半夏　少气者加人参麦冬　肤疼者加黄蓍　目赤者加栀子黄连　咽痛者加鼠粘子竹茹　声不出者加半夏桂枝　疫毒头肿者防粘子大黄硝　胸痛膈不利者加枳殻　心胸痞者加枳实　不得眠者加栀子　发狂者加防风荆芥酒毒者加葛根陈皮
　　桔梗汤　治肺痈心胸气壅咳脓血心神烦闷咽干多渴两脚肿浮小便赤黄大便多澁
　　桔梗　贝母　当归　瓜蒌仁　枳殻　苡仁　桑皮　防已【各一二分】甘草节　杏仁　百合【各六分】黄蓍【一钱八分】
　　分二服姜三片水煎温服大便秘加大黄　小便秘加木通
　　升麻汤　肺痈吐脓血作臭气
　　升麻　苦梗　苡仁　地榆　黄芩　牡丹皮　芍药【各一钱八分】甘草【三钱六分】
　　分二服水煎食后温服
　　紫苑汤　治咳唾中有脓血虚劳痈痿
　　人参　紫苑　知母　桔梗　甘草　五味子　茯苓　阿胶　贝母【各一钱】
　　姜三片水煎服
　　排脓散　肺痈吐脓以此排脓补肺
　　黄蓍【一两】
　　水二钟煎一钟食后温服
　　枣膏丸　肺积在右脇下如杯发为痈
　　陈皮　苦梗　葶苈
　　各等分枣肉捣为丸梧子大每服五十丸米饮下
　　消脓饮　肺有痈脓腥气上冲呕而咳
　　天南星　半夏　知母　贝母　生地　阿胶　川芎　甘草　桑皮　防风　射干　桔梗　天冬薄荷　杏仁　白芷　紫苏　白芨　乌梅
　　各等分每服七钱姜三片水煎服

　　赤水元珠卷七
<子部,医家类,赤水元珠>
　　钦定四库全书
　　赤水元珠卷八
　　明　孙一奎　撰
　　疟门
　　内经黄帝问曰夫痎疟皆生于风其蓄作有时者何也岐伯曰疟之始发也先起于毫毛伸欠乃作寒栗鼓颔腰脊俱痛寒去则内外皆热头痛如破渴欲饮冷帝曰何气使然愿闻其道岐伯对曰隂阳上下交争虚实更作隂阳相移也阳并于隂则隂实而阳虚阳明虚则寒栗鼓颔也巨阳虚则腰背头项痛三阳俱虚则隂气胜隂气胜则骨寒而痛寒生于内故中外皆寒阳盛则外热隂虚则内热内外皆热则喘而渴故饮冷也此皆得之夏伤暑热气盛藏于皮肤之内肠胃之外此营气之所舍也此令人汗空疎腠理开因得秋气汗出遇风及得之以浴水气舍于皮肤之内与衞气并居衞气者昼日行于阳夜行于隂此气得阳而外出得隂而内薄内外相薄是以日作帝曰其间日而作者何也岐伯曰其气之舍深内薄于隂阳气独发隂邪内着隂与阳争不得出是以间日而作也帝曰善其作日晏与日早者何气使然也岐伯曰邪气客于风府循膂而下衞气一日一夜大防于风府其明日日下一节故其作也晏此先客于脊背也每至于风府则腠理开腠理开则邪气入邪气入则病作以此作日稍晏也其出于风府日下一节二十五日下至骶骨二十六日入于脊内注于伏膂之脉其气上行九日出于缺盆之中其气日髙故作日益早也其间日发者由邪气内薄于五脏横连募原也其道逺其气深其行迟不能与衞气俱行不得皆出故间日乃作也
　　帝曰夫子言衞气每至于风府腠理乃发发则邪气入入则病作今卫气日下一节其气之始发也不当风府其日作者奈何岐伯曰此邪气客于头项循膂而下者也故虚实不同邪中异所则不当其风府也故邪中于头项者气至头项而病中于背者气至背而病中于腰脊者气至腰脊而病中于手足者气至手足而病衞气之所在与邪气相合则病作故风无常府衞气之发必开其腠理邪气之所舎则其府也
　　帝曰疟先寒而后热者何也岐伯曰夏伤于大暑其汗大出腠理开发因遇夏气凄怆之水寒藏于腠理皮肤之中秋伤于风则病成矣夫寒者隂气也风者阳气也先伤于寒而后伤于风故先寒而后热也病以时作名曰寒疟帝曰先热而后寒者何也此先伤于风而后伤于寒故先热而后寒也亦以时作名曰温疟帝曰夫病温疟与寒疟而皆安舎舎于何藏岐伯曰温疟得之冬伤于风寒气藏于骨髓之中至春则阳气大发邪气不能自出因遇大暑脑髓烁肌肉消腠理发泄或有所用力邪气与汗皆出此病藏于肾其气先从内出之于外者也如是者阴虚而阳盛阳盛则热矣衰则气复反入入则阳虚阳虚则寒矣故先热而后寒名曰温疟其但热不寒者阴气先絶阳气独发则少气烦寃手足热而欲呕名曰瘅疟帝曰瘅疟何如岐伯曰瘅疟者肺素有热气盛于身厥逆上冲中气实而不外泄因有所用力腠理开风寒舎于皮肤之内分肉之间而发发则阳气盛阳气盛而不衰则病矣其气不及于隂故但热而不寒气内藏于心而外舎于分肉之间令人消烁肌肉故名曰瘅疟帝曰疟未发其应何如岐伯曰疟气者必更盛更虚当气之所在也病在阳则热而脉躁在阴则寒而脉静极则阴阳俱衰衞气相离故病得休衞气集则复病也
　　衞与邪相并则病作与邪相离则病休其并于阴则寒并于阳则热离于阴则寒已离于阳则热已至次日又集而并合则复病也
　　帝曰时有间二日或至数日或渴或不渴其故何也岐伯曰其间日发者邪气与衞气客于六府而有时相失不能相得故休数日乃作也疟者阴阳更胜也或甚或不甚故或渴或不渴
　　帝曰夫经言有余者泻之不足者补之今热为有余寒为不足夫疟者之寒汤火不能温也及其热氷水不能寒也此皆有余不足之类当此之时良工不能止必须其自衰乃刺之其故何也愿闻其说岐伯曰经言无刺熇熇之热无刺浑浑之脉无刺漉漉之汗故为其病逆未可治也夫疟之始发也阳气并于阴当是之时阳虚而隂盛外无气故先寒栗也阴气逆极则复出之阳阳与阴复并于外则阴虚而阳实故先热而渴夫疟气者并于阳则阳胜并于阴则阴胜阴胜则寒阳胜则热疟者风寒之不常也病极则复至病之热也如火之热如风雨不可当也故经言曰方其盛时必毁因其衰也事必大昌此之谓也夫疟之未发也阴未并阳阳未并阴因而调之眞气得安邪气乃亡故工不能治其已发为其气逆也帝曰善攻之奈何早晏何如岐伯曰疟之且发也阴阳之且移也必从四末始也阳已伤阴从之故先其时坚束其处令邪气不得入阴气不得出审见之在孙络盛坚而血者皆取之此真徃而未得并者也【以上俱内经疟论】
　　保命集云夏伤于暑秋必痎疟葢伤之浅也近而暴伤之重也逺而深痎疟者久疟也是知夏伤于暑湿热闭藏而不能发泄于外邪气内行至秋而发为疟也初不知何经受病随其受而取之有中三阳者有中三阴者大抵经中邪气其症各殊同伤寒论之也故内经曰五脏皆有疟其治各别太阳经者谓之风疟治多汗之在阳明经者谓之热疟治多下之在少阳经者谓之风热疟治多和之此三阳受病皆谓之暴疟也发在夏至后处暑前者此乃伤之浅者近而暴也在阴经者则不分三经皆谓之温疟宜以太阴经论之其发处暑后冬至前者此乃伤之重者逺而深也痎疟者老疟也故谓之久疟
　　丹溪云风暑之疟当发汗夏月多在风凉处歇遂闭其汗而不泄故也　恶饮食者必自饮食上得之无汗者要有汗发散为主带补有汗者要无汗扶正气为主带散邪　疟病感虚者须以人参白术一二帖托住其气不使下陷后使他药　内伤挟外邪同发必内生痰外以汗解散二陈汤加柴胡黄芩常山草菓煎服　久疟不得汗者二陈汤加槟榔倍加苍朮一方加柴胡葛根川芎一补一发不可直截　老疟系风暑入于阴分用血药引出阳分则散当以当归红花黄栢川芎白朮苍朮甘草白芷水煎露一宿空心服
　　按疟在隂分须彻起阳分者即格致论中云脏传出至府乱而失期也又当因其汗之多寡而为补养升发之下陷谓阳气下陷入阴血中无汗要有汗多用川芎葛根苍朮升麻柴胡之属此丹溪治疟之微旨也
　　心法附余曰世用砒霜等毒药截疟差悮甚矣且俗名脾寒此因名而迷其实也苟因饮食所伤而得亦未必全是寒况其他乎在阳分者易治阴分者难治疟毋必用毒药消之行气消坚为主
　　脉诀举要曰疟脉自数多热迟多寒随时变迁心法附录曰有病久脉极虚微而无力似乎不
　　然而必于虚微之中见但不搏手耳细察可见也
　　生生子曰世俗皆视疟为小病不分外感内伤劳倦虚弱在阳在阴之旨率以砒丹常山等毒剂刼之或以草药尝之又或指为鬼祟而以符水巫呪禁之禀受厚邪轻者偶中侥幸禀弱邪重者愈刼而愈陷矣于是迁延歳月咳嗽潮热饮食减少每每变虚怯之候不思经曰邪之所凑其气必虚轻病重治必成重病都缘不能脱俗故耳良可悲夫
　　桂枝羗活汤　处暑前后头痛项强脉浮恶风有汗桂枝　羗活　防风　甘草【炙】
　　各等分为粗末每服五钱水一盏半煎至一盏迎发日温服吐者加半夏麴
　　麻黄羗活汤　头痛项强脉浮恶风无汗
　　麻黄　羗活　防风　甘草【炙】
　　各等分煎法如前如吐加半夏麴等分【二方皆太阳经】
　　白芷汤　治疟身热目疼热多寒少脉长睡卧不安先以大柴胡汤下之微利为度如下后微邪未尽者以此汤尽之
　　白芷　知母【各一两】石膏【四两】
　　服法如前【此阳明经】
　　桂枝石膏汤　隔日一发先寒后热寒少热多
　　桂枝【五钱】石膏　知母【各一两半】黄芩【一两】
　　右分作三服间日者邪气所舎深也如外邪已罢内邪未已再下之　从夘至午发者宜大柴胡汤下之　从午至酉者知邪在内也宜大承气汤下之　从酉至子或至寅发者知邪在血宜桃仁承气汤下之　前项下药微利为度再以小柴胡汤彻其微邪之气
　　桂枝芍药汤　寒热大作不拘先后此太阳阳明合病也谓之大争寒热作则必战动经曰热胜则动也发热则必汗泄经云汗出不愈知为热也阳盛隂虚之症治当内实外虚不治恐久而传入阴经也宜桂枝芍药汤主之
　　桂枝【二钱】黄芩　知母　芍药　石膏【各五钱】
　　右服七钱水煎服　如服前药而寒热转大者知太阳阳明少阳合病也宜桂枝黄芩汤以和之
　　桂枝黄芩汤　治三阳合病
　　甘草【四钱五分】石膏【五钱】知母【五钱】桂枝【二钱】柴胡【一两二钱】黄芩【四钱五分】人参【四钱五分】半夏【四钱】
　　右水煎服服后如外邪已罢内邪未已用大柴胡大承气等汤下之
　　麻黄黄芩汤　治夜发者　桃仁承气汤亦治夜发者麻黄【一两去节】甘草【炙三两】桃仁【三十枚去皮】黄芩【去芦】桂【二钱五分】服法同前
　　桃仁味苦甘辛肝为血海血受邪则肝气燥经云肝苦急急食甘以缓之故桃仁散血缓肝谓邪气深逺而入血故夜发乃阴经有邪此发散血中风寒之剂麻黄桂枝桃仁乃太阳经血药非三阴经药也
　　生生子曰已上皆刘守真分经治疗法也与内经之旨皆相符合明其邪自外而来故治同伤寒也予验今之所发者除伤风所发外亦有多挟内伤者或从饮食所得或从劳倦所得此必先有所感而邪气潜伏今为新伤所啓发也虽涉内伤而头疼寒热口渴等症亦不出前数法外矣予每用所挟症之药加于前各经治方之内错综治之亦不失古人意也故所向輙有功
　　济世方治先热后寒者以小柴胡汤先寒后热者小柴胡加桂枝汤多热但热者白虎加桂枝汤多寒但寒者柴胡姜桂汤
　　按此亦前分经法也但此以寒热多少定治然寒多而但寒不热脉洪实或滑多有热极而似水者为有余治当下之若便以桂枝投之悮也如或多热而但有热者脉虚大或微弱当作虚治若便以白虎汤投之悮也故必须细心体认详之以脉而以寒热多少治庶为穏当
　　仲景白虎加桂枝汤　治朝发暮解暮发朝解其脉如平但热无寒骨节疼烦便难此治温疟
　　知母【六两】甘草【炙二两】石膏【一斤】粳米【二合】桂枝【去皮三两】
　　水煎服出汗愈
　　柴胡桂姜汤　治徃来寒热胷膈疼小便不利呕而不渴治疟寒多热少或寒不热
　　柴胡【半斤】桂枝【三两去皮】干姜【二两】括蒌根【四两】黄芩【二两】甘草【炙二两】牡蛎【二两煅】
　　水煎服初服微烦再服得汗便愈
　　柴胡去半夏加括蒌汤　治疟病后渴者亦治劳疟柴胡【八两】人参　黄芩【各三两】括蒌根【四两】生姜【二两】大枣【十二枚】甘草【炙三两】
　　水煎服一日两三服效
　　局方双解饮子　治疟疾辟瘴气神效食疟尤佳肉荳防　草荳【各二枚一枚麪煨热一枚生用】粉草【二两一半生一半炙】厚朴【二寸一半用姜汁炒一半生用】生姜【二块如枣大一块裹煨一块生用】
　　右水煎空心服【东垣云秋暮暑气衰病热疟知其寒也此方主之实治寒疟也】
　　人参养胃汤　治饮食伤脾治寒多而热少者胸膈痞闷不思饮食寒多者加姜桂热多者加黄芩黄连柴胡【方在寒门】
　　清脾饮　治瘅疟脉来数或但热不寒或热多寒少口苦咽干小便赤涩
　　青皮【去白】厚朴【姜制】白朮　半夏【泡】黄芩　草菓仁　柴胡　茯苓　甘草【炙】各等分
　　右每服七八钱姜五片不拘时服
　　草菓饮　治内伤饮食作疟胸腹饱闷
　　草菓　苍朮　厚朴　陈皮　半夏　甘草　乌梅【去核】
　　姜枣同煎　寒多者加干姜附子热多者只加柴胡瘴疟加槟榔
　　柴苓汤　寒热汗后或大便作泻【方出伤寒门】
　　三圣饮　治胸膈饱闷口渴热多寒少
　　苍朮　枳殻　知母【各三钱】
　　水煎服
　　四圣饮　治久疟
　　何首乌　白芷　青皮　陈皮
　　水煎空心服
　　良方四将军饮　治疟作仆厥不知人手足俱冷此虽一时救急之方用之有验
　　大附子【炮去皮一枚】诃子【四枚去核】陈皮【四枚洗净】甘草【炙四两】分作四服水一钟半姜七片枣七枚煎折一半热灌下立苏
　　方广云疟疾发作而僵仆不省人事者盖由顽痰胶固于中营衞不行故也所以中风中暑而卒倒不省人事亦由痰之所致也附子性大热走而不守本是治寒湿之药今疟僵仆而用之以其性能开散顽痰营衞流通故耳乃是刼剂不得已而用之也
　　澹寮露姜饮　胃中痰饮为疟【一方加蜜治痰作吐】
　　生姜四两捣汁露一宿空心冷服大治脾胃聚痰发为寒热　方广云生姜自然汁凡中风中暑中气干霍乱一应卒暴之疾与童便同用立可解散盖生姜能开痰童便能降火故也
　　截疟温脾饮　治脾虚痰涎上涌疟发作则吐神效白朮【五钱】生姜【五钱】
　　水煎空心服
　　生生子曰按此亦丹溪白朮丸意也彼以白朮一味久服得汗乃愈此以生姜佐之故取汗速而效亦速也以上五方皆禁方
　　王节斋治疟活套
　　柴胡　白朮【各一钱】苍朮【一钱以上三味疟疾必用之药】陈皮【七分】粉草【炙五分】干葛【一钱二分】
　　若一日一发及午前发者邪在阳分加枯黄芩茯苓半夏【各一钱】热甚头疼再加川芎软石膏【各一钱】口渴加石膏知母麦冬【各一钱】　若间日或三日发午后或夜发者邪在隂分加川芎当归酒炒芍药熟地黄酒炒知母【各一钱】酒洗红花酒炒黄栢【各四分】提起阳分可截之若间一日连发二日或日夜各发者气血俱病加
　　八物汤再加黄茋补之　若阳疟多汗用黄茋人参白朮以敛之无汗柴胡苍朮白朮黄芩干葛以发之若阴疟多汗用当归白芍熟地黄黄蓍黄栢以敛
　　之无汗柴胡苍朮川芎红花升麻以发之　若病人胃气弱饮食少或服截药伤脾胃而少食者加人参【一钱半】酒炒芍药大麦芽【各一钱】　若饮食痞闷或有食积者加神麴麦芽枳实【炒各二钱】　若痰盛加姜制半夏南星枳实【炒各一钱】黄芩黄连【各六分】　若欲截之加槟榔黄芩青皮常山【各一钱】乌梅肉【二枚】　若日久虚疟寒热不多或无寒而但微热者邪气已无只用八物汤加柴胡黄芩黄蓍陈皮以滋补气血
　　疟母
　　济生鼈甲饮子　疟久不愈脇下痞满腹中结块名曰疟母
　　草菓　鼈甲【醋炙】黄蓍　白朮　白芍　厚朴【姜制】槟榔橘红　川芎　甘草【炙】
　　各等分每服四钱水一钟姜七片枣一枚乌梅少许煎服
　　又方　治疟母
　　鼈甲【醋炙二两】三棱　莪朮　香附【俱醋炒各一两半】橘红【一两】阿魏【五两】
　　右醋糊为丸梧子大姜汤下三十丸
　　疟母丸
　　青皮　桃仁　红花　神麴　麦芽　鼈甲【醋炙】三棱蓬术　海粉　香附【俱用醋煮】
　　右用神麴糊为丸梧桐子大每服五七十丸白汤下
　　十将军丸　久疟有疟母不瘥或腹疼
　　三棱【去毛土炒】蓬朮【生用】青皮【去白】橘红【各一两】草菓【去殻】常山【各二两】砂仁　槟榔　乌梅　半夏【泡各一两】
　　右先将常山草菓二味剉好酒醋各一碗入瓦器内先浸一宿后入八味药同浸至晩炭火煮干取出晒如无日色用火焙干为末酒醋各半打糊为丸如梧桐子大每服三四十丸白汤吞下日进三服忌生冷鱼腥醎酸油腻麪诸死毒物服四两或八两乃除根　凡有积聚及行瘴湿地方并宜服
　　小儿疟疾痞块
　　生地　白芍【各一钱半】陈皮　川芎　黄芩　半夏【各一钱】粉草【三分】
　　姜水煎调鼈甲末服
　　疟胀
　　秋深久疟胸中无物又无痰癖腹髙而食少俗谓疟气入腹宜苍朮汤主之
　　苍朮【四两】草头乌【一钱】杏仁【三十个】
　　右分作三服水煎一日服尽愈
　　产后疟
　　草菓饮子　产后疟疾多由污血挟寒热而作大法宜柴胡四物汤调之热多者宜服此
　　半夏【泡】赤茯苓　草菓【煨去皮】甘草【炙】陈皮　川芎白芷【各一钱二分】紫苏　良姜　青皮【各六分】干姜【二钱四分】右分作二帖姜五片枣二枚当发日空心连进三服无不愈者
　　生熟饮子　治寒多者
　　肉豆蔲　草菓仁　厚朴　半夏　陈皮　甘草大枣【去核】生姜【各二钱半】
　　右以一半以湿纸裹煨香熟和匀一半生用和匀分作二帖水煎空心一服食后一服二渣并煎午前服尽
　　彭用光治疟活套
　　如连日或间日恶寒发热头项腰背痛此太阳经二陈加柴胡羌活藁本防风　如连日或间日先寒后热或寒少热多或但热不寒目痛鼻干此阳明经二陈加葛根升麻石膏知母白芷　如连日或间日先寒后热或寒热间作脇痛口苦呕恶此少阳经二陈加柴胡黄芩青皮　如子午卯酉日发寒热呕吐舌干口燥此少阴疟二陈加当归川芎黄栢黄连柴胡如辰戌丑未日发寒热呕吐不嗜食或腹满自利此太阴疟二陈加苍朮白朮柴胡芍药　如寅申己亥日恶寒发热寒多热少或腹痛引阴器如淋状善恐此厥阴疟二陈加桂枝附子干姜柴胡升麻　三阳之疟宜汗宜吐麻黄葛根柴胡常山草菓乌梅之属三阴之疟宜下宜温宜和大柴胡汤柴胡桂姜汤
　　柴胡四物汤附子理中汤加升麻柴胡之类
　　泄痢
　　生生子曰仲景河间东垣诸公多以泄痢混同论治究其源皆本之于难经五十七难五泄中来云小肠泄大瘕泄即是肠癖脓血也故治法亦多相须但初学之士未易寻绎故予不揣庸腐芟繁入简以经文列之于前而诸贤次之以见古人着方立法之意然后发明泄痢形状而以丹溪之见折而衷之仍分泄痢为二门初不敢遽分者以其有先痢而后泄有先泄而后痢有痢不因泄有泄不因痢治有次第症有轻重也以古论不可分者为纲以今之名症者为目使后学易以辨别而难治之症亦得以备防考也
　　难经云有胃泄有脾泄有大肠泄有小肠泄有大瘕泄名曰后重
　　保命集云胃泄者饮食不化色黄【以大承气汤下之】脾泄者腹胀满泄注食即呕吐逆【建中理中汤主之】大肠泄者食已窘迫大便色白肠鸣切痛【干姜附子汤主之】小肠泄者溲而便脓血少腹痛【承气汤下之】大瘕泄者里急后重数至圊而不能便茎中痛【胃大小肠三症皆清凉饮子主之其泄自止厥阴症茎中痛加甘草以隂症里急后重加大黄】
　　滑伯仁曰瘕结也谓因有凝结而成者也里急谓腹内急迫后重谓肛门下坠惟其里急后重故数至圊而不能便茎中痛者小便亦不利也【出难经本义】
　　谢坚白曰小肠大瘕二泄今所谓痢疾也内经曰肠澼故下利赤白者灸小肠俞是也穴在第十六椎下两旁各一寸五分累验【出难经本义】
　　四明陈氏曰胃泄即飱泄也脾泄即濡泄也大肠泄即洞泄也小肠泄谓凡泄则小便先下而便血即血泄也大瘕泄即肠澼也
　　灵枢经曰肠中寒即肠鸣飱泄肠中热即出黄如麋脉要精微论曰胃脉虚则泄
　　仲景曰大肠有寒者多骛溏有热者便肠垢　下痢脉微弱数者为欲自止虽发热不死　下痢有微热而渇脉弱者亦自愈　下痢脉数而渇者合自愈设不愈必清脓血以有热故也　下痢脉数有微热汗出合自愈设脉紧为未解　下痢脉反身热汗者自愈　下痢脉沈而迟其人面少赤身有微热下痢清谷者必冒汗出而解病人必微厥所以然者其面戴阳下虚故也　下痢脉沈者下重　下痢寸口反浮数尺中自濇者必清脓　溲病若腹大而泄者脉当细微而濇反紧大而实者死　下痢脉大者为不止　下痢一日十余行脉反实者死
　　素问云泄而脉大难治　病泄脉洪大是逆也
　　灵枢云飱泄脉小者手足寒难已飱泄脉小手足温易已　腹鸣而满四肢清泄其脉大是逆也如是者不过十五日死矣　腹大胀四末清脱形泄甚是逆也如是者不及一时死矣
　　经云五虚者死脉细皮寒气少泄痢前后饮食不入此谓五虚其浆粥入胃泄注止则虚者活丹溪尝谓治数人在下则泄泻不止上则吐痰不已皆死盖气脱无所管摄故也若用参朮膏救之早者十活二三
　　病机机要云脏腑泻痢其症亦多大抵从风湿热论之是知寒少热多寒则不能久也故曰暴泄非隂久泻非阳论曰春宜缓形形动则肝木乃荣反静密则是行秋令金能制木风气内藏夏至则火盛而金去独火木旺而脾土损矣轻则飱泄身热脉洪糓不能化重则下利脓血稠粘里急后重故曰诸泄稠粘皆属于火经云溲而便脓血知气行而血止也宜大黄汤下之是为重剂黄芩芍药汤是为轻剂是实则泻其子木能自虚而脾土实矣故曰春伤于风夏必飱泄此逆四时之气人所自为也【此一节谓热泄而滞下也】
　　又有自太阴经脾受湿而为水泄虚滑微满身重不知糓味假令春宜益黄散补之夏宜泄之法云宜补宜泄宜和宜止和则芍药汤止则诃子汤久则防变为脓血是脾经传受于肾谓之贼邪故难愈也若先利而后泻谓之微邪故易安此皆脾土受湿天之所为也虽圣智不能逃口食味鼻食气从鼻而入留积于脾而为水泄也【此一节湿泄所谓泄泻也】
　　有厥阴经动下利不止其脉沈而迟手足厥逆涕唾脓血此证难治宜麻黄小续命汤汗之法云为有表邪缩于内当散之而自愈【此一节风泄所谓久泄也】
　　有暴下无声身冷自汗小便清利大便不禁气难布息脉迟呕吐急以重药温之浆水散是也【此一节寒泄所谓暴泄也】
　　故法云后重则宜下腹痛则宜和身重则除湿脉则去风血脓稠粘以重药竭之身冷自汗以毒药温之风邪内缩汗之鹜溏为利温之又云在表者汗之在里者下之在上者涌之在下者竭之身表热者内防之小便濇者分利之又曰盛者和之去者送之过者止之兵法云避其来锐击其惰归此之谓也
　　凡病泄而恶寒是太阴传少阴是土来尅水也用除湿白朮茯苓安脾白芍药桂枝黄连破血也火邪不能胜水太阴不能传少阴而反火邪上乘肺经而痢必白脓也加芍药当归之类
　　又里急后重脉大而洪实为里实痛甚者是有物结坠也宜下之若脉浮大甚不宜下
　　虽里急后重而脉沈细弱者谓寒邪在内而气散也可温养而自愈　里急后重闭者大肠经气不宣通也宜加槟榔木香宣通其气　如痢或泄而呕者胃中气不和也上焦不和治以生姜橘皮中焦不和治以当归茯苓桂下焦寒不和治以轻热药甚者重热药大便虚秘濇久不愈恐太阴少隂多传变为痢
　　太阴传少阴是为贼邪先以枳实厚朴汤以防其变若四肢懒倦小便少或不利大便走沈困饮食减宜调胃去湿白朮芍药茯苓三味水煎服以白术之甘能入胃而除脾胃之湿芍药之酸濇除胃中之湿热四肢沈困茯苓之淡泄能通水道走湿此三味泄痢须用此　如发热恶寒腹不痛加黄芩为主如未见脓而恶寒乃太阴欲传少阴也加黄连为主桂佐之如腹痛甚者加当归倍芍药如见血加黄连为主桂当归佐之　如烦躁或先便白脓后血或发热或恶寒非黄芩不止上部血也　如恶寒脉沈先血后便非地榆不能除下部血也　如恶寒脉沈或腰痛或脐下痛非黄连不除此中部血也　如便脓血相杂而脉浮大慎不可以大黄下之下之必死谓气下竭也而阳无所収凡阴阳不和惟以分阴阳药治之
　　又云暴泄非阴久泄非阳大便完糓下有热者脉疾身动声亮暴注下迫此阳也寒者脉沈而细身困鼻息微姜附汤主之身重不乐朮附汤主之　渴引饮者是热在膈上水多入则自胸膈入胃中胃本无热因不胜其水名曰水恣胃受水攻故水糓一时下此证当灸大椎三五壮立己乃督脉泻也如用药使车前子白朮茯苓之类五苓散亦可
　　又有寒泄者大腹满而泄又有鹜溏泻者是寒泄也鹜者鸭也大便如水其中有少结粪者是也如此者当用天麻附子干姜之类
　　又法云泄有虚实寒热虚则无力不及拈衣未便已泄出谓不能禁固也实则数至圊而不便俗云虚坐努责是也里急后重皆依前法进退大承气汤主之按已上述泄利寒热虚实脉证轻重治法极为详悉最当深玩
　　泄痢辨
　　丹溪云泄泻之症水糓或化或不化并无努责惟觉困倦若滞下则不然或脓或血或脓血相杂或肠垢或无糟粕或糟粕相杂虽有痛不痛之异然皆无里急后重逼迫恼人
　　泄泻门
　　生生子曰泄泻要分新久时令寒热虚实及饮食痰积数者
　　内经曰湿胜则濡泄甲乙经云气客下焦传为濡泄罗太无曰夫脾者五脏之至阴恶寒湿今寒湿之气内客于脾故不能禆助胃气腐熟水糓致清浊不分水入肠间虚莫能制故洞泄如水随气而下谓之濡泄法当除湿利小便治之以对金饮子
　　平胃散五钱五苓散二钱五分草荳麪煨五钱右分二服姜枣同煎　出济世方名对金饮子
　　王叔和曰湿多成五泄
　　生生子曰新泄泻多是湿治湿泻之法宜燥脾利水胃苓汤五苓散之类　胃中气下快心不痞气加枳殻木香　如有痰加半夏　如恶心加藿香砂仁　如肿满加桑白皮赤小豆　有热加黄芩木通滑石之类减桂　有寒加髙良姜干姜桂心之类　稍久不止者东垣升阳渗湿汤或苍朮防风汤【用风药者谓风能胜湿也】若饮食所伤以平胃散加消导之剂
　　久泄多是积刘河间云有太阴阳明二症当进退大承气汤主之【既久泄矣而又以承气汤下之者必其积滞胶固脉结实不虚非常法可效故用此推陈致新不可姑息也】
　　太阴症不能食也当先补而后泻乃进药法也先煎厚朴半两俱依本方加减水一盏半煎七分服若三两服后未已如稍加食尚有热毒加大黄二钱推过泄止住药如泄未止谓肠胃有尘垢滑粘加硝三钱令宿垢去尽则愈也
　　阳明症能食是也当先泻而后补乃退药法也先用大承气汤五钱水一盏半煎七分稍热服如泄未止去芒硝后热少退减大黄一半煎两服如热气虽已其人必腹满又减去大黄以枳实厚朴汤服三两服如腹胀满退泄亦自愈后服厚朴汤数服则已
　　仲景云下痢已瘥至其月日又复发者以其积去不尽故也当下之以大承气汤【此热积寒下也】
　　本事方治痼冷在肠胃间频年腹痛泄泻休作无时服诸热药不効宜先取去积滞然后调治不可畏药以养病也
　　厚朴丸
　　厚朴　干姜　甘草　桂心　附子【生各二钱】大黄【生细切水一盏浸半日煎汁用之】
　　右水二碗煎八分后下大黄汁再煎六合温服自夜至晓分三服之尽止或更以干姜丸佐之
　　干姜丸
　　干姜　巴荳【去心殻研碎炒黄】大黄　人参【各一两】
　　右为末同巴荳研匀加炼蜜为丸如梧桐子大食前用汤吞下一丸陈米饮吞亦可后服白术散
　　白术散　推后以此温补之
　　白术　木香　附子　人参【各等分】
　　右为末每服二钱生姜三片枣一枚煎六分温服
　　痰积泄泻
　　海石　青黛　黄芩　神麴　半夏麴【霞天膏造者尤妙】右为丸每服三五十丸
　　右积滞泄泻必腹中耕痛痛而泄泄而痛止者是也或肚满按之坚者亦是也受病浅者以保合丸等消导之深而顽者必须推去陈积然后乃止也
　　实脾固肠丸　泄泻月久不止及脾泄无度者
　　白术【陈土炒四两】粟殻【去膜蜜炒二两】苍术【米泔浸】厚朴【姜制】陈皮【各一两半】人参　炮干姜　炙甘草　茯苓【各二两】肉菓【面煨】诃子【去核各二两】砂仁【一两】
　　酒糊为丸梧桐子大每服七十丸空心米汤下虚寒加附子一钱滑脱不禁加龙骨赤石脂俱煅一两
　　飱泄素问云清气在下则生飱泄又云春伤于风夏必飱泄又云久风为飱泄
　　刘河间曰飱泄者乃水不化而完出因水入胃亦非前水恣症也先以宣风散导之【出钱氏方中四味者是也】
　　后服苍朮防风汤
　　苍朮【去皮四两】麻黄【去根节四两】防风【去芦五钱】
　　右为粗末每服一两生姜七片水二盏煎至一盏温服泄止后服椒朮丸
　　椒朮丸
　　苍朮【二两】川椒【一両去目炒】
　　为极细末醋糊为丸如梧桐子大每服三十丸食前温汤下　如恶痢久不愈者弥佳小儿亦佳
　　东垣曰飱泄是清气在下乃胃气不升上古圣人皆以升浮药扶持胃气一服而愈知病在中焦脾胃也脉诀曰湿多成泄病本在胃真气弱真气者糓气也不能尅化饮食乃湿盛故也以此论之正以脾胃之弱故也初病夺食或絶不食一二日使胃气日胜泄不作也今已成大泄矣经云治湿不利小便非其治也又云在下者引而竭之惟此症不然此病既得之于胃气下流清气不升阳道不行只宜升宜举不宜利小便灵枢云头有疾取之足谓阳病在阴也足有疾取之上谓阴病在阳也中有疾傍取之傍者少阳甲胆是也中者脾胃也甲胆者甲风是也东方春也胃中谷气者便是风化也作一体而认故曰胃中湿胜而成泄泻宜助甲胆风以胜尅之又是升阳气助清气上行之法也又一说中焦元气不足溲便为之变肠为之苦鸣亦缘胃气不升故令甲气上行又云风胜湿也大抵此症本谓气弱不能化食夺食则一日而可止夫夺食之理为胃弱不能尅化食则为泄如食不下何以作泄更当以药滋养元气令和泄止渐与食胃胜则安矣若食不化者于升阳风药内加炒麴同煎兼食入顿至心头者胃之上口也必吐沃沫或食入反出皆胃土停寒其右手关脉中按之洪缓是风热湿相合糓气不行清气不升为脉之寒所隔故不下也麴之热亦能去之若翻胃者更加半夏生姜入前风药内同煎夺食少食欲使胃气强盛也若药剂大则胃气不胜药泄亦不止当渐渐与之今病既久已至衰弱当以常法治之不可多服饵也人之肌肉如地之土岂可人而无肉故肉消尽则死矣消痩人有必死者八内经有七外经有一又病肌肉去尽勿治之天命也如肌肉不至瘦尽当急疗之宜先夺食而益气便与升阳先助真气次用风药胜湿以助升腾之气病可已矣余皆勿论此治之上法也治用升阳除湿汤之类
　　车前子散　治水泻不止以车前子炒为末米饮调下二钱立止
　　若夏秋之间湿热大行暴注水泄以益元散治之或五苓散加木通口渴者加葛根黄芩芍药
　　若胸膈饱闷腹中作胀以胃苓汤治之
　　又泄暴而不止者以止泄丸治之
　　止泄丸
　　肉荳蔲【五两】滑石【飞】
　　右为末擂饭丸惟滑石夏三两五钱秋二两春冬一两二钱
　　升阳除湿汤　治脾胃虚弱不思饮食泄泻无度小便黄四肢困倦自下而上引而去之
　　升麻　防风　柴胡　羌活　神麴　泽泻　猪苓陈皮【各五分】甘草【炙】麦芽【各三分】
　　右水煎食逺服　如胃寒肠鸣加益智半夏各五分姜枣同煎非肠鸣不用
　　白朮芍药汤　洁古治太隂脾经受湿水泻注下体重微满困弱无力不欲食暴泄无数水糓不化先宜白朮芍药汤
　　白朮　芍药【各一两】粉草【五钱】
　　俱要炒黄效速分作二服水煎温服腹疼甚者宜苍朮芍药汤
　　苍朮芍药汤　治水泻腹疼并治痢
　　苍朮　芍药【各一两】黄芩【五钱】桂【一钱三分】
　　分二服水煎温服脉头疼者宜苍术防风汤
　　苍朮防风汤　治水泄飱泄脉头疼皆效
　　苍朮【五钱】防风【五钱】
　　水煎温服
　　此已上症如心下痞每服加枳实一钱　如小便不利加茯苓二钱　如腹疼渐已泄下渐少宜诃子散主之
　　寒泄者大便完糓不化或口不渇而小水清利腹中鸣时常喜热手按摩或过食凉药所致
　　调中散　治虚寒停食呕吐肠鸣泄泻
　　砂仁　蓬朮　干姜【炮】桂心　茴香【炒】草菓　麦芽【炒】橘红　益智仁　藿香叶【各一钱】苍朮【炒】神麴【炒】桔梗【各一钱半】甘草【炙三分】
　　姜枣煎临服加盐少许
　　大藿香散　治一切脾胃虚寒呕吐霍乱心腹撮痛如泄泻不己最能取效
　　藿香【二两】陈皮　厚朴【姜汁炒】青皮【炒】木香　人参　肉荳蔲【煨】良姜【炒】大麦芽【炒】神麴　诃子【煨去核】白茯苓【去皮】甘草【炒各一两】干姜【炮五钱】
　　为末吐逆泄泻不下食或呕酸苦水用水一大盏煨生姜半块盐一撮煎服
　　养胃汤　治脾胃虚寒呕逆恶心腹脇胀疼肠鸣泄泻【方出疟门】
　　理中汤　寒而虚者
　　桃花丸
　　赤石脂　干姜　胡椒
　　扶脾丸　脾胃虚寒腹中痛溏泄无度饮食不化白朮　茯苓　甘草【炙】诃子　半夏　乌梅肉【各二钱】红荳　干姜　肉桂【各五钱】麦芽　神麴【各四钱】陈皮【一钱】右为末荷叶烧饭为丸如梧桐子大每服五十丸温汤下【二方加藿香一钱】
　　干姜散　治水泻无度
　　干姜为末粥饮调下一钱效
　　衍义云一人大肠寒小便精出诸热药服至一斗二升不效后教服赤石脂干姜各一两胡椒五钱同为末醋糊为丸如梧桐子大空心及食前米饮下五七十丸服四剂遂愈
　　本事方诃子丸　脾胃不和泄泻不止诸药不效诃子皮　干姜　肉荳蔲　龙骨　木香　附子赤石脂【各等分】
　　为末糊丸每服三四十丸米饮下
　　浆水散　治暴泄如水周身汗出一身尽冷脉沈弱气少而不能语甚者加吐此为紧病
　　洁古方　附子　干姜　甘草　良姜　半夏　桂右为末每服五钱水煎热服甚者三四服　若下痢为鹜溏大肠不能禁固大便欲了不了小便清此寒也宜温之春夏桂枝汤秋冬白朮散　罗谦
　　甫云鹜溏者大便如水其中有少结粪是也
　　桂枝汤
　　桂枝　芍药　白朮【各五钱】粉草【炙一钱】
　　分四服水煎服
　　小白朮散
　　白朮　芍药【各三钱】干姜【炮五钱】甘草【炙二钱】
　　如前煎服甚者除干姜加附子一二钱谓辛能发散也
　　热泻　口渴小水短赤粪如糜
　　益元散
　　灯心汤或井花水调下
　　白芍黄芩木通汤　治水泻小水短赤
　　白芍【二钱】黄芩【二钱】木通【八分】白朮【一钱】泽泻【一钱】茯苓【七分】水煎温服
　　厚肠散　治腹疼泻黄及泻久不止热药不效者及治酒积泄
　　川黄连【好酒煮日夜煮干炒】
　　为末每用二钱空心米饮下
　　荳香连丸　治泄泻不问寒热阴阳不调下痢赤白腹胀攻痛其効如神
　　黄连【二钱】肉荳　木香【各一钱】
　　右为末粟米饮为丸如米粒大每服十丸米饮下渐加二三十丸日夜各四五服
　　清六丸　去三焦湿热泄泻兼治产后腹痛或自痢者能补脾亦治血痢
　　六一散【三两】红麴【炒五钱用此活血】
　　酒糊为丸多与清化丸同服并不单用
　　虚泻　脉弱无力饮食少四肢倦足背浮肿口渴皆所当补
　　钱氏白朮散　治泻久虚弱清气下陷口渴或腹中气不转运或不思食或恶心
　　人参　白朮　茯苓　粉草　葛根　木香　藿香俱为末每服二钱米饮调下
　　参苓白朮散　脾虚泄泻浮肿
　　人参【二斤半】白朮【二斤】薏苡仁【一斤】扁豆【二斤半】山药　桔梗【各一斤】莲肉【二斤半】砂仁【一斤】茯苓【一斤】甘草【炒半斤】
　　为末每服二钱米饮调下
　　人参升胃汤　大便一日三四次溏而不多有时腹鸣泄泻小便黄
　　黄蓍【二钱】甘草【炙二分】升麻【六分】柴胡　归身　陈皮　益智【各二钱】红花【少许】人参【六分】
　　水煎食前热服
　　一味白朮散　治久泻脾虚脾泄如神
　　土白朮【米泔水洗净切片每一斤用陈皮半斤入甑一层层间隔蒸一日炒干去陈皮】为末每服二钱米饮调下
　　理中汤　虚寒作泻或吐泻不止精神虚惫甚者加大附子名附子理中汤【方在寒门】
　　参苓滑石汤　治泄而困倦小便不利脉数有虚热白朮　滑石【各一两】黄芩　人参　芍药【各五钱】木通陈皮【各三钱】干姜【一钱】甘草【炙一钱】
　　分八帖水煎服
　　桂香丸　脏腑虚为风寒所搏冷滑注下不禁老人虚人危笃累效
　　大附子【炮去皮脐】肉菓【炮】白茯苓【各一两】桂心　干姜　木香【泡各五钱】丁香【一分】
　　糊丸梧桐子大米饮下五十丸
　　固中丸　治脾久泄去后与气不快者
　　苍朮　肉菓【煨各一两】
　　粥丸桐子大每服五十丸
　　固下丸　治肾久泄即前方加破故纸一两炒
　　东垣白朮神麴丸　老人奉养太过饮食伤脾常时脾泄
　　白朮【炒二两】白芍【酒炒一两】神麴【炒一两半】山查【二两】半夏【制一两】黄芩【炒五钱】
　　右为末用青荷叶烧饭为丸菉豆大每服百丸实泄　泄泻腹疼或有积滞维明新久新者以消导之剂久者以前久泄门按寒热调治
　　枳实导滞丸
　　木香槟榔丸
　　七圣丸
　　肾泄　早晨泻一次者也
　　愚谓亦不止如此曽记一老人脾泄二十年一日夜三五次夜多日少以破故纸【盐水炒五钱】白朮【炒二钱】杜仲【盐水炒三钱】泽泻【一钱】水煎空心服二帖即愈缘肾者胃之关肾虚则下焦不约故也
　　东坡四神丸　治肾泄下元虚寒尤宜
　　破故纸【炒四两】肉【麪煨二两】木香【五钱】小茴香【炒一两】
　　以生姜四两煮红枣肉为丸如梧桐子大每空心盐汤吞下五六十丸
　　金鎻正元丹　肾虚泄泻小便频数盗汗遗精一切虚冷之症
　　龙骨【煅】朱砂【另研各三两】茯苓【八两】紫巴防【去心一斤】肉从蓉【洗焙】葫芦巴【焙各一斤】补骨脂【酒浸炒十两】五棓子【八两】
　　右为末酒糊丸桐子大每服三十丸空心温酒盐汤下
　　五味子丸　治下元虚寒火不生土及肾中之土不足以致关门不闭名曰肾泄亦名脾肾泄
　　人参　五味子　破故纸【炒】白朮【各二两】山药【炒】白茯苓【各一两半】吴茱萸　川巴防【去心】肉菓【麪煨各一两】龙骨【煅五钱】右酒为丸如梧桐子大每服七十丸空心盐汤下痢门【已前诸公皆释名滞下经书又云肠澼】
　　泄痢二症前纲中病机机要论寒热虚实治法甚详陈无择朱丹溪刘宗厚王节斋诸公又各有发明今摘其紧要逐一诠次以便按治
　　内经曰饮食不节起居不时者阴受之阴受之则入五脏防满闭塞下为飱泄久为肠澼是也
　　内经曰肠澼便血身热则死寒则生肠澼下白沫脉沈则生浮则死肠澼之属身不热脉不悬絶滑大者生悬涩者死以脏期之
　　脉经曰肠澼下脓血脉沈小留连者生数疾且大有热者死又肠澼筋挛其脉小细安静生浮大紧死
　　脉诀举要曰无积不痢脉宜滑大浮急死沈细无害秘藏云假令伤寒饮食防胀满而传飱泄者宜温热之剂以消导之伤湿热之物而成脓血者宜苦寒之剂以内疏之风邪下陷升举之湿气内胜者分利之里急者下之后重者调之腹痛者和之洞泄肠鸣无力不足拈衣其脉细而弱者温之収之脓血稠粘数至圊而不能便其脉洪大而有力者寒之下之
　　陈无择云滞下之症内经所载血溢血泄血便注下古方则有清脓血近世呼为痢疾其实一也多由脾胃不和饮食过度停积于肠胃不能化又为风寒暑湿之气干之故为此疾伤热则赤伤冷则白伤风则纯下清血伤湿则下如豆汁治法当先用通利之药疏调脏腑
　　原病式曰或言下痢白为寒者悮也若果为寒则不能消糓何由反化为脓也所谓下痢糓反化为脓血如谷肉菓菜湿热甚则自化腐烂溃发化为脓血也其热为赤热属心火故也其湿为黄湿属脾土故也燥为白属肺金也然诸泻痢皆属于湿湿热甚于肠胃之内而肠胃怫以致气液不得宣通而成肠胃之燥使烦渇不止也假如下痢赤白俗言寒热相兼其说尤悮岂知水火阴阳寒热者犹权衡也一髙则必一下一盛则必一衰岂有寒热俱甚于肠胃之间而同为痢乎如热疮疡而出白脓者亦可以白为寒欤其在皮肤之分属金故色白也次在血分属心火故为血也在肌肉属脾土故作黄脓在筋部属肝木故其脓色带苍深至骨属肾水故紫黒血出也各随五脏而见五色是其标也本则一出于热但分浅深而巳大法下迫窘痛后重里急小便赤涩皆属于燥热而下痢白者必多有之然则为热明矣
　　玉机微义云河间谓赤白不当分冷热乃属心火肺金之化也五色各属五脏本则一出于热其论甚当缘心主血肺主气白属肺金此气受病也赤属心火此血受病也赤白相杂气血俱受病也知此则肝青脾黄肾黒之说亦可得而互明矣
　　丹溪谓赤自小肠而来白自大肠而来
　　愚谓大小肠亦心肺之腑也但不若刘宗厚以气血言尤为明白
　　统旨曰河间发明痢本于湿热最为详切至行血则便脓自愈调气而后重自除诚哉至言也又谓痢虽有赤白而一本之于热此足以破局方好行辛热者之也然痢之白者不可尽归之于热亦有因于寒者痢如冻胶或如鼻涕明是冷症此缘多啖生冷脾胃受伤气微而滞下生焉非姜桂之辛热不可也又其日久而不愈肠胃气虚始为热而末变寒或过服冷药以致脾胃中寒此亦宜有以温之也
　　滞下亦有挟虚挟寒
　　丹溪曰或问河间之言滞下似无挟虚挟寒者然乎否乎予曰泄利之病水糓或化或不化并无努圊惟觉困倦若滞下则不然或脓或血或脓血相杂或肠垢或无糟粕或糟粕相混虽有痛不痛大痛之异然皆里急后重逼迫恼人似乎皆热症实症也予近年涉歴亦有大虚大寒者不可不知如治予从叔娄长官等皆用参朮及干姜姜汁之类是也
　　刘宗厚曰按滞下之症古人多与泄泻同论至三因方始能另立条目盖实有不同夫病有从外感而得者须分六气之异外既受伤肠胃鬱结遂成赤白等症当随其寒热温凉以调之有因脏气发动干犯肠胃而得者须察其何脏相兼以平治之又有因饮食失节而得者则又审其何物所伤以消尅之但其受病之后肠胃怫脓血稠粘里急后重诸方虽有寒热虚实之论刘河间则以为一出于热然考之内经似亦热多而寒少也我丹溪先生则以为亦有挟虚挟寒之症深戒学者须宜识此世之局方不辨三因专用澁热之药其失甚矣至河间立说专用苦寒疏下之药则亦未甚为当何则盖病有虚实治有先后若病气暴至元气壮实积滞胶固须宜下之病久气脱肠胃虚滑不禁者亦宜温之澁之大抵治痢当从仲景河间之法可温则温可下则下或解表或利小便或待其自已刘河间分在里在表挟风挟热挟寒等症后之作者无越于斯但气血一条未尝表出立论其于芍药汤下有曰行血则便脓自愈调气而后重自除葢谓便脓血是血之滞下也故曰行血自愈奔迫后重气之实也故曰调气自除诚哉是言但脓血赤白亦有气病血病之分后重里急亦有气实血实之异学者尤不可不察里急后重有寒热虚实及在气在血之异
　　滑伯仁曰里急谓腹内急迫后重谓肛门下坠惟其里急后重故数至圊而不能便也
　　愚谓此皆脾胃不和或为风寒暑湿令气所干或为积滞胶固纒坠或病久阳气下陷
　　丹溪曰后重本因邪压大肠不能升上而重坠也用大黄槟榔药者乃泻其所坠之邪也及久痢与通荡之后而后重仍在者知大肠虚滑不能自収而重是以用御米殻诃子五棓子等濇剂収其气而固其滑也然大肠为邪压下之重其重至圊后不减虚滑不収之重其重至圊后随减以此辨之百发百中也愚谓气虚下陷而重者虽用収濇之剂仍必以升补药兼之
　　又云有服升消药不效者用秦芁皂角子大黄当归桃仁枳殻黄连等剂若大肠风盛者可作丸服
　　纲目云自古治里急后重但用槟榔木香调气及大黄下积至丹溪始用桃仁滑石滑其死血如鼓应桴实发前人所未发也
　　又云下坠在血活之后此为气滞宜前药加槟榔一枚盖后重者当和气积与气坠下者当兼升兼消升谓升麻之类消谓木香槟榔之类
　　发热
　　丹溪曰发热恶寒身首俱痛此为表症宜微汗和解苍朮川芎陈皮芍药粉草生姜　又云有外感者小柴胡汤去人参　又云下痢发热久不止者属阴虚用寒凉药必兼升散并热药姜桂之属是也　又云下痢初发热必用承气汤下后防症用药发热不恶寒脉洪者宜大承汤若恶寒者忌下
　　愚谓发热而小便不利者柴苓汤加滑石木通夏秋发热恶心胸腹饱闷不思饮食藿香正气散不饱闷者仓廪汤
　　令气及时疫痢
　　纲目云夏月痢疾用黄连香薷饮加甘草芍药生姜神效者盖夏月之痢多属于暑防古治处暑后秋冬间下痢用厚朴汤大效者盖秋冬之痢多属寒
　　大全良方云有一境内上下传染长幼相似是疫毒痢也治法虽当防运气之相胜亦不可拘泥当先审虚实冷热首用败毒散加人参甘草陈皮姜随症用之身重
　　身重不知糓味及下如豆汁者皆是足太阴脾经受湿也东垣升阳除湿防风汤升阳益胃汤和中益胃汤【出兰室秘藏湿热中】
　　腹痛
　　病机机要云腹痛者宜和刘宗厚云和之一字总言之耳因气结不行宜行气开鬱挟寒者温中汤大热者黄芩芍药汤积滞者木香导气汤血虚者当归芍药汤亦有因肺金之气在大肠之间以苦梗发之
　　丹溪云下痢腹痛用姜桂温散之法如建中汤加姜是也
　　内经云寒气客于小肠小肠不得成聚故腹痛后泄又云太阳病冬月感寒则泄当脐而痛是以今之用温散者良以此也
　　仲景治痢不分赤白久新但腹痛甚其脉急或濇浮大按之空虚或举按皆无力以建中治之甚效白脓
　　玉机微义曰白属肺金此气受病也
　　统旨曰痢如冻胶或如鼻涕者为冷非姜桂之辛热莫效
　　丹溪方　治白痢
　　苍朮　白朮　神麴　茯苓　地榆　甘草
　　水煎服
　　又方　治白痢腹胀饮水过度者
　　苍朮　白朮　厚朴　茯苓　滑石　神麴　粉草水煎食前服饮食不思吞保和丸三五十丸
　　苍朮芍药汤　痢疾痛甚者【方在泄泻】
　　戊巳丸　治脾经受湿泄痢不止米糓不化脐腹刺痛黄连　吴茱萸　白芍药【各三钱】
　　右为末麪糊为丸梧桐子大每空心米饮吞下三十丸
　　升阳去湿防风汤　如大便闭或里急后重数至圊而不能便或少有白脓或少有血慎勿利之升举其阳则阴自降矣
　　苍朮【四两米泔制】防风【三钱】白朮【一钱】茯苓【一钱】白芍【一钱】
　　右每服一两先用苍朮以水二盏半煎至二盏纳诸药同煎至一盏空心稍热服
　　胃风汤　治风入肠胃作痢或白或赤或如豆汁【方在下血】温中汤　治白痢腹疼饱胀不思饮食
　　苍朮　木香　干姜【炮各一钱五分】厚朴　砂仁　青皮芍药【炒各一钱二分】
　　加煨姜二片水煎食前服
　　又方　治大人小儿白痢如鱼冻
　　白鸭血用好酒泡乘热服下立止
　　赤脓
　　玉机微义曰赤属心火此血受病也
　　治赤白痢
　　香连丸　治冷热不调下痢赤白脓血相杂里急后重黄连【去芦二十两吴茱萸十两煎汤浸同炒赤色去茱萸不用】木香【五两不见火】右为细末醋糊为丸如梧桐子大每空心白米饮下　秘法以生姜细茶浓煎吞下尤妙
　　导气汤　治下痢赤白里急后重日夜无度
　　白芍药【一两】当归【五钱】大黄【二钱五分】黄连【一钱】黄芩【二钱五分】木香【一钱】槟榔【一钱】
　　每服一两水煎食前温服
　　木香枳殻汤　治痢疾里急后重开胸膈进饮食破滞气散内热
　　木香　槟榔　陈皮【去白】黄连　蓬朮【煨】当归　枳殻【去穰炒】青皮【去穰各五钱】香附　黄栢【各一两半】黒牵牛【取头末浄一两】右为末滴水为丸梧桐子大每服五十丸或七十丸姜汤下【如肿毒加至二百丸利五七行立消】
　　木香槟榔丸　治症同前
　　木香　槟榔　青皮　蓬朮　枳殻　黄栢　大黄【各五钱】香附【二两】黒丑【取头末二两】
　　右为末滴水为丸梧桐子大每服五六十丸白汤下
　　黄连阿胶丸　治冷热不调下痢赤白里急后重脐腹疼痛口燥烦渴小便不利
　　阿胶【炒二两】黄连【三两】茯苓【三两】
　　右黄连茯苓为末水化阿胶为丸如梧桐子大每服三五十丸米饮下
　　木香导滞汤
　　木香【二钱】白芍　当归　枳殻【各一钱二分】槟榔【一钱五分】大黄【二钱】黄连【一钱】
　　水煎食前温服
　　纯鲜血
　　伤风而下清血者宜祛逐之风伤肝肝藏血故下清血者为风也
　　右谓下痢纯血者死此亦要看兼症及以脉防之未必尽死予尝治数人皆生方用佛手散加阿胶秦艽炮姜地黄黄连地榆蒲黄之类或以四物汤择前所加药一二味增入不必尽加也又不可纯用寒凉衍义云有一男子患血痢医用寒凉药逆制专用黄连木香治之此药始感便用则可久病肠虚者不宜服戒之又云地榆性沈寒苦惟下热血痢则可用若寒人及水泻白痢皆未可轻用
　　王好古曰血痢当服胃风汤胶艾汤之类
　　仲景治下痢便脓血者桃花汤主之丹溪云桃花汤为下血虚且寒者而用非干姜之温石脂之澁且重不能止其血也用糯米之甘以引入肠胃
　　集验方治血痢用干姜烧黒存性出火毒为末每服一钱米饮下
　　黄连香茹饮　治感暑下痢纯血
　　清暑益气汤　治暑病内伤下痢不思饮食发热六合汤　治伏热烦闷或成痢疾【俱见中暑出附余】
　　已上治因暑下痢之剂
　　败毒散　加石莲肉　治下痢热毒不进饮食
　　仓廪汤　即败毒散加陈仓米姜枣　治下痢赤白或先因寒邪中脏腑致发热者
　　防风芍药汤　治泄痢飱泄身热脉腹痛而渴及头疼微汗
　　防风　白芍　黄芩
　　各四钱水煎食前通口服　已上治痢疾身热者之剂
　　丹溪治血痢
　　干姜【一钱】当归【二钱五分】乌梅【三个】黄栢【一钱五分】黄连【三钱】
　　水煎食前服或加枳殻
　　丹溪治血痢后重热盛者
　　大黄　黄连　黄芩　黄栢　枳殻　当归　白芍滑石　桃仁　甘草　白朮
　　右各等分为末或作丸用麪糊或神麴糊丸服又云误服热药及澁药毒气犯胃者当明审以祛其毒
　　当归导气汤　治脓血痢无度腹中痛
　　当归　芍药【各一钱】甘草【一钱五分】青皮【七分】槐花【七分】生地【酒洗二钱】
　　水二钟煎至一钟食前温服　若后重加木香槟榔末各三分泽泻五分小便利去泽泻
　　茜根丸　治一切毒痢及蛊注下血如鸡肝心烦腹痛茜根　升麻　犀角　地榆　当归　黄连　枳殻【炒】白芍
　　右等分为末醋米糊为丸梧桐子大每服七十丸空心米饮下
　　洁古苍朮地榆汤　治脾经受湿下血痢
　　苍朮【三两】地榆【一两】
　　右每服一两水二钟煎至一钟食逺温服
　　丹溪青六丸　治血痢清湿热补脾消瘀血用此止痛活血消食酒糊为丸【方在泄泻门】
　　当归芍药汤　治血虚而下血痢
　　当归　川芎【各一钱五分】芍药【酒炒三钱】生地　黄连【酒炒】木香【各一钱】
　　水煎食前服
　　黄芩芍药汤　治火热下痢脓血
　　黄芩【五钱】甘草【炙一钱】芍药【炒三钱】
　　水煎食前服
　　大黄汤　治泄痢久不愈脓血稠粘里急后重日夜无度久不愈者用此微利
　　大黄【一两】
　　用好酒二钟浸半日煎至一钟去大黄分为二服如未止再服尽以利为度后服芍药汤和之利止再服黄芩芍药汤以彻其毒也
　　刘宗厚云此乃阳明经荡涤之药用酒煮者欲其上至顶顚外彻皮毛也
　　芍药汤　治腹痛下痢脓血日夜无度里急后重是以行血则便脓自愈调气而后重自除
　　白芍【一两】当归　黄连【各五钱】槟榔　木香【各二钱】桂【二钱五分】大黄【三钱】黄芩【五钱】甘草【炙二钱】
　　右每服五钱水煎食逺温服如痢不减加大黄
　　刘宗厚云此行血调气不热之药也大凡用药之杂与用药之多者难以细分经络当观其大体如何此太阳桂枝例药也
　　附禁方
　　木香散　治腹痛下痢脓血里急后重
　　木香【五钱】地榆【一两】黄连【七钱】赤芍　青皮　枳殻　乳香甘草【各五钱】
　　右为末每服二钱白汤下
　　延胡止痛散　治血痢疼痛饮食不进
　　延胡【炒】
　　为末每用二钱米饮调下三服全愈
　　木香甘连汤　治血痢如神
　　黄连【一两】甘草【二钱】木香【二钱】
　　水二钟煎至一钟食前服先一日预服五苓散三帖次早服此即止
　　又方　韮菜连根取自然汁和好酒一盏温饮极验又治妇人心痛及治淋散气行血故也
　　黄连乌梅丸　治湿热痢不瘥
　　乌梅肉【炒】黄连【各四两】
　　净为末炼蜜为丸如梧桐子大每服二十丸米饮下
　　车前汤　治热痢不止及小便不利
　　车前子捣烂取汁一钟入蜜一合煎服
　　已上治湿热伤血赤痢之剂
　　苦参丸　治血痢
　　苦参不拘多少炒焦为末滴水为丸如梧桐子大每服五十丸米饮下
　　黄栢丸　下痢纯血
　　黄栢蜜炙令香黄色一两为末每服三钱空心温浆水调下
　　一方　地锦草不拘多少晒干为末每服二钱空心米
　　饮调下
　　加剂四物汤【保命集】治下痢
　　川芎　当归　白芍　生地　槐花　黄连　御米殻【各等分】
　　水煎服
　　樗皮丸　治痢清血腹中刺痛
　　樗根白皮不拘多少炒为末米醋糊为丸如梧桐子大空心米饮下三四十丸
　　地榆散　治中暑昏迷不省人事欲死并治血痢暑痢地榆　赤芍　黄连　青皮【去白】
　　等分为末每服三钱汤水调下血痢煎服
　　乌梅丸　治热留肠胃脐腹防痛下痢纯血或服热药过多毒蕴于内渗成血痢
　　乌梅肉【二两】黄连【三两】当归【二两】枳殻【去白二两】
　　右为末醋糊为丸如梧桐子大每服七十丸米饮下
　　血痢极效方
　　当归【一钱】赤芍　地榆　黄连　生地　甘草　婴粟殻【各五分】石榴皮【三分】
　　水煎服
　　五香散　治血痢脉滑
　　五棓子【炒焦存性】香白芷【炒】
　　等分为末每服二钱白汤调服一日三次
　　紫黒血
　　丹溪云其或下坠异常积滞中有紫黒血而又痛甚者此为死血证当以桃仁滑石行之或口渴及肛门燥辣是挟热加黄芩或口不渴身不热喜热手熨荡者是挟寒即加干姜
　　下痢身热舌黒下如煤色或去瘀血用犀角人参汤犀角　人参　黄连　白芍　生地　甘草　丹皮水煎服
　　脏毒下血
　　衍义云曽治洛阳一妇年近五十躭饮无度多食鱼蟹摄理之方蔑如也后以饮啖过常蓄毒在脏日夜二三十度大便与脓血杂下大肠连肛门痛难任医以治血痢药不效又以肠风药则益甚盖肠风则有血而无脓又如此已半年余气血渐弱食渐减肌肉渐瘦稍服热药则腹愈痛血愈下稍服凉药则泄注气羸粥愈减服温平药则病不知将朞岁医告技穷垂命待尽或有人教服人参散病家亦不敢主当谩与服之才一服二服减三服脓皆定自此不十服其疾遂愈后问其方云治大肠风虚饮酒过度挟热下痢脓血疼痛多日不差樗根白皮人参各一两为末空心米饮调下二钱忌油腻湿麪青菜果子甜物鸡鱼蒜等
　　槐花散　治血痢久不止腹中不疼不里急后重此脏毒也
　　青皮　槐花　荆芥穗
　　各等分为末水煎空心热服
　　又方　治肠风血痢
　　鲫鱼一具破开去肠胆入白矾二钱烧存性为末米饮空心调下
　　逐瘀血　治赤痢血痢应验如响病虽垂殆一服即愈阿胶【麪炒成珠】枳殻【麸炒】茯苓　川芎　蓬朮　白芷　木通　茯神【去木】生地　生甘草　赤芍　五灵脂【炒烟尽各一钱】大黄　桃仁【去皮尖各一钱五分】
　　水钟半蜜三茶匙煎七分去渣入大黄仍煎一沸空心温服
　　豆汁
　　陈无择云伤湿则下如豆汁严用和云伤湿而下豆汁者分利之刘宗厚云湿喜伤脾脾胃为五糓之海无物不受常兼四脏盖豆汁之色如五色之相杂故下豆羮汁者湿也
　　泄痢作呕
　　病机机要云如痢或泄而呕者胃中气不和也上焦不和治以生姜橘皮中焦不和治以芍药当归下焦寒不和治以轻热药甚以重热药
　　刘宗厚谓亦有胃火冲上而呕者有阴虚而呕者有胃虚而呕者有积滞毒气上攻而呕者
　　统旨谓痢而呕者乃胃气不和用生姜橘皮白朮汤因火上逆而呕者加姜汁炒黄连胃虚加人参倍朮积滞毒气上攻而呕者木香导滞汤阴虚者四物加参朮苓栢陈皮下痢吃逆同治
　　噤口痢
　　百一选方云噤口痢是毒上冲心肺所致用石莲子以通心气便觉思食
　　玉机微义云痢而能食知胃未病也若脾胃湿热之毒薫蒸清道而上以致胃口闭塞而成噤口之症理宜除胃口之邪热而此云毒气上冲心肺其毒不知指何者之邪然亦有脾胃虚而得者有误服利剂毒药犯胃者又有服濇热之剂太早而邪气闭遏于胃口者必当求责
　　丹溪曰禁口痢胃中热甚大虚大热故也用人参二钱黄连姜汁炒一钱浓煎汁终日细细呷之如吐再服但得一呷下咽便开又宜引热下行用田螺肉捣碎罨脐中入麝香少许
　　又云黄连与参各一钱加砂仁三粒煎服
　　统旨云毒气上冲心肺用人参茯苓石莲肉入些少菖蒲以通心气胸次一开自然思食有脾胃虚弱不能纳糓用参朮以健脾胃或参苓白朮散之类加石菖蒲陈仓米
　　济世方云治痢疾不纳饮食者谓之噤口痢以脉症辨之如脾胃不弱而知其头疼心烦手足温热未尝多服凉药者此乃毒气上冲心肺所以呕而不食宜用败毒散每服四钱陈仓米百粒姜三片枣一枚水煎温服又方加石莲子白蔲仁尤妙
　　若其脉微弱或心腹膨胀手足厥冷初病则不呕因服婴粟乌梅苦澁凉药太过以致闻食先呕者此乃脾胃虚弱用山药一味一半生一半炒为末米饮调下虚寒甚脉微弱者理中汤
　　治噤口痢　枇杷叶蜜炙一两砂仁蜜炒五钱为末蜜调抹口中咽下
　　石莲肉【日干】为末每服二钱陈仓米饮调下便觉思食或以受日陈壁土炒橘红为末姜枣略煎佐之
　　又方　黄连半觔生姜四两切片与黄连同炒待姜焦黄色去姜只取黄连为末以陈米饭捣为丸如梧桐子大每服七八十丸赤者陈米饮下白者陈皮汤下赤白相杂者陈皮米饮下
　　又方　独核肥皂一枚去核用盐填实其内火烧存性为末先煮白米粥用少许入在粥内食之立效
　　又方　棃子一枚去心入好蜜一匙蒸熟食之
　　下痢吃逆【俗名发呃】
　　丹溪曰吃逆病气从下冲上属火之象古方悉以胃弱言之殊不知胃弱者阴弱也虚之甚也滞下之久多见此症乃因久下而阴虚也【详见吃逆本门】
　　一人年五十质弱多怒暑月因饥索食不遂后得泻痢口干七八日后发吃遂以人参白朮煎汤调益元散数日安此虚热之治痢倘未止者将此药蜜丸服之数日全止
　　下痢大孔痛
　　大孔痛暴病身热或脉洪大此热沈于下也宜清之若久病身冷自汗脉沈小宜温之
　　又方　治大孔痛热流于下者槟榔木香黄连黄芩加干姜
　　丹溪治一人年二十性好酒色奉养过厚适有事多忧恐患疟发寒热忽一日大发热大便下皆是积滞极臭大孔极痛呻吟不絶其孔陷入嘱付后事予曰此大虚也脉皆大而浮遂以瓦片令敲如铜钱圆様烧红投入童便中急乘热取起令干以纸裹安痛处其时寒恐外寒乘虚而入也以人参当归陈皮作浓汤饮之食淡味至半月而安【又有用瓦片烧红投入槐花汤照上用者】久下赤白大孔痛不可忍炒盐熨之又炙枳实熨之日华子云痢久大孔急痛亦有寒热者熟艾黄蜡诃子烧薫之
　　治痢大便不禁其大孔开如空洞不闭者用花椒为末葱捣烂塞谷道中并服酸収澁肠之剂如御米殻诃子皮之类収之神效
　　痢疾脱肛
　　初起里急后重脱肛此为邪压大肠其气不得宣通而脱下也宜木香导滞汤内有木香槟榔调其气黄芩清上热大黄下其积滞归芍活其血而愈也
　　若用推积滞调气之后而脱肛者此为气虚宜补而升之
　　痢久气血俱虚虚中有寒滑下不収者补中加温澁之剂如真人养脏汤之类
　　有湿热在大肠因里急后重而脱肛者宜清之如保命集地榆芍药汤之类是也
　　虚坐努圊
　　东垣曰虚坐而不得大便者皆因血虚也血虚则里急加当归身　若后重逼迫而得大便者为有物而然今虚坐努圊而不得大便知其血虚也故用当归为君生血药佐之
　　痢而小便少
　　刘河间治身发热下痢赤白小水不利以益元散荡胃中积聚又泄热从小便中出也
　　丹溪治一老人年七十面白脉数独胃沈滑因饮白酒作痢下血如淡脓水腹痛小便不利里急后重以参朮为君甘草滑石槟榔木香苍朮为佐下保和丸二十五粒第二日前症俱减惟小便不利以益元散服之安
　　糟粕不实
　　痢疾已愈惟糟粕不实此肠胃虚间或有湿参苓白朮散钱氏白朮散吞樗根白皮丸或诃子皮散桃花丸之类择而用之异功散加肉荳亦好
　　久痢滑泄不固【有寒有热有虚】
　　济世方治热滑侧栢叶一钱甘草三钱御米殻蜜炒二钱久者倍之水煎服
　　仲景治寒滑不禁桃花汤主之
　　王好古曰大凡痢疾乃心腹之患老年人尤非所宜若果首尾用平和之剂决难作效必致危笃虽欲服此则已晩矣其秦艽地揄黄栢木通之类其性苦寒却难轻服　白痢当服理中汤　血痢当服胃风汤若五色杂下泄泻无常用熟乌头一两厚朴干姜甘草各等分生姜煎服　今之治痢多用驻车丸黄连阿胶丸之类其中止有黄连肥肠其性本冷若所感积轻及余痢休息不已则服取效若病稍重则非此可疗予尝用断下汤加减调治百发百中
　　易简断下汤　治下痢无问新旧赤白老幼
　　白朮【一钱】茯苓【一钱】甘草【五分】草菓【一枚连皮用】御米殻【十四枚去筋膜醋炒】
　　生姜七片枣子乌梅各七个水煎服
　　赤痢加黒豆二粒　白痢加干姜五分　又云御米殻治痢如神但性紧濇多令人呕逆既以醋制加以乌梅不致为害然呕吐则不可服　又云大率痢疾古方谓滞下多因肠胃素有积滞而成此疾始得之时不可遽止先以巴豆感应丸十余粒白梅汤下令大便微痢仍以煎药服之无不应手作效若脾素弱用橘红豆粟殻各等分煮麪糊为丸桐子大每服五十丸乌梅汤下兼治泄泻暴下不止一服即愈更令药力相倍为佳如觉恶心却以理中汤四物汤加豆木香辈调其胃气仍以二陈汤水煮木香膏等定其呕逆
　　又方治冷痢肠滑频并治泄泻服之神效
　　白朮【炒三两】干姜【炒】甘草【炙各一两半】木香　粟殻【蜜炙】诃子【去核各一两】肉菓【生十枚】
　　右为末糊丸梧子大每服五十丸米汤下
　　钱氏白朮散　治气血俱虚神气衰弱或泻或痢脾虚口渴恶心等症【方在泄泻】
　　又方　治白痢久不效乃寒滑症也治当温澁
　　酸石榴皮【半个】草菓【一个】陈皮【三个】乌梅【一个】甘草【一寸】干姜【一钱】水煎食前服
　　遇仙立效散　治诸恶痢或赤或白或浓淡相杂里急后重脐腹结痛或下五色或如鱼脑日夜无度或禁不食不问大人小儿虚弱老人产妇并宜服之御米殻【去蒂盐水炒】当归【各二两】甘草　地榆　赤芍　酸石榴皮【各一两】
　　右每服一两水煎食前服忌生冷油腻
　　神效参香散　治大人小儿脏气虚怯冷热不调积而成痢或鲜血或豆汁或如鱼脑或下紫黒瘀血或赤白相杂里急后重日夜无度不问新久并治
　　白扁豆　人参　木香【各一两】茯苓　肉菓【煨各四两】橘红御米殻【去蒂各十二两】
　　右为末每服三钱米饮下
　　水煮木香丸　治一切下痢赤白脓血相杂里急后重御米殻【去穰二两一钱】青皮【去白二两四钱】甘草【炙三两】当归　诃子肉　木香【不见火各六两】
　　右为末炼蜜为丸如弹子大每服一丸水一钟煎化至六七分空心食前服
　　真人养脏汤　治大人小儿冷热不调下痢赤白脓血或如鱼脑髓里急后重脐腹疼痛或脱肛坠下酒毒便血并治
　　御米殻【去蔕蜜炒三两六钱】人参　当归【各六钱】肉桂【八钱】诃子【去核一两二钱】木香【不见火二两四钱】肉菓【麪煨五钱】白术【炒六钱】白芍【一两六钱】甘草【一两八钱】
　　右每服五六钱水煎食前服脏寒者加大附子
　　固肠汤【三因方】治冷热不调下痢赤白
　　御米殻【去蔕醋炙三两】白芍【一两】当归　甘草【各一两】陈皮　诃子　白姜【炮各五钱】人参　木香【各三钱】
　　右每服五六钱水煎七分食前服
　　荳固肠汤　治脾胃虚弱脏腑频滑下痢赤白木香　赤石脂　干姜　砂仁　厚朴【制】肉菓【煨】各三两为末麪糊为丸梧桐子大每服五十丸米饮食前服
　　白朮安胃散【东垣】治一切泻痢脓血相杂里急后重日夜无度又治男子小肠气痛妇人脐虚冷并产后儿枕块痛亦治产后虚弱寒热不止
　　白茯苓　白朮　车前子【各一两】五味子　乌梅【各五钱】御米殻【蜜炙二两】
　　右每服一两水煎服
　　仲景桃花汤　治下便脓血不止
　　赤石脂　干姜　粳米
　　水煎服
　　异功散　治久痢脾胃虚弱
　　四君子汤各一钱加陈皮二钱
　　水二钟煎八分加姜枣食前服
　　休息痢
　　休息痢者愈后数日又复痢下时作时止积年累月不肯断根者是也此因始得之时不曽推下就以调理之剂因循而致也又或用兜澁药太早以致邪不尽去緜延于肠胃之间而作者或痢愈之后而肠胃虚弱复为饮食所伤而作者当看轻重调理或热或寒或消导或再推下然后以异功散等补剂加収澁之药
　　张文仲治痢久下经时不愈者此名休息痢取虎骨炙焦为末日服三次每服二钱
　　缩砂散　止休息痢
　　砂仁【炒】为末空心米饮下一钱
　　木香饮　治隔年痢不止并治血痢尤佳
　　木香　黄连【各五钱二味同炒】
　　右为末入麝香少许每服二钱米饮下
　　芎粟散　治噤口红白久不愈者
　　川芎　婴粟殻【去蔕膜各一两】
　　为末空心蜜汤调下八分
　　虫痢
　　济世方治似痢非痢挟热者苦楝根皮【去粗皮晒干】为末糯米饮为丸米饮下
　　疟痢
　　疟未已因食生冷痢作
　　人参　白朮　茯苓　陈皮　半夏　甘草　生姜草菓　乌梅【用盐少许淹少时以厚纸裹水湿煨热】
　　水煎未发前服
　　痢未愈继之以疟十味六和汤
　　藿香　厚朴　赤茯苓　人参　木瓜　香茹　扁豆　杏仁　甘草　砂仁
　　丹溪治痢活套
　　丹溪曰下痢初得之时元气未虚必推荡之此通因通用之法稍久气虚则不可下壮实初病宜下虚弱衰老久病宜升之　其或下积腹痛后重小水短此为里症宜和中疎气用炒枳殻制厚朴芍药陈皮滑石甘草　其或在下则纒住在上则呕食此为毒积未化胃气未平寒则温之热则清之虚则用参朮补之毒解积下饮食自进　其或身倦自觉气少恶食此为挟虚证宜加白朮当归身尾甚者加人参又十分重者止用此一条加陈皮补之虚回而痢自止　其或气行积少但虚坐努责此为无血症倍用当归身尾却以生芍药生地桃仁佐之陈皮和之血生自安其或纒坠减退十之七八秽积已尽糟粕未实当
　　炒芍药炒白朮炙甘草陈皮茯苓煎汤下固肠丸三十粒然固肠丸性燥恐尚有滞气未尽行者但当单饮此汤固肠丸未可遽用盖固肠丸有去湿实肠之功　其或痢后糟粕未实或粥食积多或饥甚方食腹中作痛切不可惊恐当以陈皮白朮各半煎服和之而安　其或久痢后体虚气弱滑下不止又当以药澁之可用诃子皮肉豆蔲白矾半夏甚者牡蛎可择用之然须用陈皮为佐恐太澁亦能作痛又甚者灸天枢气海　右前方用厚朴专泻凝滞之气然厚朴性太温而散气久服大能虚人滞气稍行则去之余滞未尽则用炒枳殻陈皮然枳殻亦能耗气比之厚朴稍缓比陈皮稍重滞气稍退亦当去之只用陈皮以和众药然陈皮去白有补泻之功若为参朮之佐亦纯作补药用　凡痢疾腹痛必以白芍甘草为君当归白朮为臣恶寒者加桂恶热者加黄栢逹者更能防以岁气时令用药则万举万全岂在乎执方而已哉
　　禁方
　　乳香止痛散　治下痢赤白疼痛不已
　　御米殻【去穰蜜炒五钱】橘红【五钱】炙甘草【五钱】乳香【二钱另为末】没药【二钱另为末】
　　水煎去渣入乳没食前服如白痢热服红痢冷服如痢不止加青皮四钱
　　治男妇老幼赤白痢
　　红花　胡椒
　　等分为末红枣煮肉捣为丸如梧桐子大白麪为衣　赤痢甘草汤下三十一丸　白痢姜汤下先通为度次早空心再服三十丸不拘红白俱以滚水下即愈
　　不治症及危症
　　下如鱼脑者半生半死下如尘腐色死下如屋漏水者死下如竹筒注者不治下痢纯血身热而脉洪数者死
　　王节斋治例
　　痢乃是湿热食积三者别赤白青黄黒五色以属五脏白者湿热伤气分赤者湿热伤血分赤白相杂气血俱伤黄者食积治法泻肠胃之湿热开郁结之气消化积滞通因通用其初只是下之下症未愈随症调理稍久者不可下胃虚故也痢多属热亦有虚与寒者虚者宜补寒者宜温年老及虚弱人不宜下
　　主方
　　黄芩【炒二钱五分】黄连【炒一钱五分】白芍【炒二　已上三味痢钱　　疾必用之药】木香　枳殻【炒一钱五分】槟榔【三分】甘草【炙三分】
　　若腹痛加当归【一钱五分】砂仁【一钱】再加木香芍药【各五分】若后重加滑石【炒一钱五分】再加枳殻槟榔【各五分】芍药【生用再加五分】条芩【亦加五分】　若白痢加白朮茯苓炒滑石陈皮【各一钱】　初欲下之加大黄【五钱】兼食积加山查枳实【各一钱】　若红痢加当归川芎桃仁【各一钱五分】　初欲下之再加大黄【五钱】　若红白相杂加当归桃仁川芎【各一钱五分】以理血滑石陈皮苍朮【各一钱五分】以理气有山查枳实　若白痢久胃弱气虚或下后未愈减连芩芍药【各七分】加白朮【一钱五分】黄蓍茯苓陈皮【各一钱】砂仁【五分】去槟榔枳殻再加干姜【炮五分】　若红痢人虚弱血虚或下后未愈减芩连【各五分】加当归川芎熟地黄阿胶陈皮【各一钱】白朮【一钱五分】　若色赤黒相杂此湿胜也小便赤澁少加木通泽泻茯苓【各一钱】山栀【炒五分】以分利之若血痢加当归生地桃仁【炒】槐花【各一钱】久不愈减芩连【各七分】去槟榔枳殻再加阿胶【炒】侧栢叶【各一钱五分】干姜【炒黒一钱】白朮【一钱五分】陈皮【二钱】　若痢已久而后重不去此大肠坠下去槟榔枳殻用条芩加升麻【一钱】以升提之　若呕吐食不得下加软石膏【一钱五分】陈皮【一钱】山栀仁【炒五分】入生姜汁缓呷之以泻胃口之热　有一様气血虚而痢者四物汤加人参白朮陈皮黄连黄芩阿胶补之而痢自止　有一様寒痢用黄连木香芍药当归干姜砂仁厚朴肉桂之类　若得痢而误服温热止澁之药则虽稍久亦宜用前法以下之后方补之　若得痢便用前正法下之而未愈又用前调理法治之而久不愈此属虚寒而滑脱可于前虚补寒温二条择用更加龙骨赤石脂御米殻乌梅肉等収澁之药
　　胎前痢疾
　　本事方　治妇人胎前产后不拘赤白生姜二觔捣取自然汁以鸭子一枚打碎入姜汁内搅匀煎之至八分入蒲黄三钱再煎五七沸空心温服立效
　　大全良方　治妊娠素弱下痢频并腹痛痩甚面色痿黄不进饮食
　　厚朴【一两半】白朮　川芎　白芍　熟地黄　当归干姜　人参【各二两】诃子【三钱】甘草【一钱】
　　右服五六钱姜三片水煎服
　　黄蓍当归汤　治妊娠下痢腹痛小便澁
　　当归　黄蓍【各一两】糯米【一合】
　　右和匀水煎分四服
　　罗太无大宁散　治妊娠下痢赤白灰色泄泻疼痛垂死者
　　黒荳【三十五粒】粟殻【二两一半生一半炒】甘草【二两半生半炒】
　　右加姜三片水煎食前服神效
　　大全良方　治妊娠挟热下痢亦治男子常痢
　　黄连　黄栢【各二两】栀子【二十枚】
　　右每服六七钱水煎浓服　若呕者加陈皮一两半生姜三两
　　黄连汤　治妊娠下痢赤白脓血不止
　　黄连【八分】厚朴【制】阿胶【炒】当归　干姜【各六分】艾叶　黄栢【各四分】
　　右为末空心米饮调下方寸匕日三服
　　厚朴散　治妊娠下痢黄水不絶
　　厚朴【姜制三两】黄连【三两】肉荳蔲【一枚连皮用】
　　右为粗末水煎顿服
　　肉菓饮　治妊娠脏气本虚脾胃衰弱脏腑虚滑脐腹疼痛日夜无度
　　厚朴【姜制二两】肉荳【一枚麪裹煨】
　　右防咀每服五钱姜三片水煎服
　　阿胶汤　治妊娠腹中绞痛心下急痛及疗产后血晕崩中久痢
　　阿胶【二两】
　　酒二升半煎取一升顿服
　　宣明白朮汤
　　白朮　黄芩　当归
　　各等分水煎食前服
　　产后痢
　　救急散　治产后赤白痢腹中绞痛
　　白芍【好酒炒】阿胶　艾叶　熟地【各一两】甘草　当归【各三两】
　　每服二两水煎浓空心服
　　当归芍药散　治妊娠腹中绞痛心下急痛及疗产后血晕崩中久痢【方见妊娠腹痛】
　　经验方　治产后胎前痢疾
　　甲【一枚】
　　米醋炙为末醋汤调下
　　丹溪治妇人患堕胎后膈满食少痢不止脉虚左手尤甚
　　滑石　白芍　苍朮【各五钱】白朮【二钱半】干姜【四钱】茯苓【一钱】诃子【煨二钱】
　　为末水煎下保和丸四五十粒
　　云箕子治产后血痢脐腹疼痛四物汤加槐花黄连御米殻等药
　　仲景白头翁甘草阿胶汤【脉经谓新产重下虚极热痢】
　　白头翁　阿胶【各三两】黄连　黄栢　秦皮【各三两】甘草【二两】
　　分三服水煎食逺服
　　产后血痢小便不通脐腹疼痛
　　生马齿苋捣汁二合煎一二沸下蜜一合调顿服

　　赤水元珠卷八
<子部,医家类,赤水元珠>
　　钦定四库全书
　　赤水元珠卷九
　　明　孙一奎　撰
　　气门
　　内经曰百病皆生于气气一也因所触而为九怒喜悲恐寒热惊思劳也故怒则气上喜则气缓悲则气消恐则气下寒则气收炅则气泄惊则气乱思则气结劳则气耗
　　九气见症
　　怒气所至为呕血为飱泄为煎厥为薄厥为阳厥为胷满脇痛食则气逆而不下为喘渴烦心为消瘅为肥气为目暴盲耳暴闭筋纵发于外为痈肿
　　喜气所至为笑不休为毛革焦为肉病为阳气所收甚则为狂
　　悲气所至为阴缩为筋挛为肌痹为脉痿男为数溲血女为血崩为酸鼻辛頞为目昏为少气不能报息为泣则臂麻
　　恐气所至为破防脱肉为骨痠痿厥为暴下绿水为面热肤急为阴痿为惧而脱颐
　　惊气所至为潮涎为目睘为口呿为痴癎为不省人事为僵仆乆则为痹【音裙痹也】
　　劳气所至为噎病为喘促为嗽血为腰痛骨痿为肺鸣为高骨坏为阴痿为唾血为视为耳闭男为少精女为不月
　　思气所至为不眠为嗜卧为昏目为中痞三焦闭塞为咽嗌不利为瘅疸呕苦为筋痿为白淫为不嗜食寒气所至为上下所出水液澄彻清冷
　　炅气所至为喘呕吐酸暴注下迫
　　凡此九气内经以五行相胜之理治之故悲可以治怒以怆恻苦楚之言感之喜可以治悲以谑浪防狎之言娯之恐可以治喜以遽迫死亡之言怖之怒可以治思以汚辱欺罔之言触之思可以治恐以虑彼忘此之言夺之五者之外炅可以治寒寒可以治炅逸可以治劳习可以治惊要在审证察脉而施治之不可执一也
　　脉沈实者宜下急者宜温虚细微弱者宜补痛在上者宜散痛在下者宜利气虚者宜镇坠气结者宜疎顺
　　夫治气之法惟在适中气积于中固宜疎顺疎导过剂则又反耗元气元气走泄则下虚中满之证生焉故曰疎啓于中峻补于下中满既除下虚斯实此之谓也
　　治有余之症脉沈实而中满大便秘按之疼则宜下法当用大黄然亦须入桂皮以辛温和其气以苦寒泄其实气得泄越痛亦随愈
　　凡用利药其法有三驶利则用大黄芒硝温利则用硫黄乳粉泻积则用巴豆碙砂他如磨积化结聚则以三棱蓬术为先导引闭塞则以木香防榔先使温散凝滞则以姜桂为主疎顺暴戾则以苏橘为宜补虚益气则以人参白术为君坠下辅阳者以黒锡养正为镇
　　生生子曰治气之剂东垣有法可凖如枳壳利肺气多服损胸中至高之气青皮泻肝气多服损真气木香行中下焦气香附快滞气陈皮泄逆气紫苏散表气厚朴泻胃气防榔泻至高之气藿香馨香上行胃气沈香升降真气脑麝散真气若此之类气实所宜设认冷生气而槩以燥热投之是以火济火病日益甚丹溪曰气有余即是火乃戒好用温热治气者之悮也
　　原病式曰气为阳而主轻微诸所动乱劳伤乃为阳火之化子和河间治喜怒悲恐思之证皆以平心火为主至于劳者伤于动动便属阳惊者骇于心心便属火故治皆以平心火为主深中病情又曰五志过极皆为火也若用香辛散气燥热伤气真气耗散浊气上腾犹曰肾虚弗能摄气归原遂用降气镇坠之剂不悟肺受火炎子气亦弱降令不行火无所制丹溪有曰上升之气自肝而出中挟相火其热为甚自觉其冷非真冷也火气似水积热之甚阳亢阴微故有此证认假作真似是之祸可胜言哉又曰气无补法俗论也痞闷壅塞似难于补不思正气虚者由七情劳伤所致脾土受伤转输失职胃虽受谷不能运化故阳升阴降而成天地不交之否清浊相混若不补养邪何由行
　　脉法
　　下手脉沈便知是气极沈则伏濇弱难愈其或沈滑气兼痰饮滑者血多少气濇者少血多气大者气血俱多脉来大而坚者血气俱实小者血气俱少
　　七气汤　治七情之气郁结心腹绞痛
　　人参　炙甘草　肉桂【各一钱五分】半夏【一钱】
　　姜三片水煎服
　　指迷七气汤　治同上
　　香附【二钱】青皮　陈皮　桔梗　蓬术　官桂　益智仁　藿香　半夏　甘草【炙】
　　各等分姜三片枣二枚水煎服
　　缩砂香附汤　调中快气治心腹刺痛
　　香附【炒十两】乌药【五两】炙甘草【二两】砂仁【二两】
　　右为末每服一钱紫苏叶三片盐少许沸汤调下大便秘陈皮汤下
　　一方去乌药加沈香五钱
　　大七气汤　治喜怒不节致脏气不平心腹胀满半夏　茯苓【各四钱】原朴【三钱】紫苏【二钱】
　　加姜水煎服
　　木香流气饮　诸气痞塞不通胸膈膨胀面目虚浮四肢肿满
　　半夏　厚朴　青皮　紫苏　香附　甘草【各一钱】陈皮【二钱】桂　莪术　丁皮　大腹皮　麦门冬　防榔木香　草果【各六分】木通【八分】藿香　白芷【四分】茯苓白术　木　人参　石菖蒲
　　加姜枣水煎服
　　秘降气汤　上盛下衰气不升降头目昏痰实呕逆胸膈不快怒则气上惊则气乱尤宜
　　骨碎补　诃子　草果　五加皮　半夏【各五分】桔梗【五分】桑白皮　地骨皮　枳壳　陈皮　甘草【各一钱】水煎服
　　升阳顺气汤　七情所伤及劳役饮食不节满闷短气恐则气下者尤宜
　　升麻　柴胡　陈皮【各一钱五分】半夏　人参【各三钱】黄茋【四钱】甘草　黄栢【各五分】川归【一钱】神曲【炒一钱五分】草荳仁【二钱】每服五六钱姜三片水煎服
　　苏子降气汤　治中脘不快心腹胀满噎塞喘促咳嗽痰涎宿食留饮脇下支结及脚气冲心
　　方在痰饮门
　　分心气饮　忧思留滞致使心胸痞闷脇肋胀满噫气吞酸头目昏日渐瘦弱或大肠虚秘
　　紫苏【茎叶四両】羌活　半夏　肉桂　青皮　陈皮　桑白皮　大腹皮　木通　芍药　炙甘草　赤茯苓【各一两】
　　每服五六钱姜三片枣二枚灯心十根水煎
　　四磨汤　治七情伤感上气喘息妨闷不食
　　方在喘门
　　推气丸　治三焦痞塞大便澁小便赤黄
　　方在胀满门
　　神保丸　治诸气刺痛流入背膂及脇下诸药不效者方在胀满门
　　防榔木香丸　疎导三焦破痰饮快气消食
　　木香　防榔　枳壳　杏仁【去皮麸炒】青皮【各一两】半夏曲皂角【去白酥炙】郁李仁【去皮各二两】
　　各为末另以皂角四两用浆水一碗搓揉成膏更入熟蜜少许和丸如梧桐子大每服五十丸姜汤下
　　九气丸　治九气膈气风气寒气热气忧气喜气惊气怒气瘴气积聚坚牢如杯心腹疼痛时作时止姜黄　甘草　香附
　　为末每服一钱入盐少许百沸汤防空心服立效
　　赚气散　治胸膈痞闷腹脇虚胀气不宣通及伤寒两脇刺痛攻心
　　三棱　蓬术【煨各五钱】白术【三钱】枳壳【一钱】木香【五分】
　　每服二钱加姜三片水一钟半煎八分食前服用砂糖少许压下
　　分气紫苏饮　治心下胀满脇疼气塞呕逆不止方在喘门
　　匀气散　胸膈胀满宿冷不消心腹刺痛呕吐
　　丁香　檀香　木香　白豆仁【各一两】藿香　甘草【炙各八両】砂仁【四両】
　　为末每服二钱入盐一字沸汤调服
　　复元通气散　气不宣通流利并闪挫腰脇气痛茴香【炒】穿山甲【蛤粉炒二两】延胡索【炒】白丑【炒】陈皮　甘草【各一两】木香【一两五钱】
　　为末每服二钱热酒调服【一方加乳香没药】
　　清膈丸　因湿热气滞
　　黄芩　黄连【炒各五钱】香附【一两半】苍术【二两】
　　为末取黄熟蒌去皮捣烂和丸菉豆大每服三五十丸
　　桔梗枳壳汤　诸气痞结满闷
　　桔梗　枳壳【各四钱】甘草【炙一钱二分】生姜五片水煎服
　　升降六一汤
　　香附【六两炒】藿香【一两】
　　为末每服二钱白汤下
　　二圣散　诸气痛
　　芫花【醋煮干五钱】延胡索【炒一两五钱】
　　二味为细末每服一钱男子元脏气痛葱酒调下妇人血气痛川归酒下诸气痛薄荷汤下小肠气痛茴香汤下
　　胜金散　治男妇一切冷气
　　乌药【酒浸微炒】茴香【炒】青皮【去白】良姜【等分】
　　右为末每服二钱空心温酒调下妇人用姜煎童便调服
　　半夏汤　治上气呕吐不能下食
　　半夏【三钱】陈皮　白术　甘草【炙】桂心【各五钱】人参【一两】厚朴【二两】
　　每服五钱姜五片枣三枚水煎服
　　手拈散　一切气痛
　　草果　延胡索　乳香　没药　五灵脂【酒拌炒】等分为末每服二钱好酒调下【一方加良姜】
　　一人病气上冲口中出如烟雾耳内常鸣此冲脉逆上与八物汤加炒黄连【二分】黄栢【三分】数剂而愈
　　苏合香丸【和剂方】専能顺气化痰并治尸骨蒸痨瘵卒暴心痛鬼魅瘴疟赤白下利小儿惊搐等症
　　沈香　麝香【研】丁香　青木香　诃梨勒【煨用皮】安息香【另为末用无酒一升熬膏】香附子【炒去毛】荜拨　白术　白檀香　硃砂【研飞】乌犀角【各二两】薫陆香【另研】龙脑【研】苏合油【入安息香膏内】
　　右末研匀用安息膏并蜜丸梧子大空心温水化下四丸酒亦可
　　诸见血症摠论
　　内经曰阳明厥逆喘咳身热善惊衂吐血又曰大怒则形气絶而血菀于上又曰脾移热于肝则为惊衂胞移热于膀胱则癃而尿血又曰结阴者便血一升再结二升三结三升夫血者生化于脾总綂于心蔵受于肝宣布于肺施泄于肾灌溉一身阴气一伤变生多病妄行于上则吐衂衰涸于中则虚劳忘反于下则便红移热膀胱则癃闭溺血渗透肠间则为肠风阴虚阳搏则为崩中湿蒸热淤则为滞下热极腐化则为脏血火极似水血多紫黒热胜于阴则为疮疡湿滞于血则为痛痒隐疹皮肤则为冷痹畜之在上则人喜忘畜之在下则人喜狂堕恐跌仆则淤血内凝又细分之则咳血衂血出于肺呕吐出于胃痰涎血出于脾咯血唾血出于肾便血清者属营虚有热浊者属热与湿色鲜者属火黒者火极血与泄物并下者属有积或络脉伤也尿血因房劳过度阴虚火动以致营血妄行而或者又以此为得之虚寒当以脉别有呕吐紫凝血者原病式云此非冷凝由热甚销铄以为稠浊而热甚则水化制之故赤兼黒而紫也又有汗血者由夫大喜伤心喜则气散血随气行故也又下血先见血后见便为近血自大肠来先见便后见血此逺血自小肠来肠胃中本无血良由气虚肠薄故血渗入而从下出也东垣曰除伤寒家衂血外杂病见血多责其热防哉言乎大凡血上行为逆其治难下行为顺其治易若血上行或唾或呕或吐忽变而下行为恶痢者吉兆也丹溪曰口鼻出血皆是阳盛阴衰有升无降血随气上越出上窍法当补阴抑阳气降则血归经矣
　　素问曰有病胸脇支满者妨于食病至则先闻腥臊臭出清液先唾血四肢清目时时前后血病名为何何以得之岐伯曰病名血枯此得之年少时有所大脱血若醉入房中气竭肝伤故月事衰少不来也帝曰治之奈何复以何术岐伯曰以四乌鲗骨一藘茹二物并合之丸以雀卵大如小荳以五丸为后饭饮以鲍鱼汁利肠中及伤肝也
　　王海藏云胸中聚集之残火腹里积乆之太阴上下隔絶脉络部分阴阳不通用苦热以定于中使辛热以行于分升以甘温降以辛润化严肃为春温变凛冽为和气汗而愈也然余毒土苴犹有存者周身阳和尚未泰然胸中微躁而思凉饮因食冷物服凉剂阳气复消余阴再作脉退而小细而迟激而为衂血唾血者有之心肺受邪也下而为便血溺血者有之肾肝受邪也三焦出血色紫不鲜此重沓寒湿化毒凝泣水谷道路浸积而成若见血证不详本源便用凉折变乃生矣【阳证溢出鲜血隂证下如豚肝】
　　上而血者黄茋桂枝汤　白芍当归汤
　　中而血者当归建中汤　増损胃中汤
　　下而血者芎归术附汤　桂附六合汤
　　若三血证在行阳二十五度见黄茋四君子主之
　　若三血证在行阴二十五度见当归四逆加呉茱茰主之
　　生生子曰按海藏此论虽为伤寒而发实戒用药者要认血来本原不可妄治以致变乱夫治血当明血出何经时师多宗丹溪有曰吐血衂血多是火载血上错经妄行越出上窍此论固是犹有未尽乃所以啓后人过用寒凉之惑也夫火者无形之气也非水可比安能称载葢血随气行气和则血循经气逆则血乱气有余即是火也实由气逆而血妄行兼于火化因此为甚经曰怒则气逆甚则呕血暴瘅内逆肝肺相血溢鼻口是也又东垣曰血妄行上出于鼻口者皆气逆也况血得寒则凝得热则行见黒则止迹此观之治血若不兼之调气而纯以寒凉是施则血不归经而且为寒凉所凝滞虽暂止而复来也且脾统诸血寒凉伤脾脾虚尤不能约束诸血其变证可胜言哉
　　素问示从容论曰夫伤肺者脾气不守胃气不清经气不为使真脏坏决经脉傍絶五脏漏泄不衂则呕纲目云伤肺即伤气也当于气虚不能摄血条叅治
　　戴元礼云吐血者荣气溢入浊道留聚膈间满则吐血名曰内衂宜苏子降气汤加人参阿胶　饮酒太过伤胃吐血用理中汤加青皮栀子干葛川芎　劳太过吐血不止苏子降气汤加人参芍药　打损吐血黒神散童便调服　有时或吐血两口随即无事过数日又发经年累月不愈者宜黒神散吐血发渴名为血渴也或四物汤十全大补汤
　　统防云吐血先哲皆以为热其因于寒者理亦有之何则寒邪属阴人之荣血亦属阴古人云风伤卫寒伤荣各从其类人果身受寒邪口受寒物邪入血分血得冷而凝则被寒矣在上则从口而出在下则从便而出若此者实病机之所有焉得为尽无也但其血色之黒与吐血因热极而反兼水化者相似兹则宜于脉证间求之脉微迟而身又清凉者寒也脉洪数而身又烦热者热也寒则温之热则清之治法大不同矣
　　呕吐血
　　生生子曰吐血成碗吐出者甚至有出而盈盆者丹溪云多是阳盛阴虚故血不得下行因火炎上之势而上出脉必大而芤大者发热芤者血滞与失血也
　　又曰有气虚中寒阴阳不相守血乃妄行而吐出者经所谓阳虚阴必走者是也当用四物理中汤加干姜甘草煎服中温则血自归经矣切不可投苦寒之剂
　　丹溪云山栀子最能清胃脘之血　先吐红后见痰多是阴虚火动痰不下降四物汤加痰药火药　先痰后见红多是痰积热降痰火为急　痰涎带血出此是胃口清血热蒸而出重者栀子轻者蓝实或暴吐紫血一碗者无事吐出为好此热伤血死于中用四物汤解毒汤之类　吐血挟痰积吐一二碗者亦只补阴降火四物汤加火剂之类　挟痰若用血药则泥而不行只治火自止吐血乃火病也　大吐血不止以干姜炮黒为末童便调从治　防脘痰血荆芥散妙　又云呕吐血出于胃也实者犀角地黄汤主之虚者小建中汤加黄连主之
　　千金方云吐血有三种有内衂有肺疽有伤胃　内衂者出血如鼻衂不从鼻孔出是近在心肺间津液出还流入胃中或如荳汁或如切血凝停胃中因即满闷便吐或出数斗至一石者是也得之于劳倦饮食过常也【按韵书音勘凝血也】
　　肺疽者或饮酒后热毒满闷吐之时血从吐后出或一合半合半升一升是也
　　伤胃者因饮食大饱之后胃中冷不能消化便烦闷强呕吐使所食之物与气共上冲防因伤裂胃今吐血色鲜正赤腹亦绞痛自汗出其脉而数者为难治也
　　刘宗厚曰凡治血必血属之药欲求血属之药其四物之谓乎河间谓随证辅佐谓之六合汤者详言之矣余故陈其气味専司之要不可不察夫川芎血中气药也通肝经性味辛散能行血滞于气也地黄血中血药也通肾经性味甘寒能补真阴之虚也当归分三治血中主药也通肝经性辛温全用能活血各归其经也芍药阴分药也通脾经味酸寒能凉血治血虚腹痛也若求阴药之属必于此而取则焉脾胃论有云若善治者随经损益摘其一二味之所宜为主治可也此特论治血病而求血药之属者也若气虚血弱又当从仲景血虚以人参补之阳旺则生阴血也若四物汤者独能主血分受伤为气不虚也辅佐之属若桃仁红花苏木血竭丹皮者血滞所宜蒲黄阿胶地榆百草霜棕榈灰者血崩所宜乳香没药五灵脂凌霄花者血痛所宜苁蓉琐阳牛膝枸杞子益母草夏枯草败板者血虚所宜乳酪血液之物血燥所宜干姜桂者血寒所宜生地苦参血热所宜特取其证治大畧耳若能触类而长可谓应无穷之变矣
　　脉诀举要曰诸症失血皆见芤脉随其上下以騐所出大凡失血脉贵沈细设见浮大后必难治
　　治火之剂
　　大蓟散　治辛热伤肺呕吐血或一碗或半升名曰肺疽
　　大蓟根　犀角屑　升麻　桑白皮　蒲黄　杏仁【去皮尖】桔梗【各二钱】甘草【炙五分】
　　右分作二服每服姜三片水煎服
　　四生丸　治吐衂血热妄行
　　生荷叶　生艾叶　侧栢叶　生地黄【各等分】
　　捣烂为丸如鸡子大每服一丸用水二钟煎至一钟去渣服
　　犀角地黄汤　治血积胸中吐血衂血
　　犀角【镑】赤芍药　牡丹皮　生地【各一钱】
　　水煎服【此方若有痰者及气逆不降者服之皆不效予每用加枳壳桃仁滑石效】
　　茜根汤　治吐血咯血呕血等症
　　四物汤加童便浸香附【一钱五分】茜草根【二钱半忌鉄】
　　水煎服二三服立愈
　　治吐血
　　大黄末【一钱】生地黄汁【一合】
　　水半钟煎四五沸服即愈
　　又方　好墨【煨去胶气】为细末每服二钱【以白汤化阿胶清调服】治吐血暴甚昏晕不止
　　人参【一两】为末用鸡子清调如稀糊以匙挑服服尽效五更服之尤妙
　　治吐血
　　生地黄【五斤捣汁】生蜜【二斤半】共以瓦器盛贮锅内重汤桑柴文武火熬三日夜取出入人参末【四两】茯苓末【六两】搅匀不拘时服此即琼玉膏也
　　又方加入青蒿汁熬膏再加防榔末一两以降其气使下行也
　　竒方　治饮酒过多蕴热胸膈以致吐血衂血
　　葛花【二两】黄连【四两】
　　右为末以大黄末熬膏为丸如梧桐子大每服百丸温汤下或煎服亦可
　　辰胶散　治大人小儿吐血
　　阿胶【炒】蛤粉【各一两】辰砂【少许】
　　右为末藕节捣汁和蜜调下食后服
　　龙脑鸡苏丸　治膈热咳或吐血衂血
　　方在火热门
　　茯苓补心汤　治心虚为邪气所伤吐血
　　方在心痛门
　　藕节散　治吐衂不止
　　藕汁　生地黄汁　生蜜【五匙】大蓟汁【各三合】
　　右和匀每服一小钟不拘时服
　　拔萃犀角地黄汤　治热甚而血积胸中
　　生地黄【二两】黄芩　黄连【各一两】大黄【五钱】
　　每服一两水二钟煎一钟食后服
　　双荷散　治卒暴吐血
　　藕节【七个】荷叶顶【七个】
　　捣碎入蜜用水二钟煎八分去渣温服或研末蜜调下
　　枇杷散　治暑毒攻心呕吐鲜血
　　方在暑门
　　龙肝膏　治吐血不止
　　伏龙肝【一两】生地汁　麦冬汁　小蓟汁　藕汁【各三合】姜汁【一合】
　　入蜜半匙慢火熬成膏每服一匙
　　带补之剂
　　竒方　治肺损血吐血
　　生地【四两取汁】鹿角胶【一两炒为末】
　　右以地黄汁拌和毎服三钱童便加姜汁少许调下
　　侧栢散　治内损吐血下血或用酒太过劳伤于内其血妄行出如涌泉口鼻皆流须臾不救则死
　　侧栢叶【一两半蒸焙】人参　荆芥穂【烧灰存性各一两】
　　为末每服二钱麪一钱新汲水调如糊啜服
　　麦冬饮子　治吐血乆不愈者
　　五味子【十粒】麦门冬　黄茋【各一钱】当归　人参　生地黄【各五分】水煎服
　　白术散　治饮食过度负重伤胃吐血
　　白术　人参　黄茋【炙】白茯苓【各二钱】炙甘草【一钱】　山药　百合　柴胡　前胡【各六钱】
　　分作三帖每服加姜枣水煎
　　又方　治同上
　　理中汤加葛根
　　鸡苏散　治劳伤肺经吐红咽喉不利
　　紫苏叶　白茅花　黄茋　生地　阿胶【各二钱】麦门冬　桑白皮　桔梗　贝母　蒲黄【炒】　甘草　加姜枣煎服
　　天门冬汤　治思虑伤心吐衂不止
　　天门冬　白芍药　麦门冬　生地黄　逺志　藕节　黄茋　阿胶　没药　当归　甘草【各一钱五分】人参【一钱】
　　分作三服姜三片水煎服
　　莲心散　治同上
　　莲子心　糯米【各五十粒】为末空心温酒调服
　　归脾汤　治思虑伤脾心多徤忘其血妄行或吐或下白术　茯神　黄茋【炙】人参　酸枣仁【炒各二钱五分】木香【一钱】炙甘草【五分】圆眼肉【五枚】
　　姜一片枣一枚水煎服
　　赤茯苓汤　治大怒伤肝气逆于胸吐血衂血
　　赤茯苓　人参　桔梗　陈皮【各三钱】麦门冬　芍药防榔【各一钱五分】分二服姜三片水煎
　　丹溪方　治见血后脾胃弱精神少血不止者
　　人参【一钱】黄茋【二钱】五味子【十三粒】芍药　甘草　当归麦门冬【各五分】加郁金尤妙水煎服
　　又方　治同上
　　人参　白术　茯苓　陈皮【各一钱】甘草　川芎　半夏曲【各五分】神曲　青皮【各三分】
　　水煎服　如胃不和加藿香　渇者加葛根【五分】痰结块者加贝母【一钱】黄芩　橘红【各五分】小便赤加黄栢【五分】大便燥结加当归【七分】心烦加酒晒黄连【五分】小便滑加牡蛎　若见血多去半夏恐燥加生地【一钱】牡丹皮【五分】桃仁【三分】若胃中不足饮食少进加炒山栀【五分】若血溢入浊道留聚膈间满则吐红苏子降气汤加人参阿胶【各五分】上膈热壅吐血者以四物汤加荆芥阿胶【各五分】更不止于本方中加大黄滑石【各五分】胃伤吐血宜理中汤加川芎干葛【各五分】此是饮酒伤胃也　吐血不止茜根为末用二钱待冷食后服良
　　必胜散　治男妇血妄流溢或吐或咳或衂
　　小蓟　人参　蒲黄　当归　熟地　川芎　乌梅【去核各一两】
　　每服六钱水煎服
　　大阿胶丸　治肺虚客热咳咽干多唾涎沬或有鲜血劳伤脾胃吐血呕血并皆治之
　　方在后咳血门
　　止血之剂
　　白芨散　治吐血
　　白芨末井花水调服每服二钱
　　地黄饮　治衂血吐血
　　新生地捣煮日服数升三日愈
　　此方治经闭效甚
　　干姜散　治吐血不止
　　姜炭为末童便调服
　　治诸血上行用韮菜汁姜汁童便磨郁金饮之其血自清如无郁金以山茶花代之
　　又方　用血余灰【三钱】
　　为末冷水调下
　　冶吐血咯血用藕节捣汁饮之
　　花蕋石散　治劳证五内崩损涌喷血出成升斗者服之立止
　　花蕋石【煆过】为末童便一钟煎温调药末三钱极甚者五钱食逺服如男子病则和酒一半妇人病则和醋一半与童便和调服之立止其瘀血化为黄水服此药后患人必疎解其体却服独参汤补之
　　调气止血之剂
　　芎附散　治衂吐血不归经
　　川芎【二两】香附【四两】为末每服二钱茶汤调下
　　纲目云治怒气伤肝气而呕血以黄连香附青黛柴胡甘草平其肝自愈宜服赤茯苓泻心汤
　　大七气汤入川芎煎调苏合香丸
　　咳血【咳有声而痰内有血者是也或咳出纯是血痰】
　　丹溪云乃火升痰盛　身热多是血虚四物汤加减用丹溪云痰带血丝出童便竹止之　经血逆行或血腥吐血唾血韮汁服立效　咯血用姜汁童便青黛入血药中如四物汤牛膝膏地黄膏之类
　　又方用韮汁童便二物加郁金研细末合和服之其血自消
　　脉大发热喉中痛者是气虚用参茋蜜炙黄栢荆芥地黄当归韮汁童便姜汁磨郁金饮之其血自消【此补兼解郁也】
　　统防云出痰内有血者名咳血又云血其因有二热壅于肺者易治不过凉之而已乆损于肺者难治此已成劳也热有血宜金沸草散加阿胶痰盛加蒌仁贝母劳有血宜补肺汤加阿胶白芨血而气急者加杏仁痰中带血丝者此是阴虚火动劳伤肺脏宜滋阴保肺汤
　　入方
　　香附【童便浸】北杏仁【童便浸去皮尖炒】山栀仁【炒】青黛　海粉蒌仁　诃子　马兠铃
　　为细末入白硼砂少许炼蜜少加姜汁为丸噙化一丸白汤下
　　天一丸　此壮水之主以镇阳光剂也与前方相兼服治阴虚火动咳血等症甚效
　　怀地黄　牡丹皮　黄栢【童便浸晒干】知母【童便浸晒干】枸杞子　五味子　麦门冬　牛膝　白茯苓
　　为末炼蜜为丸梧子大空心白汤吞下八九十丸
　　天门冬丸　润肺止治咯血吐血咳血
　　方在咳门
　　丹溪鹿黄丸　治酒色过度饥饱失时吐血咳血痰血神效
　　枇杷叶　款冬花　北紫苑　杏仁【去皮尖】木通　鹿茸【炙】桑白皮【各一两】大黄【五钱】
　　为末炼蜜为丸临睡含化
　　七伤散　治血汚血郁血热劳吐血血痰【丹溪方】黄药子　白药子【各一两】赤芍药【七钱五分】胡索　知母【各五钱】郁金【二钱半】当归【五钱】山药　乳香　没药　血竭【各二钱】为末每服二钱茶汤下
　　纲目云肺热此方极有交本草云白药子黄药子治肺热大有功一方红花当归煎汤调下
　　海藏甘桔加阿胶紫苑汤　治肺痿咳唾脓血
　　方见纲目伤寒咽痛门
　　罗太无大阿胶丸　治血虚血吐血
　　阿胶【微炒】卷栢　生地　熟地　大蓟　山药　鸡苏叶　五味子【各一两】栢子仁【另研】麦门冬　茯苓　百部　逺志　人参　防风【各五钱】
　　为末炼蜜丸如弹子大煎小麦麦门冬汤嚼下一丸
　　纲目云保养精血纯补剂也血虚有潮热者宜之
　　刼劳散　治肺痿痰痰中有红线盗汗发热过则冷饮食减少
　　方在咳门
　　陈日华云有一女子及笄病症甚危百药不效偶得此只一料除根
　　罗太无五味黄茋散　治咯血成劳眼痛四肢困倦脚膝无力
　　麦门冬　熟地黄　黄茋　桔梗【各五钱】白芍药　五味子【各二分】人参【二钱】甘草【一分】
　　每服五钱水煎服一日三服
　　人参黄茋散　治虚劳客热肌肉消瘦四肢倦怠五心烦热咽干颊赤心冲潮热盗汗减食咳脏血人参【一两】秦芄　茯苓【各二两】知母【二钱五分】桔梗【一两】桑白皮【一两五钱】紫苑　柴胡【各二两五钱】半夏【洗一两五钱】黄茋【三两五钱】鳖甲【去裙酥炙二两】每服五钱水煎服
　　人参蛤蚧散　治二三年间肺气上喘咳咯吐脓血满面生疮遍身黄肿
　　蛤蚧【一对全者河水浸五宿逐日换水洗去腥气酥炙黄色】杏仁【去皮尖炒五两】甘草【炙三两】人参　茯苓　贝母　知母【各三两】桑白皮【二两】为细末每日如茶防服神效
　　海藏云蛤蚧补肺劳虚治乆不愈肺间积虚热久则成疮故出脓血晓夕不止喉中气塞胸膈噎痛用蛤蚧阿胶生犀角鹿角胶羚羊角各一两除胶外皆为屑次入胶分四服每服用河水三升于银石器内慢火煮至半升去渣临卧微温细细呷之其渣侯服尽再槌都作一服以水三升煎至半升如前服病人久虚不喜水当减水【蛤蚧系补中有通乆不愈者宜之】
　　麦门冬汤　治伤寒后伤肺咳唾脓血胸胁胀满上气羸瘦
　　麦门冬　桑白皮　生地黄【各一两】紫苑　竹茹　半夏【洗】桔梗【炒】麻黄【去根节各七钱五分】五味子　甘草【各五钱】为粗末每服五七钱加枣三枚去核姜三片水煎服
　　罗太无续断散　治骨蒸劳热尸瘦病潮热烦躁喘气急身疼盗汗兼治咳吐脓血
　　续断　紫苑　桔梗　竹茹　五味子【各三钱】生地桑白皮【各五两】甘草【炙二两】赤小豆【半斤】
　　每服五七钱入小麦五十粒水煎日三服
　　海藏紫苑汤　治咳吐血虚劳症肺痿变防
　　方在咳门
　　本事方云治劳瘵吐血损肺及血妄行神膏用剪草一觔婺台州皆有惟婺州者可用状如茜草又加细辛每用一觔浄洗为末加入生蜜一觔和为膏以器盛之不得犯鉄九蒸九晒日一蒸曝病人五更起面东坐不得语用匙挑药如粥服每服四匙良久用稀粟米粥压之药冷服粥饮亦不可太热或吐或下皆不妨如久病肺损咯血只一服愈寻常咳血妄行每服一匙可也神验
　　治肺经呕咳诸血及痰中有血初生用萝卜汁半盏入盐少许服之立效如无生萝卜用萝卜子一钱紫苏叶一钱同煎服次用鸡苏散加阿胶治之【本草云萝卜大下气气下则血亦下也】
　　经騐方　治咳甚者或有吐血
　　鲜桑白皮【一觔米泔浸三宿浄刮去上黄皮】
　　右剉细入糯米四两焙干同捣为末每服一二钱米饮调下
　　本事方　治久咯血成肺痿及吐白涎胸膈满闷不食扁荳散
　　扁荳　生姜【各五钱】枇杷叶【去毛】半夏　人参　白术【各一分】白茅根【三分】
　　右水三升煎一升去渣加防榔末一钱和匀分作四服不拘时
　　千金方　治上气咳喘息防中有物唾血
　　生姜汁　杏仁【各二升】糖　蜜【各一升】猪膏【二合】
　　右五味先以猪膏煎杏仁色黄出之以纸拭令浄捣如膏和姜汁蜜糖等合煎令可丸每服杏仁一枚日夜服六七服
　　款花补肺汤
　　人参　麦门冬【各一钱二分】五味子【十五粒】款冬花　紫苑桑白皮【炒各一钱】当归【一钱五分】芍药　知母　贝母　茯苓橘红【各八分】甘草【五分】
　　水煎服
　　宁汤
　　五味子【十五粒】茯苓【一钱】桑白皮【一钱二分】陈皮【一钱】知母【一钱】马兠铃【一钱五分】川芎【一钱】麦门冬【一钱二分】粉草【五分】
　　滋阴保肺汤
　　黄栢【盐水炒】知母　天门冬【一钱二分】当归【一钱五分】芍药　生地　橘红　紫苑　桑白皮【炒各八分】大粉草【五分】阿胶【一钱二分蛤粉炒】五味子【十五粒】
　　水煎服
　　咯血唾血痰涎血
　　咯血者防中常有血腥一咯血即出或鲜或紫者是也又如细屑者亦是也治法四物入姜汁童便青黛
　　之类有咯出痰带血丝者同治但宜加痰火药
　　唾血者鲜血随唾而出者是也二者皆出于肾亦有瘀血内积肺气壅逼不能下降用天门冬知母贝母桔梗黄栢熟地逺志或加炮姜
　　生生子曰唾血症曽见二人口中津唾皆是紫黒血水如猪血之色晦而不鲜形瘦体热盗汗为有怫郁所致如此者年余治以清痰降火开郁等药或止或发其一乃侄妇也后因注船大吐痰涎数椀其症再不复萌由是观之唾血亦有木郁之症不可不知
　　痰涎血出于脾以葛根黄茋黄连芍药当归甘草沈香之类主之
　　丹溪曰咯血痰带血丝出者用姜汁青黛童便竹入血药中用如四物汤如地黄膏牛膝膏之类
　　滑伯仁曰寒凉之溢水乃泻火也温热之助火乃折水也衂血手阳明循手经上行入清气道中咯血乃入于所合也所合肺也
　　又曰咯血为病最重且难治者以肺手太阴之经气多血少又肺者金象为清肃之脏今为火所制迫而上行以为咯血逆之甚矣上气见血下闻病音谓喘而咯血且咳也
　　唾血责在下焦阳火煎迫而为之也肾主唾为足少阴少血多气故其证亦为难治
　　恩袍散　治咯血吐血唾血及烦躁咳
　　生蒲黄　干荷叶　茅根【各等分】
　　为末每服三钱浓煎桑白皮汤食后温服
　　丹溪方　治咯血
　　桑白皮【一钱五分】半夏【炒】知母　贝母　茯苓【各一钱】生地黄　陈皮【各一钱】阿胶【炒】甘草　杏仁【炒各五分】山栀子桔梗【各七分】栁桂【二分入此以治上焦】
　　姜葱白水煎服
　　又方　治咯血衂血
　　白芍药【一两】犀角【二钱五分】
　　各为末新汲水调服一钱血止为限
　　又方　治咯血
　　荷叶【焙干】
　　为末米汤调下二钱
　　又方　治痰中血
　　白术【一钱五分】贝母　芍药　桑白皮　桃仁【各一钱】甘草【三分】山栀【炒黒一钱二分】牡丹皮【一钱五分】
　　水煎服
　　又方　治痰中血
　　橘红【一钱五分】半夏　茯苓　贝母　牡丹皮　桃仁【各一钱】黄连　甘草　大青【各五分】
　　姜三片水煎服
　　又方　治痰中血
　　橘红【二钱】半夏　茯苓　白术　枳殻　黄芩　桑白皮【各一钱】五味子【十五粒】甘草【三分】人参【五分】
　　或加青黛五分水煎服
　　地黄散　治一切吐血咯血能解一切毒及诸热烦躁茜草根【四钱】大荳子　黄药子　甘草【各二两】
　　右为末每服二钱新汲水调下加人参二两治痰有血
　　又方　治吐血热渴
　　茅根一味绞汁饮之一日三服效
　　治虚劳乆咯血
　　五棓子【炒】
　　为末每服一钱温茶调匀米饮送下
　　白芨散　治咯血
　　白芨【一两】藕节【五钱】
　　为细末每服一钱白汤调下神效　或云白芨下咽直至血窍窍为之填而血止也　医説云治肺损咳血殊效
　　四血散　治衂血吐血便血
　　益元散加当归井泉石　淋者加栀子茎中痛加蒲黄　水泻加车前子　米饮调下
　　元戎方　治鼻血口血大小便血服时随病上下食前后服
　　丹参　蒲黄　紫苏　滑石【等分】
　　为末调服
　　鼻血
　　陈无择曰衂者因伤风寒暑湿流经络涌泄于清气道中而致者皆外所因积怒伤肝积忧伤肺烦思伤脾失志伤肾暴喜伤心皆能动血随气上溢而致者皆内所因饮酒过多啖炙煿辛热或坠堕车马伤损而致者皆不内外因也
　　原病式曰衂者阳热怫郁干于阳明而上热则血妄行而鼻衂也
　　丹溪云衂与吐血同凉血行血为主犀角地黄汤加郁金
　　又曰衂血出于肺以犀角升麻栀子黄芩芍药生地黄紫苑丹参阿胶之类主之【愚谓言肺者以窍言也言阳明者以血海言也其治亦多相须】
　　戴元礼曰鼻通于脑血上溢于脑所以从鼻而出治宜茅花汤调止衂散服之　有头风自衂头风才发则血不止治头风兼止衂之剂　有因虚致衂者此为下虚上热不宜过用凉剂宜四物汤加参茋沈香磨服　伤湿而衂肾着汤加川芎　伏暑而衂茅花汤调五苓散　上膈极热而衂犀角地黄汤加黄芩茅花荆芥虚者茯苓补心汤　饮酒过多而衂茅花汤加川芎干葛病衂愈后血因旧路一月或三四衂又有洗面而衂日以为常四物汤加阿胶蒲黄仍佐以苏子降气汤使血随气下
　　统防谓风行水动气行血流治衂者则知血药以治衂而不知气降则血归经古人所以血药中必加气药一二味如上所谓苏子降气汤之类是也前人谓身热则死寒则生亦是大槩言之耳岂无热生而寒死者乎必兼详脉症而后可也
　　治风寒之剂
　　桂枝汤
　　方见伤寒
　　治热之剂
　　犀角地黄汤
　　方见吐血门
　　茜根散　治鼻衂不止
　　茜根　阿胶【蛤粉炒】黄芩　侧栢叶　生地【各一两】甘草【五钱】
　　加姜三片水煎服
　　黄芩芍药汤　治鼻血不止
　　黄芩　芍药　甘草
　　水煎服
　　川芎三黄散【直指方】治实热衂血
　　大黄【湿纸煨】川芎　黄连　黄芩【各等分】
　　右为末每服二钱井水调下食后服
　　黄连散【经騐方】治大人小儿盛热乗于血血随热气散溢于鼻谓之鼻衂凡血得寒则凝澁结聚得热则流散妄行
　　黄连　黄芩　栢叶　甘草【各等分】豆防【三十粒】
　　右每服一两水煎服
　　治血衂血汗以人中白新瓦上焙干为末入麝香少许酒调下
　　生地黄汤　治荣中有热及肺壅鼻衂生疮一切丹毒等疾
　　生地　赤芍　当归　川芎【各等分】
　　水煎食后温服　若鼻衂加蒲黄生疮加黄芩丹毒加防风
　　济生麦冬饮　治衂血不止
　　麦门冬　生地黄【各等分】
　　每服一两水煎服
　　一方　治鼻衂及酒疸黄沙淋
　　萱草根捣汁一钟生姜汁相和时时细呷
　　贯众散　治鼻衂
　　贯众根　为细末水调一钱立止
　　罗太无寸金散　治鼻衂不止
　　黄药子【五钱】土马【五钱有足者】生甘草【一钱】
　　右为末每服二钱新水调下未止再服立差
　　本草云土马即苔与垣衣之类垣衣生墙垣之侧土马生墙垣之上背隂古墙上有
　　一方　治衂血
　　蛀竹末米糊调下二钱效
　　茅花汤　治衂
　　茅花一大握剉水煎饮之立止
　　清热带补之剂
　　生地黄散　治咯血衂血吐血诸血证皆治之
　　枸杞子　柴胡　黄连　地骨皮　天门冬　白芍药　甘草　黄芩　生地黄　熟地黄【各等分】
　　水煎服　治便血加地榆
　　海藏龙脑鸡苏丸　治上焦热除烦解劳去肺热咳衂血热惊悸脾胃口疳吐血肝胆热泣出口苦肾热神志不定上而酒毒膈热消渴下而血滞五淋血崩等疾薄荷【一觔】麦门冬【去心】阿胶【炒】黄茋　蒲黄【炒】人参【已上俱浄药】木通　银柴胡【各二两剉同木通浸一宿绞出汁】生地黄【六两】甘草【一两五钱】黄连【一两】
　　右为细末好蜜二觔先煎一二沸然后下生地黄末不住手搅匀加木通柴胡汁浸熬成膏勿令火焦了然后加前药末和丸如豌豆大每服二十丸白汤下　虚劳虚烦栀子汤下　肺热黄芩汤下　心热惊悸恍惚人参汤下　咯唾吐衂麦门冬汤下　肝热防风汤下　肾热黄栢汤下　治五淋及妇人漏下车前子汤下　痰者生姜汤吞下　茎中痛蒲黄滑石水一钟调下　气逆者橘皮汤下　室女虚劳寒热潮作柴胡人参汤下
　　地黄饮　治衂血往来乆不愈者甚效
　　生地黄　熟地黄　枸杞子　地骨皮【各等分】
　　右为末每服二钱蜜汤调下日三服
　　补虚之剂
　　止衂散
　　黄茋【六钱】赤茯苓　白芍药　当归　生地　阿胶【炒各三钱】
　　为末以黄茋汤调下三钱
　　产后鼻衂
　　大全云产后口鼻黒气起及鼻衂者名胃絶此证不可治遇有此者急取绯线一条并产妇顶心髪两条系中指节即止
　　治产后鼻衂中风以荆芥为末童便调下气虚者不可用
　　齿衂【又名牙宣】
　　统防云血从齿缝中或齿根出者谓之齿衂有风壅有肾虚风壅者消风散外以袪风擦牙散肾虚者以肾主骨齿者骨之余虚火上炎服凉药而愈甚此属肾经下虚而上盛宜盐汤下安肾丸间服黒锡丹仍用青盐炒香附黒色为末擦之亦有胃热而牙龂出血者宜清其热清胃散主之
　　附方
　　肘后方　治牙血不止
　　苦竹茹以醋浸一宿含之
　　千金方　治同
　　矾石一两滚汤三升煮取一升先拭齿乃含之
　　又方　浓煎竹叶汤入盐少许含之
　　衍义方　治齿缝出血不止
　　用纸撚蘸蟾酥少许挿入出血处立止
　　灵苑方　治虚气攻牙齿痛血出牙龈痒痛
　　骨碎补二两细剉炒黒色为末擦之早晨潄久吐出临睡擦毕俟津液满口咽之
　　丹溪治阴虚牙齿出鲜血气郁
　　四物汤加香附牛膝生甘草侧栢叶服
　　罗太无治牙痛肿痒动摇牙龂宣露出血口气等疾当归　藁本　地骨皮　防风　白芷　槐花　川芎　甘草　升麻　北细辛【各等分】
　　为末擦痛处甚者取三钱水钟半黒豆半合生姜三片煎至一钟乗热潄之冷则吐出
　　本事方　治一切牙疼风热龂常出鲜血以至崩落口臭不可近人者宜服之
　　大黄【米泔浸软切片】生地黄【大者薄切】
　　右二味旋切各用一二片合定贴所患牙上一夜即愈未全可再如前用忌説话恐引风毒津液渍患防
　　舌衂
　　舌上或出血如簮孔者香薷汁服一升日三服
　　又方　髪灰二钱米醋调敷舌上血出防
　　文蛤散　治热壅舌上出血如泉
　　五棓子【洗】白胶香　牡蛎粉【各等分】
　　右为末每用少许掺患防或烧热鉄熨孔上
　　槐花散　治舌上无故出血如线
　　槐花【炒】
　　为末掺之仍用麦冬煎汤调下妙香散
　　妙香散
　　方在妇人门【第二卷梦与鬼交条下】
　　肌衂【一名血汗】
　　河间定命散　治胆受热热血妄行鼻中衂蔑并血汗不止
　　硃砂　寒水石　麝香
　　为末每用五分新汲水调下不拘时看老幼虚实加减
　　肌衂者血从毛孔而出前人多主于肺热
　　古方以男胎髪烧灰扑之
　　大全竹茹汤
　　方见便血条
　　黄茋建中汤　辰砂妙香散
　　小便血【尿血不痛痛者乃血淋也当与淋门参治】
　　经云胞移热于膀胱则癃溺血
　　仲景曰热在下焦则尿血亦令淋閟不通
　　珠经云小便出血是心伏热在于小肠宜镜面竹自然汁加生蜜一匙服之或以八正散加麦门冬葱煎服如小便澁痛以海金沙细末调治之
　　纲目云胞络絶则溲血故经曰悲哀太甚则胞络絶胞络絶则阳气内动发则心下崩数溲血也
　　凡咳而溲血脱形其脉小劲是逆也
　　凡淋不可发汗汗之必便血便血不止用柿一个烧存性为末米饮调下
　　统防云属热属血虚有因心肾气结所致或忧劳房室过度此得之虚寒不可専以血为热而淖二者皆致溺血热用小蓟汤四物汤煎服效虚用四物汤调牛膝膏火动荣血妄行者再加黄栢知母虚寒者十全大补汤加炒蒲黄
　　滑伯仁曰小便血足太阳随经入膀胱也【与小肠血同】
　　附方
　　治房室劳伤小便出血
　　山药【一两】鹿角【五钱】髪灰【二钱】
　　为末苎根捣汁打糊为丸梧子大每服五十丸空心食前白汤吞下
　　治大小便出血不止
　　刘寄奴为末茶清调服立止
　　治尿后有干血
　　干柿饼三枚烧灰陈米汤调服
　　罗太无髪灰散　治小便尿血
　　髪灰【本草云髪灰能消瘀血通闗格利水道破痈疽血衂丹溪云髪补阴甚捷】
　　右一味每用一二钱以米醋二合汤少许服井花水调亦可
　　一法茅草根车前子煎汤调下尤妙兼治肺疽心衂内崩吐血一两口或舌上出血如针孔若鼻衂吹内立已
　　葛氏方　治小便出血
　　当归【四两】酒【三升】　煎一升顿服
　　肘后方　治尿血
　　苎麻根十根水五升煎取二升一服效
　　外台秘要　治尿血
　　车前草汁五合空心服　茅草根汁亦妙　或加酒少许冲服
　　小蓟饮子　治下焦结热尿血成淋
　　生地【四两】小蓟根　滑石　通草　山栀仁　当归【酒洗】淡竹叶　藕节　蒲黄【炒】甘草【各五钱】
　　右每服一两水煎空心服
　　丹溪云尿血有实热者可用当归承气汤后以四物汤加山栀【当归承气汤即调胃承气汤加当归是也】
　　又方　治溺血属热
　　山栀【炒】　水煎服
　　或用小蓟琥珀　血虚者四物汤加牛膝膏
　　又方　治血淋
　　木通　甘草梢　瞿麦　山栀　水煎服
　　济生鹿角胶丸　治房室劳伤小便尿血
　　鹿角胶【五钱】没药【另研】油头髪灰【各三钱】
　　右为末用茅根汤打糊为丸如梧桐子大每五十丸盐汤送下
　　王屑膏　治气虚尿血并五淋砂石疼痛不可忍黄茋　人参【各等分】
　　为末用大萝卜切一指厚三四片蜜淹少时蘸蜜炙干复蘸复炙尽蜜二两为度勿令焦至熟蘸黄茋人参末吃不时仍以盐汤送下
　　又方　治老人小儿尿血不止
　　川升麻一两半作一帖水煎服妙
　　又方　治虚而尿血
　　阿胶三两炙捣为末酒二升和温服
　　当归散　治妇人小便出血或时尿血
　　当归　羚羊角　赤芍药【各五钱】生地黄【一两】大蓟叶【七钱半】
　　分作三帖水煎食前服
　　六味地黄丸　治老人尿血及阴虚尿血
　　胡散　治尿血作痛
　　胡索【一两】朴硝【三分】
　　水煎服
　　五棓汤　治尿血不止
　　五棓子煎汤露一宿次早取上面清者温服
　　龙骨散　治尿血
　　龙骨末【一钱五分】
　　水调服日三服瘥【此二方皆收澁之剂】
　　治溺血血淋方
　　小蓟根　琥珀
　　二味为末水煎服葢二味能治下焦热结
　　琥珀散　治五淋澁痛小便脓血
　　琥珀　海金沙　没药　蒲黄【各一两】
　　为极细末每服三钱食前煎萱草汤调下
　　治血淋及小便闭方
　　杜牛膝根【二两】朴硝【一两】
　　用雪水二碗煎牛膝至一碗去渣入朴硝搅匀空心服
　　治小便出血茎痛不可忍
　　淡豆防【一撮】
　　煎汤温服之甚效
　　治血淋方
　　牛膝【一两】黄栢　知母　泽泻【各一两】麦门冬　天门冬山栀仁【各一两半】生地黄【二两】
　　为末粥糊丸如梧桐子大每空心白汤吞下八九十丸
　　又方　治同上
　　人参　白术　川归　熟地　川芎　山查　茯苓【各八分】黄茋【七分】升麻【三分】
　　水煎服
　　又方　治同上
　　牡丹皮　当归　生地　山栀子　白芍　甘草梢滑石　泽泻　白茯苓　木通
　　各等分每服五七钱加生姜皮二分灯心一分水煎食前服
　　下血
　　素问云结阴者便血一升再结二升三结三升骆龙吉云结阴之病阴气内结不得外行血无所禀渗入肠间故便血也其脉虚澁因血结不行故下
　　本事方云如下清血色鲜者肠风也血浊而色黯者脏毒也肛门射血如线者虫痔也
　　仲景云下血先便后血者此逺血也黄土汤主之先血后便者此近血也赤小豆当归散主之
　　洁古云　治血下防风为上使黄连为中使地榆为下使　若血瘀色紫者陈血也加熟地黄　若血鲜色红者新血也加生地黄　若寒热者加柴胡　若肌热者加地骨皮　若脉洪实痛甚者加酒浸大黄
　　生生子曰便血有湿有热有虚有寒有食积有酒积有风入大肠治之之法切不可纯以寒凉损坏脾胃脾虚尤不能约束其血也故丹溪戒人凡用血药不可单行单止不可纯用寒凉必于寒凉中加辛味为佐乆不愈者复用温药必兼升举药中加酒炒酒煮凉药如酒煮黄连之类
　　丹溪曰肠风独在胃与大肠出治用黄芩秦芁槐角升麻青黛　定肠风痛用苍术滑石当归生地黄芩甘草　下血属虚者当温散之四物汤加干姜升麻便血过多者四物汤加猬皮　有热者四物汤加山栀升麻秦芁阿胶　有兼风者苍术秦芁芍药香附胃清血非蓝实不除
　　珠经云大便下血曰肠风切勿止澁究其本末症状先清其表后攻其里其血自止如脉洪大又当以四物合解毒汤调理
　　热则流通虚则下溜故便血属热属虚亦有风伤肝而下陷及湿盛而伤血者　热而下血或清或浊宜四物汤加黄芩山栀炒槐花秦芁胶珠虚者四物加干姜升麻凉药随虚实加减　风伤胃独下清血者宜四物汤加防风升麻荆芥柴胡升提之　湿入肠胃下如豆汁色者宜四物加苍术白术黄连黄栢地榆槐花　阴虚下血无热者十全大补汤加止血之剂
　　统防云便血或清或浊或鲜或黒或在便前或在便后或与泄物并下此由内外有所感伤凝停在胃随气下通亦是妄行之意便血清者属荣虚有热浊属热与湿色鲜者属火黒者火极先血后粪为近先粪后血为逺与泄物并下者属有积在内或络脉伤也并宜分治又当别其色而分寒热也色鲜多因肠胃蕴热必是饮酒过多辛热煿炙之故也宜连蒲散或黄连阿胶汤色瘀或因寒邪凝滞血逐冷气入客肠胃宜理中汤加胶珠炒黒香附其应甚捷大抵下血后必以胃药收功胃气囘血自循其经络矣
　　伏暑纯下鲜血黄连香薷饮治之
　　方见伤暑门
　　风热流入大肠经下血不止败毒散治之
　　方见伤风门
　　风湿乗虚入于肠胃下清血或下瘀血
　　胃风汤治之
　　滑伯仁曰大便前后下血便前由手阳明随经下行渗入大肠于广肠而下也便后由足阳明随经入胃淫溢而下者也古人谓近血逺血者是也又有所谓肠风脏毒者肠风则足阳明积热乆而为风风以动之也脏毒则足太阴积热乆而生湿从而下流也风则阳受之湿则阴受之
　　和中去湿之剂
　　东垣升麻补胃汤　治宿有肠血症因五月大热吃杏肠癖下血逺三四尺散漫如筛腰沈沈然腹中不痛血色紫黒病名湿毒肠澼是阳明少阳经血症升麻　柴胡　防风【各一钱半】羌活【一钱】当归身　葛根【各三分】独活　白芍　生地　丹皮　熟地　甘草【炙各五分】黄茋【一钱】肉桂【少许】
　　水煎食前服
　　和中益胃汤　治太阴阳明腹痛大便常溏泄设不泄即秘结在后为湿热毒下鲜红血腹中微痛脇下急缩脉缓而洪中指下得之按之空虚
　　熟地【三钱】归身【酒洗】甘草【炙】益智【各三分】升麻　柴胡【各五分】苏木【一分】藁本【二分】
　　水煎食前服
　　升阳除湿和血汤　治肠澼下血另作一派其血出有力而逺射四散如筛下春二月中旬日下二行腹中大作痛乃阳明气冲热毒所作也当升阳去湿热和血脉不两服而愈
　　生地　丹皮　甘草【生炙各五分】白芍【一钱半】熟地　黄茋【各一钱】升麻【七分】归身　苍术　秦芁【各三分】肉桂　陈皮【各二分】
　　水煎食前服
　　当归和血散　治肠澼下血湿毒下血
　　槐花　青皮　荆芥　熟地　白术【各六分】当归　升麻【各一钱】川芎【四分】
　　为末食前米饮调下
　　椿皮丸【本事方】
　　臭椿皮【十四两】苍术　枳殻【各二两】
　　为末醋糊丸梧子大空心食前米饮下三四十丸
　　玉屑丸　治肠风泻血乆不止者
　　槐根白皮【去粗皮】苦楝根【去皮各三两】椿根白皮【四两三味于九月后二月前采阴干】天南星　半夏【各五钱并生用】葳灵仙【一两】寒食面【三两】右末滴水丸梧子大每服三十丸以水一钟煎沸下丸子煮令浮以匙抄起温温送下不要嚼空心食前服有人下血几盈盆顿尔疲萎诸药不效许学士以此治之良愈
　　槐花饮　治肠风有湿胀满下血
　　苍术　厚朴　陈皮　当归　枳殻【各一两】槐花【二两】甘草　乌梅【各五钱】
　　每服一两水煎空心服
　　治下血方
　　椿根白皮【去粗皮】枯白矾【一两】甘草　滑石【等分】血竭【五钱】人参【三钱】黄连【二钱】
　　共为末米饮下
　　治寒之剂
　　乌荆丸　治肠风
　　川乌头【一两泡去皮尖】荆芥穂【二两】
　　为末醋丸桐子大每服二十丸酒送下白汤亦可下病发时日进三服不发时日进一服
　　黄土汤　治先便后血名逺血
　　粉草　熟地　白术　附子【炮】阿胶　黄芩【已上各三两】灶中土【半升】
　　右七味以水八升煮取三升分作三服
　　赤豆当归散　治先血后便名近血
　　赤小豆【五两浸令芽出晒干】当归【一两】
　　为末白汤调下二钱日三服　梅师云治热毒下血或因食热物发动以赤小豆杵末水调下方寸
　　又方　治肠风
　　赤小豆【炒黒】
　　为末每服二钱米饮调下由此观之赤小豆寒热皆能治也
　　益智和中汤　治肠澼下血红或深紫黒色腹中疼腹皮恶寒右三部脉中指下得之俱按之无力闗脉甚肌表阳明分凉腹皮热而喜热物熨之内寒明矣
　　升麻　甘草【炙】归身　黄茋【各一钱】葛根　益智　半夏　丹皮　柴胡　白芍【钱半】桂枝　肉桂　干姜【少许】水煎食后服
　　罗太无治真定摠管因免强饮酸酒得腹痛次泄泻十余日便后见血或红或紫肠鸣腹痛医以诸见血皆热治以芍药栢皮汤之类前证如故仍不欲饮食食则呕酸形体愈瘦面青黄不泽心下痞恶冷物口干时有烦躁不得安卧请予治之诊得脉细而微迟手足稍冷内经曰结阴便血一升再结二升三结三升又曰邪至五脏则阴脉不和阴脉不和则血留之结阴者病阴气内结不得外行血无所禀渗入肠间故便血也以平胃地榆汤主之
　　苍术【一钱】厚朴　陈皮　茯苓　白术　干葛　甘草【炙各五分】干姜　当归　炒麯　白芍　人参　益智仁【各三分】地榆【七分】升麻　黒附子【炮各一钱】
　　生姜三片枣二枚水煎食前温服
　　此药温中散寒除湿和胃数服病减大半又灸中脘二七壮引胃气上升次灸气海百壮生发元气以还少丹服之以长肌肉至春再灸三里三七壮治脾壮胃生发元气次服芳香之剂慎言语节饮食而安
　　王海藏云治杨师醉醒发大渴饮水三大盏又饮冷茶三碗后病便鲜血四次得一盆先与呉茱萸丸次日又与平胃五苓各半散三大服血止后自利又与神应丸四服自利乃止或问曰何不用黄连之类以解毒予曰若用寒药其疾大变难治寒饮内伤复用寒药非其治也况血为寒所凝入大肠间而便下血温之乃所以得热则自止
　　杨氏饮冷酒泻血对金散止之亦是理中脘分别阴阳安定血脉之意也　唐生病因饮酪水及食生物下利紫黒血十余行脾胃受寒湿与六神平胃散半两加白术三钱以利腰脐间血一服愈
　　胃风汤　治大人小儿风冷乗虚入客肠胃水谷不化泄防注下及肠胃湿毒下如豆汁或下瘀血日夜无度人参　茯苓　川芎　官桂　白术　当归　芍药【各等分】每服五六钱加粟米百粒同煎稍热服若加熟地黄茋甘草【等分】名十全大补汤若虚劳加五味子　有痰加半夏　发热加柴胡　有汗加牡蛎虚寒加附子　寒甚加干姜皆依本方等分　骨蒸发热饮食自若者用十补汤加柴胡一两　气弱加人参　小便不利加茯苓　脉澁加川芎　恶风加官桂　脉澁加当归　腹痛加白芍　胃热湿盛加白术
　　草豆散　治丈夫伤血妇人血崩渍入大肠出血草豆　梹榔【各炒紫色】莺粟殻【烧灰】
　　等分为末每服二钱米饮下
　　济生剪红丸　治脏腑虚寒下血不止面色痿黄日乆羸痩
　　侧栢叶【炒黄】鹿茸【火去毛酥炙】附子【炮去皮脐】川续断【酒浸】黄茋阿胶【蛤粉炒】白矾【枯五钱】当归【酒浸各一两】
　　为末醋煮米糊为丸如桐子大每服七十丸空心米饮下
　　罗太无结阴丹　寒湿下血者为结隂治肠风下血脏毒下血诸大血疾
　　枳壳【麸炒】葳灵仙　黄茋　橘红　椿根白皮　何首鸟　荆芥穂【各五钱】
　　为末酒糊丸桐子大每服七十丸陈皮饮入醋少许煎过少冷送下
　　血热之剂
　　黄连汤　治大便后下血腹中不疼谓之湿毒下血黄连　当归【各五钱】甘草【炙钱五分】
　　水煎食前服
　　聚金丸　治肠胃积热或酒毒大便下血腹中热痛烦渴脉数
　　黄连【四两四制生一两酒炒一两灰火煨一两姜汁炒一两】黄芩【一两】防风【一两】右为末糊丸桐子大每服五十丸米泔浸枳壳水下
　　保命集芍药黄连汤　治大便后下血腹中痛谓之热毒下血
　　芍药　黄连　当归【各五钱】淡桂【五分】甘草【炙二钱】大黄右每服一两水煎服　如痛甚者加木香防榔末各一钱调下
　　拔萃凉血地黄汤　如饮食不节起居不时阴受之阴受之则入五脏入五脏则填满闭塞下为飱泄乆为肠澼水谷与血另作一派唧出也时令值夏湿热太盛正当客气胜而主气弱也故肠澼之证甚此汤主之
　　熟地　当归　青皮　槐花【炒各五分】知母【炒】黄栢【炒各一钱】水煎服　如脐下闷小便澁或大便后重调木香防榔末各五分稍热空心服如里急后重又不去者宜下之如有变随症加减治之
　　一方
　　槐花　荆芥穂【各等分】
　　为末酒调下一钱半空心仍食猪血妙
　　连蒲散
　　黄连　蒲黄【炒各一钱二分】黄芩　当归　生地黄　枳壳【麸皮炒】槐角　芍药　川芎【各一钱】甘草【五分】　如酒毒加青皮干葛去枳壳　湿毒加苍术白术
　　水二钟煎一钟食前服
　　槐角丸　治五种肠风下血痔漏脱肛
　　槐角【三两】地榆　黄芩　当归　防风　枳壳【麸炒各二两】右为末酒糊丸桐子大毎服七十丸空心米饮下
　　大脏丸　治肠风下血及痔疾神效
　　黄连【半觔去芦为末入肥大肠脏头一段内前后用线防定蒸烂为度】
　　捣为丸桐子大每服百丸空心米饮下
　　秘方栢叶散　治便血甚効
　　扁栢叶【晒干为末】糯米【炒黄为末等分】
　　每服五钱空心白汤调下如未止再加炒黒木耳末一钱
　　又方　治脏毒不止
　　当归　枳殻　侧栢叶　槐角　百草霜　芍药【各一两】
　　右共一处炒令烟微起为度研末每服二钱空心温酒调下日午米汤下甚妙
　　又方　治积血便血
　　苍术　陈皮【各二钱五分】黄栢　黄芩【各七钱五分】连翘【五分】右为末以生地黄膏六两为丸桐子大空心及食前白汤下七八十丸
　　丹溪方　治脉缓大口渴便血及妇人月水紫色劳挟湿热
　　白术【五钱】地黄　黄栢【炒】白芍药【各三钱】地榆　香附【各二钱】黄芩【一钱】
　　为末钲饼为丸
　　又方　治便血久久伤血并麻风症癣疮见面者板【二两】升麻　香附【各五钱】白芍【两半】侧栢叶【一两】椿根皮【七钱五分】
　　为末粥丸桐子大以四物汤加白术黄连甘草陈皮煎汤下
　　槐花散　治肠风脏毒
　　槐花【炒】侧栢叶【焙】荆芥　枳壳【炒等分俱为末】
　　每服二钱米饮下空心食前服
　　又方　治下血
　　槐花【炒】枳壳【炒】地榆【蜜炒各三钱】
　　水煎露一宿顿温空心服
　　栢黄丸　治肠风脏毒下血鲜红
　　生地黄　黄栢【炒各一觔】
　　为末炼蜜丸桐子大每空心食前米饮下八九十丸
　　枳壳散　治诸便血
　　枳壳【麸炒黄色十两】甘草【炙三钱】
　　为末每服一钱空心米饮调下酒煮黄连丸
　　酒煮黄连丸
　　黄连【去芦十二两】好酒五升【煮黄连以酒干为度焙干】
　　为末面糊丸桐子大每服三十丸空心服
　　加减四物汤　治肠风下血
　　侧栢叶　生地　川归　川芎【各八两】枳壳　槐花【炒】荆芥　甘草【炙各四分】地榆　条芩【各六分】防风【六分】
　　加乌梅一个姜三片水煎服
　　参栢丸　治肠风下血
<子部,医家类,赤水元珠,卷九>
　　苦参　黄栢【等分】
　　为末酒打米糊丸空心酒吞百丸
　　补虚之剂
　　竹茹汤　治妇人汗血吐血尿血下血
　　竹茹　熟地【各二两】人参　白芍　桔梗　川芎　当归　甘草【炙】桂心【各一两】
　　每服一两水煎食逺服
　　参苓白术散　治脾气虚不能约束其血或为寒凉药伤以致饮食少进面色痿黄
　　补中益气汤加阿胶蒲黄　治清气下陷中气不足下血不止
　　十全大补汤　理中汤　胃风汤
　　杂方
　　固荣散　治吐血便血
　　白芷【五钱】蒲黄【炒】地榆【各一两】甘草【一钱五分】
　　右为末每服二钱温酒调服气壮者加石膏一两
　　一方　治粪后下血不止
　　艾叶汁　生姜汁　各三合和服
　　一方　治中毒下血
　　刺猬皮【炒成珠】
　　为末每服二钱水调下日三服
　　乌梅丸　治便血下血
　　乌梅【三两烧存性】
　　为末醋糊丸桐子大空心米饮下七十丸
　　一方　治便血
　　白芷　五棓子
　　为末粥丸桐子大每服五十丸米汤下
　　灵苑方　治肠风下血乆不止
　　茄蒂【煅存性为末】每服三钱食前米饮下【丹溪云茄蒂烧存性山栀炒等分为末丸之米饮吞下百丸效】
　　本事方　治肠风
　　丝【烧存性】空心酒调下二钱
　　五槐丸　治脏毒
　　五棓子　槐花【陈者】百药煎【好者各等分】
　　为末酒糊丸桐子大每服廿丸空心米饮下日三服
　　又方　治肠风脏毒酒痢下血
　　黄连　生姜　二味煎汤下二气丸次服五槐丸
　　又方
　　金星草【五两味苦寒大解丹石毒】陈干姜
　　右为末空心新汲水调下一钱
　　蒜连丸　治脏毒
　　黄连为末以大蒜煨熟去衣研和丸桐子大每服五十丸陈米饮下【蒜能清血】
　　东垣乌梅丸　治肠风下血
　　真僵蚕　乌梅肉【各一两焙干】
　　为末糊丸鸡头子大每服百丸白汤吞下日三服
　　一方　治肠风下血
　　马鞭草捣自然汁服良
　　一方　治肠风下血及血崩【丹溪云亦治汚血】
　　五灵脂【炒去火为末】每服二钱
　　二麯散　治酒积下血不止粪后见诸药不效者神麯【两半】白酒药【二丸】
　　俱为末清水调成饼子慢火上炙黄为末毎服二钱白汤下亦治泄泻神效
　　丹溪方　治肠澼
　　陈年棕榈烧存性百药煎为丸服
　　又方　治脏毒便血
　　生藕节切片清晨蘸平胃散嚼下
　　治肠痔大便常血
　　葱白【三五觔煎汤】盆中坐浸之瘥
　　又灸法　平直量骨脊与脐中处椎上灸七壮或年深者更于椎骨两傍各一寸灸七壮除根
　　治肠风下血
　　椿根皮【好酒浓煎服即愈】
　　治下血不止
　　木贼【二两作二帖水煎空心服如人行五里再服】
　　九窍出血【耳目口鼻大小便皆出血者是也】
　　黄金散　治九窍出血
　　牛黄　郁金【等分为末】
　　血余散　治血淋兼治内崩吐血舌血小便出血乱髪【皂角水洗浄晒干烧灰为末】每服二钱以茅草根车前草煎汤下【本草谓髪灰消瘀血通闗格利水道破症瘕血衂有人生血瘤大如栗常被衣擦破则血出不止血余灰敷之愈一人刀伤血流不止用胎髪灰敷之立愈】
　　孙真人治九窍出血用黄荆叶捣汁酒和服之
　　丹溪治九窍出血以大蓟一握捣汁以酒和服之如无生者以干者为末冷水调下三钱
　　一方　龙骨末酒煎通口服
　　中蛊下血
　　纲目云唾水沈者心腹绞痛下血如烂肉者为蛊千金方　治中蛊下血如鸡肝出其余四脏俱坏惟心未毁或鼻破待死取马蔺根末水服方寸匕随吐即出极神此苗葛蔓绿紫生子似橘
　　梅师方　治卒中蛊毒下血如鸡肝昼夜不絶脏腑败坏待死用白蘘荷叶密置病人卧席下勿令病人知觉自呼蛊主姓名
　　百一选方　治中蛊毒或吐血下血如烂肝者取蚯蚓十四条以苦酒三升渍之蚓死但服其汁已将死者皆可治
　　千金翼　治蛊毒下血猬毛烧末服方寸匕当吐蛊毒肘后方　治中蛊吐血下血皆如烂肝者
　　苦瓠一枚水二升煮取一升服之吐即愈
　　又方　用苦酒一升煮苦瓠令消服之神效
　　金疮出血
　　军中方　治金疮出血不止
　　半夏生用为末掺之扎立止
　　又方　风化石灰五月端阳日取苎叶捣汁拌匀做成大饼子阴干每用研极细末罨上立止
　　桃花散　治金疮出血及杖疮
　　风化石灰【一觔】将军末子【四两】先将灰炒渐投将军末子看灰如桃花色即止每用少许敷之血立止杖疮以调做膏药贴之
　　一方　胎髪傅之立止　三七末罨上立止　血竭末末之立止
　　一子堕车血滞于中
　　大黄　川归【各等分】每服一两水煎服或五钱
　　血郁汤
　　桃仁　香附　抚芎　红花　青黛【等分】
　　右糊丸桐子大每服白汤下四五十丸

　　赤水元珠卷九
<子部,医家类,赤水元珠>
　　钦定四库全书
　　赤水元珠卷十
　　明　孙一奎　撰
　　虚怯虚损劳瘵门
　　緫论
　　生生子曰虚是气血不足怯是不能任劳损是五脏亏损由虚而至怯至损皆自渐而深治之须极体认不可轻易投剂少有差悮则轻者反重重者死矣古患虚怯者虽是不治之症尚或延过二三年今之患虚怯者周歳半载之间卒不可救深可悯也求其死速之由有三大愆不容不急讲也病家欲求速效不乆任师屡更屡试殊不知虚者精气夺也须多服补药非假以歳月不见功病者厌其效迟更师调理故屡换而屡试之后师窥前方之不效疑非其症又更方治讵思其药力之未逮也由是脾胃转伤遂至不救犹恨天下无良师也此其一愆也乃愆之小者也自丹溪倡阳有余隂不足及相火易动之论而明医杂著和之统防大防又和之故今之人才见虚弱发热一委之隂虚火动开塲便用滋隂降火不分阳虚隂虚脾胃勇怯一槩用黄栢知母生熟地黄天麦门冬牛膝天花粉五味子童便之类胃强而隂血不足者间或无虞胃弱气虚而无实热者服此纯隂苦寒之剂其火愈炽甚至恶心胷满咳痰沫泄防声哑而毙哀哉叩其师则曰书以隂虚火动着其症吾以滋隂降火应其病病之不起天也虽屡试屡死而师家病家终莫能醒其药之悮而一归之天吁天何寃也丹溪阳有余隂不足之论盖为当时局方温补之药害人故着此以救一时之弊至于按病投剂隂虚则补隂阳虚则补阳曷尝固执又曷尝隄防流害一至于此据经云火鬱则发之又曰轻者可降重则从其性而升之盖火之性上炎以轻之剂鼔之则易散也若不察而一以降火为言将逆其性而使之愈炽矣故曰甘温去大热是也按东垣书只有升阳散火汤火鬱汤二方并无滋隂降火之法岂贤如东垣者尚昧此滋隂降火之法欤縁脾胃喜温而恶寒形寒饮冷则伤肺体既虚弱肤腠不宻易致风邪由此咳潮热故以轻之剂投之其热顿释热退即以补剂收其功时师暗于此理动借开口则曰丹溪诸公云云人身之虚皆隂虚也故任前药而不疑不思滋隂降火之药皆敛肺助湿滞痰损脾者风邪火热皆莫能散愈投愈咳愈进愈热也此弊吴浙间尤罹其毒葢王节斋吴茭山何大英皆浙产益易见信故耳此其二愆也乃愆之大者也膏粱之家厚味相竞内多积聚丹溪曰蒸蒸发热积病最多嗜欲者中心实怯故每迎师用药喜补而惮攻抑不知积之不去热之不去也多补则重闭其气是资其邪而益其病也初起未乆胃气尚强急当推之而后议补则无反顾之忧若失机防迁延日远莫能为计欲补则无成功欲攻则胃气已壊畏首畏尾待死而已此其三愆也乃愆之中者也予壮歳患此百师莫能瘳幸遇至人指示轩岐要领病之禁忌恬澹内观三年乃起是以深悟此三大愆不敢自秘谨将缜宻授受治法吐露篇末以惠苍生不识同志者寜少易其故辙否耶
　　凡治虚损之症当从难经治法损其肺者益其气损其心者调其营卫损其脾者调其饮食适其寒温损其肝者缓其中损其肾者益其精此治损之法也今人乐看方书不究竟经义一遇虚热之症动辄便是滋隂降火顾生平所蕴不过是明医杂著诸症辨疑活人指掌等小书识见浅近易于观览元宋已前诸大家之防有至老未尝触目者间有涉猎丹溪则又仅能用其粗而畧其精丹溪治隂虚之法固未尝纯弃人参莭斋则畏之如虎汪石山病用参蓍论及营卫论云丹溪言阳有余而隂不足者乃对待之言是大槩之论隂虚乃营中之隂气虚非特言肾隂也此言发前人之所未发深有功于丹溪者近代诸公所云隂虚非精则血故用剂惟养血滋隂也予既详之于前复申之于后诚重人命而惩其偏亦欲同志者有所警悟也
　　治虚损之症再要识得利害丹溪云脉数而无力者难治大肉脱甚者难治肺胀鬱遏不得眠者难治形瘦脉大胷中多气者死防而加汗者死热不为汗衰者死不为泄减者死而下泄上喘者死股肉全消者死左不得眠者肝胀右不得眠者肺胀又而防疼声哑粪门瘘疮者死皆不治之症
　　脉诀举要曰骨蒸劳热脉数而虚热而濇小必殒其躯加汗加咳非药可除
　　治虚损之症吃处工夫只在保护脾胃为上如和觧攻里二法义之所当用者虽老弱久病亦所不避乃拨乱反正之意惟要用舍得冝有先攻而后补者有先补而后攻者有攻补并行者当攻则攻当补则补如丹溪治一人乆吐红发热消瘦众以为瘵脉数日轻夜重行倒仓法而愈次年生子滑伯仁治宋无逸病疟瘠损饘粥难下咽者六十余日殆甚脉数闗上尤疾乆体瘠而神完是积热居脾且滞于饮食法当下众疑而难之药再进而疾去其半继以甘露饮白虎汤而安观此乃当攻则攻也纵久病瘦弱法有所不避也丹溪治一人咳恶寒胷痞口干心微疼脉浮而数左大于右盖表盛里虚问其素嗜酒肉有积后因行房涉寒冐雨忍饥继以饱食先以人参四钱麻黄连根莭一钱半与二三帖止寒除改用厚朴青皮陈皮蒌半夏为丸参汤下二十服而痞除汪石山治一人年弱冠房劳后忽洒洒恶寒自汗发热头背胃脘皆痛唇赤舌强呕吐眼胞青色午后谵语发热小便长初日脉皆细弱而数次日脉浮而数医以手按脐下痛议欲下之石山曰此疫也疫兼两感内伤重外感轻耳脐下痛者肾水亏若用利药是杀之也古人云疫有补有降有散兹冝合补降二法以清暑益气汤除苍术泽防加地黄而安此当补则补也夫业医者胆欲大而心欲小毅然独防于病所当防则须防之幸无曰虚弱者何敢弄险经曰有故无损亦无损也设务姑息而一惟调补是务此犹南宋和议之説岂知邪正不两立王业不偏安然不伐贼王业亦亡坐而待亡孰若伐之古人以医譬国岂徒语哉
　　抱拙子曰内经云今人未及半百而衰以酒为浆以妄为常醉以入房欲竭其精耗散其真则人之根源从此而虚损矣五脏六腑如何不弱五劳六极七伤如何不至劳伤既至则隂阳亏寒热作饮食减脉道乖故虚劳之脉有浮而大者微而弱者而数者夫脉浮而大者血气未衰病势未羸大肉未消饮食未减虽有寒热诸邪犹可以治若脉微弱者血气已衰病势已羸饮食减骨肉枯寒热蒸呕泄作于此则滋补两难何易下手单犹可若带双则为贼邪侵脾尤为难治加数则正气已竭病必殆矣善治者当病势未深之时调养脾胃安镇心神滋补肾水俾心肾气交脾胃充实饮食日进血气自生病无不差又如经曰精不足者补之以味味隂也补精以隂求其本也然味乃谷粟菜菓出于天赋自然冲和之味故有益人补隂之功非醯酱烹餁偏厚之味出于人为者也又经曰形不足者温之以气温养也温存以养使气自充气充则形完矣今医失补之道轻则鹿茸雄桂重则起石丹砂加之灼艾补燥其水夫五行之气水特其一耳一水不胜五火况又加以热剂则水愈涸而火转盛久而咳痰咳血潮热烦渇喜冷犹且喜补不已如此死者医杀之耳夫凉剂能养水清火热剂能燥水助火劳为热证明矣还可用补乎然五脏气血虚损补剂虽不可无用之亦必有道必先治其诸虫痰饮宿癖一一除尽方可以服补剂不尔必不得力其体虚者最易感风邪尤当先行和解微利微下从其缓而治之次则随证调之若邪气未除便行温补邪气得补遂入经络致死不治如此死者何啻千万惟无虫痰积癖之人其脉举按无力而弱者方可补之然五脏虽皆有劳心肾为多心主血肾主精精竭血燥心肾虚矣肾气虚则水走于下心气欠则火炎于上火炎上则为痰为为烦热为口干为咯血为上气为呕逆为盗汗为耳鸣目为睡中惊悸水走下则为腰痛为脚弱为泄防为赤白浊为遗精梦泄为小便滑数为皮毛焦枯皆虚劳变证生于心肾者也故补法当以调心补肾为先惟冝温养以缓取效不冝用峻烈之剂经又曰脾者孤脏以灌四旁又曰五脏皆禀气于胃脾胃徤顺运纳五谷虽有虚劳复之亦速脾胃苟虚若不先补益而便用补本脏之药则脾不能纳化滞而不行用力多而成功少也故治虚劳者须先徤顺脾胃然后徐用本脏补药无不成功否则不效疑其为悮更法治之以此悮人者可胜计哉然病人亦须爱惜身命坚心定志絶房室息妄想戒恼怒节饮食以自培其根否则虽服良药无益也
　　抱拙子曰按劳瘵之证曰骨蒸殗殢伏连尸疰劳疰虫疰毒疰热疰冷疰食疰鬼疰若骨髓热者为骨蒸半卧半起者为殗殢五脏内传为伏连诸疰者即今之传尸也盖疰者注也自上注下与前人相似故曰疰其变多种大槩令人寒热沉沉黙黙不的知其所苦而无处不患若寒热自汗面白目干口苦神昏善恐不能独卧传在肝也若寒热面黒鼻燥善忘大便秘澁口舌生疮传在心也若寒热面青唇黄舌本强硬言语不出饮食无味羸瘦吐涎传在脾也若寒热面赤鼻白干燥毛折咯嗽喘急吐涎脓血传在肺也若寒热面黄耳焦脚胻痠痛小便白浊遗沥腹痛传在肾也此皆传尸劳瘵之所苦者然世人闻其名则神惊而志恐一抱其病谓之必死无生往往淹延竟至不救伤哉此病四方之民皆有之然东南之民患者接踵有传染而殒絶子孙者西北之民百无一二是何故耶盖西北之地土厚水深居民食麪啖肉不嗜汤饮居禀实臓腑固东南之地土薄水浅居民食米啖鱼多嗜汤饮居禀弱臓腑滑所禀既殊血气亦异方土之所致也凡人一身之间三尸九虫均有之矣人呼则呼人吸则吸北人肌肉厚肤腠宻有以滋养隠而不动南人肌肉薄肤腠踈无以滋养动而不隠不隠则害人始而呼吸血气血气既少呼吸真气真气已衰其虫亦困将随人殒独肺虫一种则禀杀厉之气已成灵物人将气絶飞遁而出变化不测一着虚衰之人则至于死所以谓之传尸痨瘵古方虽有狸骨獭肝天灵盖等药未尝见效惟在辨证分明气血未惫精神未散脉不数之时早用崔氏灸四花穴法及药证相对必有所济若妄意不察凡遇寒热咳嗽便以鳖甲黄蓍为补虚羸之主宰殊不知因风得补非劳成劳或以柴胡黄芩为解劳热之先锋殊不知因虚得寒不损成损或以地黄当归为滋血之良方殊不知此药性滞大能损脾或以人参白术为补气之佳品殊不知此药力善补偏用无功大要须知传尸之证乃异常怪病必患者能异常调摄毉者能至诚合神或药之或艾之则有不测之神以助之而此病可瘳矣若患者如常而调摄毉者如常而疗理虽药之艾之神亦不知助病必不可差矣如以为难治之病而即弃之非仁术也其可乎哉
　　近世童男室女多患劳怯或失血咳嗽或恶寒潮热脉而数此等之证皆劳心失血之所致乃治者虚则参蓍桂附反补其阳而愈耗其隂嗽则枳殻杏仁桑白皮不顾其肾虚而反防其肺是损其至高之气也隂血既亏气盛似火乃内虚无邪之热俗用芩连栀子岂不损其胃哉隂虚潮热与有邪之热不同俗用柴胡薄荷于卫寜无伤乎脾隂既亏痰盛似火半夏陈皮南星胜湿之剂能治耶隂火旺则其人不食又岂香砂麦芽消导之剂可治耶至于思虑内伤经络失血停胷亦非侧栢棕灰之可止也世俗皆治其标而未治其本安望其能效耶今详抑火有三法有防有降有滋隂芩连栀子防火之药防其有余黄栢知母降火之药补其不足天麦门冬生熟地黄当归助隂生血滋隂之药川芎芍药推陈致新行血之药非甘草白术难以约脾非陈皮青皮无以导气以逺志酸枣仁可收其心以柴胡白芍药可伐其木用括蒌贝母而消此痰用阿胶五味而痊此嗽石莲芡实治梦遗秦芁养血退其热茜根藕汁止其血此数味滋隂降火之圣药其间果是气虚血少当入参茋气分不虚决不可入惟寒湿痰气禁用此方余者但能知加减决得其冝又能静心节养无不大效
　　生生子曰石山医案行世六十余年矣内辩王汝言忌用参茋论极其确切而时师尚胶滋隂降火之偏甘弃参茋寜守滋隂降火之説纵至脾胃泄防痞胀浮肿痰喘气逆恶心声哑虽死无恨予目击如斯而死者何下数十百人故不得不掲石山之书痛言而极论之石山此辨亦丹溪发挥救时之意岂得已哉石山之书既行而人尚循习如故何也予意时师或未见石山书也或者曰子言实匡时之语也苐未免有多言之病予曰吾亦深知多言之足病也且子之不疾固而独病予之多言亦过矣见孺子之入井孰不欲以手引之况接踵而入井乎接踵而入井安得尽以手而引之予将图以塞其井也多言恶足病辨明医杂著忌用参蓍论【出石山医案】
　　按汝言王公撰次明医杂著其中有曰若酒色过度伤损肺肾真隂咳吐痰衂血咳血等症此皆隂血虚而阳火旺也冝甘苦寒之药生血降火若过服参蓍等甘温之药则死不可治盖甘温助气气属阳阳旺则隂愈消故也又云咳嗽见血多是肺受热邪气得热而变为火火盛而隂血不寜从火上升治冝滋隂降火忌用人参等补气之药又撰次本草集要云人参入手太隂而能补火故肺受火邪咳嗽及隂虚火动劳嗽吐血者忌用之误用多致不救予常考其所序固皆本之丹溪然丹溪予无间然矣而王氏未免有可议者丹溪曰治病必分血气气病补血虽不中病亦无害也血病补气则血愈虚散矣此所以来王氏阳旺则隂愈消之説也丹溪又曰补气用人参然苍黒人多服之恐反助火邪而烁真隂此所以又来王氏咳嗽见血多是火盛隂虚忌用人参补气之论而集要复有人参补火肺受火邪劳嗽吐血等症忌用人参之戒也夫王氏之书虽出丹溪但过于矫揉而又失之于偏也不曰误服参蓍多致不救则曰多服参蓍死不可治言之不足又复申之惟恐人以咳嗽失血为气虚不作隂虚主治也篇末虽亦有气虚欬血之言又恐人因此言复以咳嗽失血为气虚故即继之曰但此症不多尔是以愈来后人之惑使凡遇欬血虽属气虚终以前言为主而参蓍竟莫敢用也殊不知丹溪立法立言活泼泼地何尝滞于一隅于此故曰血病忌用参蓍于他章则又曰虚火可补参术生甘草之类又曰火急甚者兼防兼缓参术亦可是丹溪治火亦未尝废人参而不用王氏何独但知人参补火而不知人参能防火邪丹溪又曰隂虚喘嗽或吐红者四物加人参黄栢知母五味子麦门冬又曰好色之人元气虚欬嗽不愈琼玉膏肺虚甚者人参膏凡此皆酒色过伤肺肾欬嗽吐血症也丹溪亦每用人参治之而无疑王氏何独畏人参如虎邪叮咛告戒笔不絶书冝乎后人印定耳目确守不移一遇欬血症不问人之勇怯症之所兼动以王氏借口更执其书以证致使良工为之掣肘病虽冝用亦不敢用惟求免夫病家之怨尤耳病者亦甘心忍受苦寒之药纵至上吐下防去死不逺亦莫知其为药所害兴言及此良可悲哉兹取丹溪尝治騐者以证之一人咳嗽恶寒胷痞口干心防痛脉浮而数左大于右盖表盛里虚闻其素嗜酒肉有积后因行房涉寒冐雨忍饥继以饱食先以人参四钱麻黄连根节钱半与二三帖止寒除改用厚朴青皮陈皮蒌半夏为丸参汤送下二十服而痞除夫既咳嗜酒不可谓肺无火也复因行房感冐不可谓隂不虚也初服人参四钱再用参汤送药不可谓不多服也何如不死又一人患干咳声哑用人参橘红各钱半半夏麯一钱白术二钱知母蒌桔梗地骨皮各五分夏加黄芩五分入姜仍与四物加炒栢童便竹沥姜汁二药昼夜相间服两月声出而愈夫患干咳声哑不可谓肺无火邪也不可谓隂不受伤也服人参两月不可谓不多也又何如不死又一壮年因劳倦不得睡欬痰如脓声不出时春寒医与小青龙汤防中有血丝腥气逆上渐有血线自口右边出昼夜十余次脉大散弱左大为甚此劳倦感寒强以辛甘燥热之剂动其血不治恐成肺痿遂以参蓍归术芍药陈皮生甘草带节麻黄煎入藕汁服二日止去麻黄与四日血除但脉散未收食少倦甚前药除藕汁加黄芩砂仁半夏半月而愈夫欬嗽如脓声不出者不可谓肺不热也又以甘辛燥热动其血不可谓血不病也服参蓍亦不可谓不多也又复何如而不死凡此诸病以王氏言之未免皆作酒色伤隂而用滋隂防火之药然而丹溪率以参蓍等剂治之而愈并不见其助火増病者盖病有所当用不得不用也虽劳嗽吐红亦有所不避焉耳古今治痨莫过于葛可久其保真汤独参汤何尝废人参而不用但详其所挟之症何如耳岂可谓其甘温助火一切弃而不用哉肺受火邪忌用人参其源又出于海藏本草汤液之所云而丹溪实绎其义不期流弊至于此又尝因是而推广之丹溪曰苍黒之人多服参蓍恐助火邪而烁真隂肥白之人多服好此固然矣考其尝治一人形瘦色黒素多酒不困年半百有别舘一日大寒发战言渇不饮脉大而弱又右关稍实畧数重则濇以王氏观之以形色论之正合滋隂防火之法而丹溪谓此酒热内鬱不得外泄由表热而虚也用黄芪二两干葛一两煎饮之大汗而愈既不以苍黒忌用参茋为拘亦不以酒色伤隂忌服参茋为禁是知丹溪立言以示人者法之常施治而不以法为拘者善应变也王氏但知其立法之常而未察其治不以法为拘之变故于参茋等剂每每畏首畏尾若不敢投盖亦未之考也杂著所制诸方虽未尽废参茋察其用处必须脉细防而迟者方始用也然而东垣丹溪之用参茋亦不専在于此东垣曰血虚脉大症象白虎误服白虎汤者必死乃用黄茋六钱当归一钱名曰当归补血汤以治之是血虚脉大东垣亦尝用黄茋矣丹溪曰一人滞下一夕昏仆目上视溲注汗泄脉大无伦此隂虚阳暴絶也盖得之病后酒色灸气海服人参数觔而愈是隂虚脉大丹溪亦尝用人参矣岂必脉之细防迟者而后用哉考之本草仲景治亡血脉虚以人参补之取其隂生于阳甘能生血故血虚气弱仲景以人参补之是知人参不惟补气亦能补血况药之为用又无定体以补血佐之则补血以补气佐之则补气是以黄茋虽専补气以当归引之亦从而补血矣是以东垣用黄茋六钱只以当归一钱佐之则名曰补血汤可见黄茋功力虽大分两虽多为当归所引不得不从之补血矣矧人参功兼补血者耶人参性味不过甘温非辛热比也稍以寒凉佐之必不至助火如此之甚积温成热若中病则已亦无是也夫芎归味辛甘温或用治劳热血虚之病并无所疑然辛主耗散本非血虚所冝彼人参甘温而味不辛比之芎归孰轻而孰重哉抑劳嗽吐血隂虚之病亦有始终不用人参莫克全其生者何也或肉食不节则古人所谓厚味厝热也或房劳不逺则古人所谓纵欲伤生也二者不谨而独致畏于人参是谓不能三年之防而缌小功之察何其谬邪噫医之用药固所当审不可轻视人之死生如咳嗽失血等症若果脾胃强徤饮食无阻则当从王氏所论与之滋隂防火固无不可设或上兼呕逆中妨饮食下生泄防汗自泄而洗洗恶寒四肢倦而兀兀多睡则又当从隂虚阳虚权其轻重而兼治之可也苟不知此而専主乎王氏未免陷于一偏而有无穷之患矣故予不得不极论之莫辞乎僣逾之罪焉
　　虚损治法
　　脉虚者以牛膝红花川芎补之　骨虚者苁蓉阳虎骨补之　筋虚木杜仲破故纸龟板补之　肉虚山药大枣甘草　皮毛虚者括蒌桂枝黄茋　气虚人参黄茋附子　血虚当归地黄芍药　津虚天花粉参升麻麦冬　髓虚五味子地黄当归补之
　　秦越人曰损其肺者益其气四君子加黄茋麦冬五味子山药之类　损其心者益其营卫八珎汤加枸杞子酸枣仁石斛栢子仁　损其脾者调其饮食适其寒温二陈汤或加白术益智白芍砂仁人参　损其肝者缓其中四物汤倍加白芍甘草枸杞子山茱茰损其肾者熟地黄牛膝人参五味子兎丝子苁蓉
　　之类此补五脏虚损之大槩也
　　凡心虚者恍惚忧烦少顔色或惊悸多汗冝人参养营汤归神丹养心丸之类　虚而热烦而渇者十全大补汤　心悬如大饥之状者平补镇心丹主之
　　肺虚者呼吸少气閧然喘乏欬嗽嗌干冝以紫苑散调其气　若短气少气不足以息者四君子汤气促气短上焦虚而热者加生脉散虚而寒者十全大补汤表虚不任风寒者黄茋建中汤皮肤灼热不耐风寒补中益气汤　皮肤干燥日渐黒瘦麦门冬饮子咽防干者亦同津液不到咽者四君子加五味子桔梗
　　脾虚者面黄肌瘦吐利清冷腹胀肠鸣四肢无力饮食少进冝益黄散或参苓白术散加木香藿香附子食后便卧精神短少补中益气汤加砂仁　手足痠软行步欹侧四君子汤黄茋汤　手足颤振筋惕肉似风以十全大补汤　手足痠软不耐劳役一有动作多汗困热十全大补汤　脏腑不调中气不运病久不能食理中丸少加附子
　　肝虚者目筋挛面青恐惧如人将捕之状冝六味地黄丸加牛膝肉桂人参川归木主之　眼昏少精神无比山药丸目中溜火视物昏花寝汗憎风行步不正卧而多惊补益肾肝丸　视物不明筋弱隂痿隂下湿痒八味地黄丸
　　肾虚者背脊腰膝厥逆而痛耳鸣精滑小便频数冝八味地黄丸去附子加鹿茸五味子山药以生其精若腰背肩脾头痛不任房事十全大补汤腰胯腿膝无力牛膝丸脚膝痠软下元虚冷八味地黄丸脚弱胫痠无比山药丸肾冷精虚阳事不举还少丹离珠丹金鎻正元丹三才封体丹选用夣遗白浊巴防丸小便如泔寒精自出小兎丝子丸小便频而遗十全大补汤加益智
　　东垣谓补肾不若补脾縁脾处于中焦上交于心下交于肾道家交媾心肾以脾为黄婆正是此意
　　何栢斋曰丹溪论虚损之症归之隂虚其言亦有所取盖以精血为隂也但所制补隂丸専用寒凉则偏矣夫五谷化为精血非火不能虚损之微者真火尚存服寒凉犹可虚损之甚者真火已亏药用寒凉岂能使之化为精血以补其虚乎或问士大夫率喜服补隂丸何也曰虚损之症皆下寒上热所谓火水不交者也其重感于寒者则下焦作痛不感寒者则不痛至于上焦燥热则一也上焦方苦烦热初得寒凉则暂快遂以为药之功故喜服之久而下注则下元愈寒火热为寒迫而上行使上焦复热愈甚展转反覆遂致沉痼而不可救盖暗受其害而不觉也然则治之柰何曰补以寒凉佐以温热补三佐二空心凉服所谓热因寒用者也久则精生热退而病愈矣虽然虚损之疾起于过用必慎房劳简思虑节饮食庶服药有功毋独恃药饵也
　　生生子曰心者万化万物万象之主内经灵兰秘典曰心者君主之官神明出焉主明则下安主不明则十二官危是故五脏系皆通于心心通五脏系也五藏一有不平心即应之补心之方前哲固不少矣然未能贯通乎五脏也惟赵敬斋有补心丸一方极其缜宻可以为法特附于此以为凖标
　　补心丸
　　麦冬【二两半】逺志【甘草汤煮】石菖蒲　香附子【童便浸二两】天冬括蒌根　白术　贝母　熟地　茯神　地骨皮
　　【各一两半】人参　川归　牛膝　黄蓍【各一两】木通【八钱】右方能安养心神又治心气不足惊恐徤忘俱为细末大枣肉为丸梧桐子大每酒或圆眼汤吞五七十丸此方不但补心兼治五脏无偏胜之可以久服
　　论精气夺则虚
　　夺谓精气减少如夺去也出内经通评虚实论
　　人禀冲和之气而生身有三曰元精曰元气曰元神者本身中之真精真气真脉也夫精乃脏腑之真非荣血之比故曰天癸气乃脏腑之大经为静静之主故曰神机脉为天真委和之一气经谓其名有三曰命之本气之神形之道其机运升降皆随气而动因血而荣精气资始相生不失以养一身为人之司命形质之体用也至若精不足则气失资化气不足则血失所荣血不足则气无所附天真散乱则气精神无禀命矣是以相生长养之道精化气气生神而皆禀乎身之腑脏之真也夫气血从乎营卫营卫又宗乎经隧营卫者精气之化为先天清浊之始经隧者胃之水谷之化此经隧不能生营卫营卫不能不散而养经脉经脉不能不顺而资天真为生养容造化形质理之然也凡人之视聴言动壮寿皆此理之常也疾病盲瞆闗格夭折皆此理之失也故有精神气血不足则病真脉散乱则死者皆由平日摄养之过与不及动止之过逾常度也经云出入废则神机化防升降息则气立孤危然房劳甚则精血竭而神无所依气无所附则忽致暴絶也窃尝第究先哲经义济生防防益气之补肺补精之滋肾皆资其化源也盖人精血而常不足加之数夺其真资化失则荣气乃虚虚则卫气不固精亦滑脱肾气竭而隂防不能与胃气上升以接清阳之气故病多头重或痛气弱而食少元气下陷脉即防弱外欲絶而虚洪或见损脉此实元精不足之所致非有外感贼邪之病也论形气不足有余用补防法
　　东垣曰黄帝云形气之逆顺柰何岐伯曰形气不足病气有余是邪胜也急防之形气有余病气不足急补之形气不足病气不足此隂阳俱不足也不可刺之刺之重不足重不足则隂阳俱竭血气皆尽五脏空虚筋骨髓枯老者絶防壮者不复矣形气有余病气有余此谓隂阳俱有余也急防其邪调其虚实故曰有余者防之不足者补之此之谓也
　　夫形气者气谓口鼻中喘息也形谓皮肉筋骨血脉也形胜者为有余消痩者为不足其气者审口鼻中气劳役如故为气有余也若喘息气促气短或不足以息者为不足故曰形气也乃人之身形中气血也当补当防全不在于此只在病势潮作之时病气増加者是邪气胜也急当防之如潮作之时精神困弱言语无力及懒语者是真气不足急当补之若病人形气不足病来潮作之时病气亦不足此乃隂阳俱不足也禁用针冝补之以甘药不可以尽剂不已脐下一寸五分气海穴取之【已上出玉机微义】
　　痨瘵
　　痨瘵之病非止一端其始也未有不由气体虚弱劳伤心肾又有外感风寒暑湿之气或先为疟疾以致咳嗽邪气入里失于调理又不能保养过于房劳伤于饮食而成劳瘵之候其为证也令人肌肉羸瘦皮毛干枯寒热盗汗遗泄白浊或腹中有块或脑后两边有小结核或聚或散或欬吐脓血其传变不可胜言也治冝保和汤保真汤秦芁扶羸汤黄茋鳖甲散清骨散之类选用
　　节斋云男子三十嵗前后色欲过度损伤精血必主隂虚火动之病睡中盗汗午后发热哈哈欬嗽倦怠无力饮食少进甚则痰涎带血咯唾出血或欬血吐血衂血身热脉沉数肌肉消痩此名痨瘵最重难治轻者用药数十服重者期以嵗月然必病人爱命坚心定志絶房室息妄想戒恼怒节饮食以自培其根否则虽服良药无效也此病治之于蚤则易若到肌肉消烁沉困着床尺脉沉取细数则难为矣
　　丹溪云此隂虚之极痰与血病亦或有虫者其传尸一证不可云无传尸一证最为恶疾世有阖门尽死古方虽有天灵盖等散専治此疾其得生者亦千百中之一二耳
　　珠经曰骨蒸之极声嗄咽痛面黧脉躁直视汗出如珠喘乏气促出而无入毛焦唇反此皆不治之症虽有神医亦无如之何矣
　　千金方云夫众疾聚积皆起于虚虚生百病积者五脏之所积聚者六腑之所聚如斯等疾多从旧方不假増损虚而劳其万端冝应随病増减聊复审其冷热记其増损之主耳虚劳而头痛复热加枸杞萎防虚而欲吐加人参虚而不安亦加人参虚而多梦纷纭加龙骨虚而多热加地黄牡蛎地肤子甘草虚而冷加当归芎防干　虚而损加钟棘刺苁蓉巴防天虚而大热加黄芩天门冬虚而多忘加茯神逺志虚而惊悸不安加龙齿沙参紫石英小草若冷则用紫石英小草若客热则用沙参龙齿不冷不热皆用之虚而口干加麦门冬虚而吸吸加胡麻覆盆子栢子仁虚而多气兼防欬加五味子大枣虚而身强腰中不利加磁石杜仲虚而多冷加桂心吴茱茰附子乌头虚而劳小便赤加黄芩虚而客热加地骨皮黄茋虚而冷黄茋虚而痰复有气用生　半夏枳实虚而小肠利加桑螵蛸龙骨鸡肶胵叙増减之一隅处方者冝凖此
　　四君子汤　治真气虚弱及短气脉弱
　　人参　黄茋　白术　茯苓【等分】
　　为粗末每服五钱水一盏煎至七分食逺温服
　　生脉散
　　人参　五味子　麦门冬
　　益气丸　治语言多损气懒语补上益气
　　麦门冬【去心】人参【各三钱】橘红　桔梗　炙甘草【各五钱】五味子【二十一粒】
　　右为极细末水浸饼为丸鸡头子大每服一丸细嚼津唾咽下
　　人参黄茋汤
　　人参【二钱】黄茋　白术　陈皮【去白各一钱】甘草【五分】当归茯苓【各一钱】
　　右防咀水煎空心服
　　四物汤　益营卫滋气血
　　熟地黄【补血如脐下痛非此不能除乃通肾经之药】当归【如血刺痛非此不除】川芎【治风泄肝木也如血虚头疼非此不能除】芍药【和血】
　　右为粗末水煎
　　三才丸
　　天门冬　地黄　人参【等分】
　　为末蜜丸空心服
　　八物汤【偶方四物四君子二方和合也】
　　白术　茯苓　人参　黄茋　当归　芍药　川芎地黄
　　右为散每用五钱水煎食后服
　　虚劳忧思诸不足黄茋建中汤主之
　　黄茋【三两】桂枝【二两】芍药【六两】甘草【炙二两】大枣【十二枚】生姜【二两】胶饴【一升】
　　右水七升煮取三升去渣纳胶饴更上防火消解温服一升日三服　气短胷满者加生姜　腹满者去枣加茯苓【一两半】及疗肺虚损不足补气加半夏【一两】
　　东垣治脉自汗四肢发热或皮毛枯槁发脱落冝黄茋建中汤
　　仲景虚劳里急悸衂腹中痛夣失精四肢酸疼手足烦热咽口干燥小建中汤主之
　　桂枝　甘草【炙各三钱】白芍药【六钱】大枣【二枚】生姜【二钱】阿胶【炒一合】
　　水煎服
　　双和散　补血益气治虚劳少力
　　黄茋　熟地黄　当归　川芎【各一钱】白芍药【钱半】官桂甘草【各七分】
　　右为粗末每服四大钱水一钟半生姜三片枣三枚煎至八分服此是建中四物二方凡伤寒疟疾中暑大疾之后虚劳气乏以此调治皆验不热不冷温而有补
　　十全大补散　治心肺损男子妇人诸虚不足五劳七伤不进饮食久病虚损时发潮热气攻骨脊拘急疼痛夜梦遗精面色痿黄脚膝无力喘嗽中满脾肾气弱五心烦闷并皆治之【方见痿门】
　　八物汤　治心肺虚损皮聚而毛落血脉虚损妇人月水愆期益气和血　方见前
　　金刚丸　治肾损骨痿不能起床益精补肾　方在痿门
　　牛膝丸　治肝肾损骨痿不能起床筋缓不能收持冝益精缓中
　　牛膝【酒浸】荜薢　杜仲【炒】苁蓉【酒浸】兎丝子【酒浸】沙苑蒺藜防风【等分】桂【一分】
　　右末酒煮猪腰子为丸桐子大每服五七十丸空心酒下
　　煨肾丸　治肝肾损及脾食谷不化冝益精缓中消谷及腰痛不起者神效
　　即牛膝丸加葫芦巴补骨脂丸法亦同
　　右隂阳虚损诸方盖谓虚而无热者设也若虚而有热者作虚热治之
　　补肾丸
　　板【酒炙四两】知母【酒浸炒】黄栢【炒焦各三两】干姜【一两】
　　右为末粥丸一方无　有侧栢叶用地黄膏为丸
　　补血丸
　　龟板【酒炙黄】黄栢【炒】知母【炒各三两】生干姜【一两】杜牛膝【二两】为末粥丸
　　固真丸
　　龟板【醋炙二两】虎骨【酥炙一两】苍耳【酒蒸九次三两】生地【姜汁制炒】栢皮【半两】乌药【半两】干姜【三钱】
　　为末姜汁糊丸
　　三才封髓丹　降心火益肾水
　　麦门冬【去心】　熟地　人参【各半两】黄栢【炒三两】炙甘草【七钱半】缩砂仁【一两半】
　　为细末糊丸梧子大每服五十丸用苁蓉半两作片酒浸一宿次日煎三五沸去渣送下空心服
　　八味丸　治肾气虚乏下元伤惫脐下疼痛夜多漩溺脚膝缓弱面色痿黄或黧黒及虚劳不足渇欲饮水腰重疼痛小腹急痛小便不利并冝服之脾恶湿肾恶燥古人制方益肾皆湿润之药也故八味丸仲景谓之肾气丸以熟地黄为主
　　熟地黄【半斤】肉桂　附子【各一两】牡丹皮　泽防　白茯苓【各三两】山茱茰【四两】干山药【四两】
　　右八味为细末炼蜜丸皆君主之药也若不依易老加减服之终不得效若加五味子为肾气丸述类象形之剂也益火之源以消隂翳壮水之主以制阳光此补五脏不足之剂易老迭为賔主是得仲景立方之心拘之以地黄为君则不效也
　　钱氏地黄丸加减法　如阳事多痿不振依今方然夏月减附子【三停精完全减桂附只六味】血虚隂衰熟地黄为君精滑山茱茰为君　小便或多或少或赤或黄或白茯苓为君　小便淋漓泽防为君　心虚肠胃积热心火炽盛心气不足牡丹皮为君　皮肤澁干山药为君　已上言为君者其分两用八两其干地黄只依为臣分两余皆同
　　离珠丹【又名神珠丹】治下焦阳气虚乏脐下冷痛足胻寒杜仲【炒去丝三两】萆薢【二两】诃子【炮五个】龙骨【一两】破故纸　巴防【酒浸去心各三两】胡桃【一百个去皮】硃砂【另研一两半】缩砂仁【半两】右为末酒为丸梧桐子大硃砂为衣每服三十丸空心温盐汤任下
　　水芝丸【又名玉女长春不老丹】牛膝根汁苍耳根汁各二碗不可入水和一处磁器熬成膏如稠蜜金樱子为末半觔用不去皮莲子实入雄猪肚内蒸熟取莲子晒干四两和前二味膏子丸如梧子大温酒下二十丸一月身和暖一月觉精神服一料騐甚
　　龙虎丸　补下焦
　　白芍　陈皮【各二两】阳　当归【各一两半】知母【酒炒】熟地【各三两】虎骨【酒浸酥炙一两】黄栢【半斤盐炒】龟板【四两酒浸酥炙】
　　右为末酒煮羊肉捣汁丸服【冬月加干姜半两】
　　补隂丸
　　黄栢　侧栢　乌药叶【各二两】苦参【三两】龟板【酒炙五两】黄连【半两】冬加干姜夏加缩砂
　　右为末地黄膏丸梧子大
　　又方
　　黄栢【半斤盐酒炒】知母【酒浸炒】熟地【各三两】陈皮　白芍【炒】龟板【四两酒浸炙】牛膝【各二两】阳　当归【各一两半】虎骨【一两酒浸酥炙】为末酒煮羊肉为丸每服五十丸盐汤下冬加干姜半两
　　又方　治体弱肌肥壮血虚脉大
　　龟板【三两】生地　白芍【各一两半】侧栢【酒浸】乌药叶【酒蒸各七钱半】右除生地细切熬膏余皆作末同捣为丸以白术四钱香附一钱半煎汤下
　　阳丸
　　龟板【炙】知母【酒炒】黄栢【酒炒各一两】虎骨【炙】牛膝【酒浸】杜仲【姜炒】阳【酒浸五钱】破故纸　续防【酒浸各二钱半】当归【一两】地黄【二两】为末酒糊丸梧子大每服五十丸
　　补心丸
　　硃砂【二钱半】蒌【五钱】黄连【三钱】归身尾【三钱半】
　　右为末猪心血为丸
　　济隂丸
　　黄栢【酒炒二两七钱】龟板【炙一两三钱半】陈皮　虎骨【酥炙各七钱】当归知母【酒炒】阳【各一两】牛膝　兎丝子【酒浸各一两三钱半】山药白芍　砂仁　杜仲【炒】黄茋【盐水炒各七钱】破故纸【炒三钱半】
　　枸杞子【五钱】熟地【七钱】
　　右为末以芐黄膏为丸每服七十丸
　　茯神汤　治脉虚极或欬则心痛防中介介或肿人参　黄茋　茯神　逺志　麦冬　通草　桔梗甘草【等分】
　　姜三片水煎
　　无比山药丸　治诸虚百损五劳七伤肌体消痩肤燥脉弱
　　赤石脂　茯苓　泽防　山茱茰　牛膝【酒浸】　巴防【去心各一两】山药　杜仲【炒去】兎丝子　熟地【各三两】苁蓉【四两酒浸】五味子【二两】
　　右为末炼蜜丸梧子大每服五十丸空心酒下
　　还少丹　大补真气虚损肌体痩弱
　　肉苁蓉　逺志【去心】茴香　巴防　山药　枸杞　石菖蒲　熟地　牛膝　杜仲【炒】楮实　茯苓　五味子　山茱茰【各等分】
　　为末炼蜜同枣肉为丸梧子大每服三五十丸温酒或盐汤下日三服此药平补力衰体倦小便浑浊冝服之有热加山栀子一两心气不寜加麦冬一两少精神倍加五味子一两阳弱加续防一两
　　巴防丸　治肾肝俱虚收敛精气补戢真阳充肌肤进食止汗
　　五味子　巴防【去心】苁蓉　人参　熟地　白术　兎丝子　覆盆子　益智【炒】骨碎补【去毛】茴香【各一两】白龙骨【二钱半】牡蛎【煆二钱】
　　右为末炼蜜丸梧子大每服五十丸空心盐汤下
　　八味定志丸　补益心神安定魂魄治痰去胷中邪热理肺肾
　　人参　菖蒲　逺志　茯神　茯苓【各一两】白术　麦冬【各半两】硃砂【一钱】牛黄【二钱另研】
　　右为末炼蜜为丸梧子大每以米饮下三十丸若髓竭不足加生地当归　若肺气不足加天麦二冬五味子　若心气不足加人参茯神菖蒲若脾气不足加白术白芍益志　若肝气不足加天麻川芎　若肾气不足加熟地逺志牡丹皮若胆气不足加细辛酸枣仁地榆　若神昏不足加硃砂茯神预知子
　　海藏大五补丸　补诸虚不足
　　天冬　麦冬　茯神　逺志　菖蒲　人参　益智　枸杞子　地骨皮　熟地黄
　　右为末蜜丸梧子大空心酒下三十丸数服后以七宣丸泄之
　　补肾丸【有效不燥】
　　熟地　兎丝子【酒浸各八两】归身【三两半】苁蓉【酒浸五两】黄栢【酒炒】知母【酒浸各一两】破故纸【酒炒五钱】山茱茰【三两五钱】
　　右为末酒糊丸梧子大每服五十丸
　　小兎丝子丸　治肾气虚损目耳鸣四肢倦怠夜梦遗精又云心腹胀满脚膝痿缓小便滑数股内温痒水道澁痛小便出血时有遗沥并冝服之
　　石莲子肉【二两】兎丝子【酒浸五两】白茯苓【一两】山药【二两七钱半打糊】右为末山药糊丸梧子大每服五十丸空心盐汤下脚无力木汤下
　　人参养荣汤　治积劳虚损四肢倦怠肌肉消痩面少顔色吸吸短气饮食无味
　　白芍【三两】　当归　陈皮　黄茋　桂心　人参　白术　炙甘草【各一两】熟地黄　五味子　茯苓【各七钱半】逺志【五钱】　生姜三片枣一枚水煎　若遗精加龙骨咳加阿胶
　　固精丸　治心神不安肾虚自泄精
　　知母【炒】黄栢　牡蛎【煅】龙骨　芡　莲蕋　茯苓逺志【去心各三钱】　一方加山茱茰肉三钱
　　右为末煮山药糊丸梧子大硃砂为衣每服五十丸
　　沉香百补丸
　　熟地【六两】兎丝子【四两】杜仲【炒】山药　当归　苁蓉【各三两】知母【炒】黄栢【酒炒】人参【各二两】沉香【一两】
　　右为末酒糊丸
　　滋肾百补丸
　　当归【四两酒浸】兎丝子【四两酒浸】知母　黄栢【酒炒褐色】山药　菊花　楮实　杜仲【炒各二两】沉香【五钱】青盐【一两炒】熟地【八两】右为末酒糊丸或炼蜜丸服
　　明目益肾丸
　　枸杞子　当归【酒浸】生地【酒浸各一两】五味子　山药　巴防【去心】甘菊花　天门冬　人参【各五钱】知母　黄栢【俱酒炒各七钱】茯神　兎丝子【酒浸各一两】
　　右为末蜜丸梧子大空心盐汤下五十丸
　　固真丸　治肾经虚损真元不足
　　鹿角胶【二两】鹿角霜【一斤】茯苓【五两】
　　右为末将胶水为丸梧子大空心米汤或酒服下一百丸
　　地芝丸　和顔色利血气调百节黒发坚齿逐风散气生地黄　天门冬【各八两】甘菊花　枳殻【麸炒各四两】右为末酒糊丸梧子大空心酒服下三十丸
　　黄连茯苓丸　壮水源降心火
　　黄连　白茯苓【各五两】破故纸【炒】菖蒲【各五钱】
　　右为末酒糊丸梧子大空心温水下
　　栢子仁丸　补益元气充实肌肤
　　山茱茰【四两】栢子仁【防炒】逺志【去心各半两】覆盆子　山药【各一两取末】
　　右为末将山药白麺同酒糊丸梧桐子大每服三十丸温酒下
　　八物肾气丸　平补肾气坚齿驻顔
　　熟地黄【半斤】山茱茰　山药【各四两】五味子　桂【各二两】泽防　牡丹皮　白茯苓【各三两】
　　右为末蜜丸服
　　肉苁蓉丸　壮元气养精神
　　苁蓉【二两酒浸】山茱茰　楮实子　枸杞子　山药　地肤子　五味子　覆盆子　兎丝子　荜薢　狗脊【去毛】逺志【去心】破故纸【炒】石菖蒲　熟地　杜仲【去粗皮炒去】石斛【去根】白茯苓　牛膝【酒浸】泽防　栢子仁【炒各一两】右为末酒糊丸梧桐子大每服六七十丸空心温酒下
　　益寿地仙丹　补五脏填骨髓续絶伤黒髭髪清头目聦耳聴
　　肉苁蓉【四两酒浸】甘菊花　巴防【去心各三两】枸杞子【二两】右为末蜜丸梧子大每服三十丸空心盐汤下温酒亦可
　　秘真丸　治肾水真隂本虚心火阳狂过甚心有所欲速于感动应之于肾疾于施泄此药秘固真元降心火益肾水
　　莲蕋　半夏【泡各一两】白茯苓【五钱】砂仁【五钱】益智仁【一两】黄栢【酒炒二两】甘草【炙二两】猪苓【二钱半】
　　右为末水浸蒸饼丸梧子大每服五十丸空心酒下
　　固本丸　此方常服甚有补益但因效迟而有痰者往往腻膈殊不知制方有法耳
　　懐生地黄【择新肥者竹刀切】麦门冬【去心各一斤半用淡酒浸一日盐点汤泡一日】懐熟地黄　天门冬【去心膜各一斤半用生姜自然汁浸二日醇酒浸二日】右四味俱不犯鉄器浸足同磨或擂以渣尽为度旋加水亦如造浆粉之法【少加杏仁易澄脚矣】共取澄底药泥晒干为末取净一觔人参【另为末四两】右五味炼蜜丸梧桐子大每服百九空心酒送下
　　壮阳丹　此药强壮阳道固暖精血冝二三日用一服或与固精丸间服
　　肉苁蓉【酒浸一宿】五味子　蛇床子　逺志　莲蕋　兎丝子【酒浸一宿蒸半日捣烂晒另研为末】益智仁【各一两】山药【二两】沉香【五钱】右为细末炼蜜丸如梧桐子大每服五十丸空心温酒下
　　固精丸　此药益隂固精壮阳补肾可常服又能生子莲蕋【四两拣净用新者】山茱茰肉【四两用肥者酒浸去核】覆盆子【四两酒浸蒸去蔕穰】兎丝子【一两酒浸一宿蒸半日捣烂晒干】芡实【五百枚去壳】破故纸【五钱炒防香】白蒺藜【五钱去角刺防炒】五味子【拣红润者五钱】
　　右为细末炼蜜丸舂千余下丸如梧桐子大每服五十丸空心温酒白汤任下
　　班龙丸　治真隂虚极及老人虚人常服延年益寿鹿角胶　鹿角霜　兎丝子【酒浸二日研细】栢子仁【去壳】熟地黄【酒浸二日研细】
　　右为细末以鹿角胶入好酒烊化为丸或加蜜少许九如梧桐子大每服五十丸空心用盐汤或酒送下
　　天王补心丹　寜心保神益血固精壮力强志令人不忘清三焦化痰涎袪烦热除惊悸疗咽干口燥育养精神
　　人参　丹参　参　白茯苓【去皮】逺志【甘草汤煮去心】酸枣仁【炒】百部　石菖蒲　栢子仁【去壳】五味子　桔梗天门冬【去心】茯神【去皮木】当归【酒洗】熟地黄【酒蒸各等分】
　　右为细末炼蜜每两作五丸金箔为衣临卧灯心枣汤化下
　　炙甘草汤　治虚劳不足汗出而闷脉结代行动如常不出百日危急者十日死
　　炙甘草【二钱】麦门冬【一合】桂枝　生姜　人参　阿胶【各一钱】生地【三钱】麻子仁【一合】大枣【二枚】
　　右防咀水煎入酒些小日作三四料服
　　严氏茋附汤　治气虚阳弱虚汗不止肢体倦怠黄茋【蜜炙】附子【炮各等分】
　　右防咀每四钱加生姜水煎
　　参附汤　治真阳不足上气喘急自汗盗汗气短头晕人参【半两】附子【炮去皮脐一两】
　　右防咀分作三服加生姜水煎
　　瑞竹堂补气汤　治气虚脉浮而软怔忡无力自汗黄茋【三两蜜炒】人参　甘草【炙各半两】麦门冬【去心】桔梗【炒各一两】右防咀每四钱入姜三片水煎服【三因方名润神散】
　　莲心散　治虚劳或大病后心虚脾弱盗汗遗精人参　白茯苓　莲肉　白术　甘草　黄茋　白扁豆【炒】薏苡仁【炒】桔梗【炒】　干葛【炒各一两半】百合　桑白皮　半夏曲　干姜【炮】山药【炒】五味子　木香杏仁【炒】白芷　神曲【炒】丁香【各一两】当归【半两】
　　右每服三钱生姜三片枣同煎空心温服
　　黄茋鳖甲散　治虚劳客热肌肉消瘦四肢烦热心悸盗汗减食口渇咳红痰
　　生地【三两】桑白皮　半夏　知母　赤芍　黄茋【各三两半】秦芁　白茯苓　地骨皮　柴胡【各三两三钱】天门冬鳖甲【醋煮各五两】紫苑　甘草【各二两半】人参　肉桂　桔梗【各二两六钱半】
　　右剉每服三钱水煎服
　　清骨散　治男子妇人五心烦热欲成痨瘵
　　北柴胡　生地【各二两】人参　防风　熟地黄　赤茯苓　秦芁【各一两】胡黄连【半两】薄荷【七钱半】
　　右每服四钱水煎温服
　　葛可乆先生痨症十药神书内摘书七方
　　夫人之生也禀天地氤氲之气在乎保飬真元固守根本则万病不生四体康健若曰不养真元不固根本疾病由是生焉且真元根本即气血精液也余尝闻先师有言曰万病莫若劳症最为难治盖劳之由因人之壮年气血完聚精液充满之际不能保养性命日惟酒色是躭无有休息以致耗散元神虚败精液则呕血吐痰骨蒸体热肾虚精竭面白颊红口干咽燥白浊遗精盗汗饮食艰难气力全无谓之火盛金衰重则半年而毙轻则一载而亡况医者不究其源不穷其本或投之以大寒之剂或疗之以大热之药妄为施治殊不知大寒则愈虚其中大热则愈竭其内所以世之医劳者万无一人焉先师用药治劳如羿之射无不中的今开用药次第于后如呕吐咯嗽血先以十灰散遏住如甚者须以花蕋石散止之○大抵血热则行血冷则凝见黒则止理之必然血止之后其体必倦次用独参汤补之令其熟睡一觉不要惊动睡起病去五六分后服诸药○保和汤止嗽寜肺保真汤补虚除热太平丸润肺除痿清化丸下痰消气
　　保和汤内分血盛痰盛喘盛热盛风盛寒盛六事加味和之
　　保真汤内分惊悸淋浊便澁遗精燥热盗汗六事加味用之余无加服药之法每日仍浓煎薄荷汤灌嗽防中用太平丸先嚼一丸徐徐咽下次噙一丸缓缓溶化至上床时亦如此用之夜则肺窍开药得流入窍中此诀要如痰壅却先用饴糖拌清化丸一百丸吞下次又依前噙嚼太平丸令其仰面卧而睡服前七药后若肺有嗽可煮润肺丸食之如常七药之前有余暇煮此服之亦可续煮白凤膏食之固其根源病可之后继以十珎丸完其根本此为收功起身之妙用也
　　十灰散　治劳症呕血咯血嗽血先用此遏之
　　大蓟　小蓟　栢叶　荷叶　茅根　茜根　大黄山栀　牡丹皮　棕榈灰【各等分】
　　右烧灰存性研细用纸包碗盖地上一夕出火毒用时先以白藕捣碎绞汁或萝卜捣绞汁亦可磨真京墨半碗调灰五钱食后服病轻用此立止病重血出升斗者如神之效
　　又方
　　花蕋石【烧过存性研如粉】
　　右用童子小便一盏煎醋调末三钱极甚者五钱食后服如男子病则和酒一半妇人病则和醋一半一处调药其瘀血化为黄水服此药后其人必踈解其病体却用后药而补
　　独参汤　治劳症后以此补之
　　人参【一两去芦】
　　右防咀水二钟枣五个煎细细服之
　　保和汤　治劳嗽肺燥成痿者服之决效
　　知母　贝母　天门冬　麦门冬　欵冬花【各三钱】天花粉　薏苡仁　杏仁【各二钱炒】粉草【炙】紫苑　五味子马兠铃　百合　桔梗【各一钱】阿胶　生地黄　当归紫苏　薄荷【各五分】生姜【三片】
　　右水煎入饴糖一匙药内服之每日三服食后进【一方无地黄有百部】若血盛加蒲黄茜根藕节大蓟茅花痰盛加南星半夏橘红茯苓枳殻枳实括蒌实【炒】喘盛加桑白皮陈皮大腹皮萝卜子葶子苏
　　子　热盛加山栀子炒黄连黄芩黄栢连翘　风热加防风荆芥金沸草甘草菊花细辛香附　寒盛加人参芍药桂皮五味子蜡片
　　保真汤　治劳症体虚骨蒸服之决补
　　当归　生芐　熟地　黄茋　人参　白术　赤茯苓　白茯苓　莲心【各半钱】天冬　麦冬　赤芍药白芍药　五味子　知母　黄栢【炒】地骨皮　柴胡甘草　陈皮【各二钱】
　　右以水煎生姜三片枣一枚食后服
　　惊悸加茯神逺志栢子仁酸枣仁
　　淋浊加荜薢乌药猪苓泽防
　　遗精加龙骨牡蛎莲须莲子
　　便澁加木通石苇扁蓄
　　燥热加滑石石膏青蒿鳖甲
　　盗汗加浮麦炒牡蛎黄茋麻黄根
　　太平丸　治劳症咳嗽日久肺痿肺痈并冝噙服天冬　麦冬　知母　贝母　欵冬花　杏仁【各二钱】当归　生地　黄连　阿胶【炒各一两半】蒲黄　京墨桔梗　薄荷【各一两】北蜜【四两】麝香【少许　一方有熟地黄】
　　右炼蜜和丸如弹子大食后浓煎薄荷汤先灌漱防中细嚼一丸津唾送下上床时再服一丸如痰盛先用饴糖拌清化丸一百丸送下后即噙嚼此丸仰面睡从其流入肺窍
　　清化丸
　　白茯苓　青礞石【煅黄金色】白矾【枯】橘红　牙皂【炙】半夏南星【各二两】枳实　枳殻【各一两半】薄荷叶【一两】
　　右为末以神曲打糊丸如梧子大每服一百丸上床时饴糖拌吞次噙嚼太平丸二药相攻痰嗽扫迹除根
　　草还丹　治隂虚骨蒸
　　青蒿一斗五升童便三斗文武火熬约童便减至二斗去蒿再熬至一升入猪胆七个再熬数沸用甘草末收和为丸梧子大每服五十丸
　　丹溪治劳病用四物汤加竹入小便
　　隂虚发热四物汤加黄栢降火补隂甚者加龟板
　　御院玉膏　滋血补气延年益寿
　　人参【三十六两净为末】白茯苓【二十四两为末】生地黄【十六斤捣取汁去渣】蜜【六斤】
　　右汁入银石器内以油纸包口外仍以箬包防重汤内悬胎煮之文武火不住三昼夜入井中浸一日出火毒又煮一日出隂毒取出每空心或酒或白汤调下
　　罗氏清神甘露丸　男子妇人虚劳不足大骨枯大肉陷并治
　　生地汁　莲藕汁　生乳汁
　　等分砂石器内文武火熬成膏子用后药
　　人参　白术　黄连　黄茋　五味子　胡黄连【各等分为末】
　　以膏和为丸梧桐子大每服五十丸人参汤下
　　补肾丸　治隂虚有痰膈不清者
　　龟板【酥炙一两半】黄栢【炒一两半】牛膝【二两】干姜【二钱】陈皮【五钱】为末姜汁打糊为丸每服七八十丸
　　保命集黒地黄丸加五味子为肾气丸治阳盛隂衰脾胃不足房室虚损形瘦无力面多青黄而无常色此补气益肾
　　苍术【一斤油浸】熟地【一斤】五味子【半斤】干姜【秋冬一两夏半两春七钱】右为末枣肉丸梧子大食前米饮或酒服百丸治血虚久痔甚妙经曰肾恶燥急食辛以润之此药开腠理生津液通气又五味子酸以收之此虽阳盛而不燥热乃是五脏虚损于内故可益血收气此药类象品方也
　　丹溪云虚劳皆积热做成始徤时可用子和法日后羸败四物汤加减送消积丸使热不作也　蒸蒸发热积病最多
　　退实热劳积痰方
　　鳖甲　龟板　侧栢　半夏　蒌仁　黄栢　黄连
　　右为末炊饼丸
　　又湿痰发热
　　黄芩【炒】黄连【炒】香附【生】苍术
　　右为末蒌穰为丸
　　罗太无柴胡饮子　解一切肌骨蒸热寒热徃来及伤寒发汗不解或汗后余热劳复或妇人经病不快产后但有如此之症并冝服之
　　黄芩　甘草【炙】大黄　芍药　柴胡　人参　当归【各五钱】　姜三片水煎服
　　保命集防风当归饮子　治烦热皮肤索泽食后煎服空心冝以此饮子下地黄丸
　　柴胡　人参　黄芩　甘草　防风　大黄　当归芍药【各五钱】滑石【二钱】
　　每服五钱水一盏半姜三片煎服　如痰嗽加半夏　如大便黄米谷完出惊悸溺血淋闭欬血衂血自汗头痛积热肺痿后与大金花丸
　　大金花丸
　　黄栢　黄芩　黄连　山栀子【生用各一两】
　　右为末水丸小豆大每服百丸温水下日二三服或大便实加大黄自利如中外热此药作散煎服名觧毒汤或腹痛呕吐欲作利者每服解毒汤半两加半夏茯苓厚朴各三钱姜三片　如白脓后重下利者加大黄三钱
　　麦煎散　治少男室女骨蒸妇人风血攻疰四肢赤茯苓　当归　干漆　鳖甲【酥炙】大黄【煨】常山　柴胡　白术　生地　石膏【各一两】甘草
　　右为末每服三钱小麦五十粒水煎食后临卧服若有虚汗加麻黄根一两
　　东坡云此黄州吴判官疗骨蒸黄痩口臭肌热盗汗极效吴君寳之不肯妄传
　　地骨皮枳殻散　骨蒸壮热肌肉消烁少力多困夜多盗汗
　　地骨皮　蓁芁　柴胡　枳殻　知母　当归　鳖甲【酸炙等分】
　　右桃栁枝头各七个姜三片乌梅一个水煎临卧服
　　罗氏蓁芁鳖甲散　骨蒸壮热肌肉消痩舌红颊赤目倦盗汗
　　鳖甲【酥炙】柴胡　地骨皮【各一两】知母　秦芁　当归【各五钱】
　　右为粗末每服五钱水一盏入乌梅一个青蒿五叶同煎至七分早晩各一服
　　人参地骨皮散　治脏中积冷营中热按之不足举之有余隂不足而阳有余也
　　地骨皮　人参　柴胡　生地【各一两半】茯苓【五钱】知母石膏【各一两】
　　每服一两生姜三片水煎细细服
　　人参柴胡散　邪热客于经络肌热痰嗽五心烦躁头目昏痛夜有盗汗妇人虚劳骨蒸尤冝
　　白茯苓　白术　柴胡　半夏曲　当归　人参干葛　甘草【炙】赤芍药【各等分】
　　每服五钱生姜五片枣三枚水煎乗热服
　　【许学士云但有劳症皆可服热退即止大扺透骨葛根第一柴胡次之一方有黄芩五钱】
　　海藏六合汤　治妇人骨蒸
　　当归　白芍药　川芎　地黄【已上补血】地骨皮【防肾火】牡丹皮【防包络火各等分】　水煎服
　　外方　治骨蒸
　　桃仁一百二十枚去皮留尖研为丸平旦井花水服令尽服讫随量饮酒仍须吃水甚效隔日一服百日不得食肉
　　罗氏逍遥散　血虚劳倦五心烦热颊赤盗汗室女血弱营卫不和月水不调痰嗽潮热肌体羸瘦渐成骨蒸
　　白术　茯苓　芍药　当归　柴胡　甘草【炙】薄荷【少许】　生姜一片水煎服
　　蒸病治者各随经虚实内外浅深加减冝古今録验五蒸汤
　　茯苓　甘草　人参　竹叶　地黄　葛根　知母黄芩　石膏　粳米【二合】
　　水三盏小麦二合煎至二盏去小麦纳药煎至一盏温服随症加减于后【忌海藻菘莱芜荑大醋】
　　实热　加黄芩黄连黄栢大黄
　　虚热【气加乌梅秦芁柴胡血加青蒿鳖甲紫苑蛤蚧小麦】
　　肺蒸　鼻干加乌梅天冬麦冬紫苑
　　大肠　右鼻孔干痛加大黄芒硝
　　皮蒸　舌白唾血加石膏桑白皮
　　肤蒸　昏昧嗜卧加牡丹皮
　　气蒸　鼻干喘促遍身气热加人参黄芩山栀
　　心蒸　舌干加黄连生地
　　小肠　下唇焦加赤茯苓生地木通
　　血蒸　发焦加生地当归桂心童便
　　脉蒸　唾白浪语脉络溢脉缓急不调加当归生地
　　脾蒸　唇焦加白芍木苦参
　　胃蒸　舌下痛加石膏大黄芒硝干葛粳米
　　肉蒸　食无味而呕烦躁不安加白芍
　　肝蒸　眼黒加川芎当归前胡
　　胆蒸　眼色白加柴胡括蒌
　　筋蒸　甲焦加当归川芎
　　三焦蒸　乍寒乍热加石膏竹叶
　　肾蒸　两耳焦加生地石膏知母寒水石
　　膀胱蒸　右耳焦加泽防茯苓滑石
　　脑蒸　头热闷加生地防风羌活
　　髓蒸　髓枯骨中蒸加生地当归天门冬
　　骨蒸　齿黒腰痛足逆冷疳虫食藏加鳖甲地骨皮生地牡丹皮当归
　　臀蒸　肢细趺肿藏府皆热加石膏黄栢
　　胞蒸　小便黄赤加泽防茯苓生地沉香滑石凡此诸症皆热病后食肥甘油腻房事饮酒犯之而成久蒸不除变成疳病死期近矣
　　牡丹皮　治无汗之骨蒸【能防隂中之火】知母　治有汗之骨蒸　衍义治骨蒸劳用薄荷汁与众药熬成膏
　　经验方　治劳烧香法
　　参【一斤】甘松【六两】
　　为末炼蜜一觔和匀入磁瓶内封闭地中埋窨半日取出更以炭末六两炼蜜六两再和匀复入瓶封窨五日取出烧使鼻中常闻香气或于房中或床下烧之痨瘵顿愈
　　传尸痨
　　华佗治传尸痨大乙明月丹其病肌痩面黄呕吐欬嗽不安先烧安息香令烟出病人吸之若不嗽者非传尸也不可用此药
　　防黄　木香【各五钱】天灵盖【炙】鳖甲【酥炙各一两】兎屎【二两】轻粉【二钱半】
　　右为末用法酒一大升大黄末一钱三分熬膏入前药为丸弹子大硃砂为衣五更初服勿令人知以童便和酒化一丸服如人行十里许必吐出虫状如灯心细长及如烂子又如虾蟇状各不同未效次日再服以应为度
　　紫庭　治传尸伏尸皆有　须用乳香薫病人之手乃仰手掌以帛覆其上薫良久手背上出毛长寸许白而黄者可治红者稍难青黒者即死最验若薫之良久无毛者即非此症乃属痨瘵虚损即用前参茋温补之药
　　取传尸伏尸痨虫法
　　天灵盖【十字解者酥炙为末三分】安息香【五钱】虎粪骨【人骨为上兽骨次之酥炙五钱】鳖甲【大者九觔醋炙一两】桃仁【去皮尖二钱半】麝香【另研】防榔【一钱】青蒿苖【六两】防【三百粒】葱头【一百二十枚】童便【半碗】枫叶【二十一叶】桃桞东南枝【如筯头大者各七条各七寸】
　　右先将青蒿桃栁葱头用水二官升煎半干去渣入灵盖虎粪骨鳖甲安息香童便煎取汁去渣约有四五合将防榔麝香研匀调作一服早晨空心服以被盖之使汗出恐汗内有细虫以白纸拭之投火中须防必下如有虫以大火焚之弃流水所用药勿令病人知之半月后血气复完再进一服依前法三次无虫乃止以羙酒食调理其病自愈又一方有阿魏五钱【右天灵盖古人不得已而用也如得已可勿用】
　　陈无择治痨虫法
　　桃枝　桞枝　桑枝　梅枝　石榴枝【各七茎长四寸】青松【一小握】
　　右用童便一升半葱白七茎去头叶煎及一半去渣别入安息香阿魏各一分煎一钟滤去渣调辰砂末半钱防榔一分麝香一字分作二服调下五更初一服五更三防时一服至已牌后取下虫色红者可治青者不治见有所下即进稀粥饮温暖将息不可食粉面生冷毒物合时须择良日不得令猫犬孝服秽恶妇人见之
　　济生神人阿魏散　治骨蒸传尸等寒热羸痩困倦喘嗽
　　阿魏【三钱】青蒿【一握研】东北方桃枝【一握】甘草【如病人中指许大男左女右细剉】
　　右以童便二升半隔夜浸药明旦煎取一大升空心温服分为三服每次调入防榔末三分如人行十里再进一服男病女煎女病男煎合药时忌孝子孕妇病人及腥秽鸡犬等物服后忌油腻湿面生冷硬物服至一二剂则吐出虫子或防出更不须服余药若未吐利即当尽服病在上则吐在下则利所出虫如马尾人发即愈服药后觉五脏虚魂魄不安即以白茯苓汤补之
　　白茯苓汤
　　茯苓【一钱】人参　犀角【各五钱】逺志【去心】龙骨　防风【去芦各二钱】甘草【三分】生地　麦门冬【去心各四钱】大枣【七枚】
　　右以水二大盏煎作八分作三次温服如人行十里一服仍避风寒若觉未安隔日更作一剂已上药饵须连服之
　　罗氏紫河车丸　治传尸痨三月必效其余痨症只消数服
　　紫河车【一具米泔浸一宿洗净焙干】鳖甲【醋炙】桔梗　胡黄连　白芍药　大黄　龙胆草　败皷皮心【醋炙】黄药子　贝母　知母【已上各二钱半】芒硝　犀角　莪术【各一钱半】辰砂【二钱】右为末炼蜜丸梧子大辰砂为衣空心温酒服四十丸
　　肘后方　治尸疰鬼疰病用桃仁五十枚研碎以水煮取四升作一服尽当吐如病不尽二三日再服
　　又方　以獭屑为末酒服之其虫即去妙妙
　　蜈蚣散
　　赤脚蜈蚣【以竹筒盛姜汁浸焙干一条】乌鸡粪【二钱半将鸡于五日前以火麻子餧之然后取其粪用】防榔【二钱半】辰砂【一钱二分半】麝香【一钱另研】
　　右五味研为细末和匀入煎药内服凡合药冝六甲建除日忌孝子鸡犬妇人见之亦不可与患者知如利下恶物并虫急用火烧其病者所穿衣服被褥尽烧之食葱粥将息以复元气务要清心静养
　　方外还丹
　　生生子曰余游方之外殆五十有年所矣至人难遇大药难炼抱朴子曰不得金丹若服草木之药及修小术可以延年迟死但不得仙也顾人之难得者生释曰生死事大无常迅速凡为道者常患于晩不患于早也余故采仙经要语以示人之摄养须当及时药饵须早修制不可尽委之天命盖人定亦可以胜天也僊经曰养生以不伤为本伤之一字包括甚广非独五味七情过多为伤诸如才所不逮而困思之为伤力所不胜而强举之为伤汲汲所欲之为伤久谈言笑之为伤寝息失时之为伤沉醉呕吐之为伤饱食即卧之为伤跳走喘乏之为伤勉强色欲之为伤凡言伤者亦不便觉也久则损寿耳是以养生之家唾不及逺行不疾步耳不极听目不极视坐不至久卧不及疲先寒而衣先热而解不欲极饥而食食不过饱不欲极渇而饮饮不过多凡食过则结积聚饮过则成痰癖不欲甚劳甚逸不欲起晩不欲汗流不欲多睡不欲多啖生冷不欲饮酒当风不欲数数沐浴冬不极寒夏不穷凉不露卧星下不眠中见肩大寒大热大雾大风皆不欲冐之故善摄生者卧起有四时之早晩兴居有至和之常制调利筋骨有偃仰之方杜疾闲邪有吞吐之术流行营卫有补防之法节宣劳逸有与夺之要忍怒以全隂气抑喜以养阳气然后先服草木以救缺后服金丹以定无穷长生之理尽于此矣
　　还丹秘要论
　　夫还丹者乃返本还原之道人禀父精母血而生初为赤子时元精元气元神无不纯全及其年渐长成盖因眼耳口鼻门所诱一灵真性被色声香味所触习染深固以是日复日嵗复嵗元精化为交感精元气化为呼吸气元神化为思虑神此三元分泄难复天真故祖师垂言立教载诸丹经示人以修补之法精损则以精补气损则以气补神损则以神补是用返本还元之道以复之且复者何也以全精为深根以全气为固蒂以全神为妙合能全此三者实为身中之真药物也诸如以天地为炉鼎以日月为水火以乌兎为药物以隂阳为化机以龙虎为妙用以子午为二至以夘酉为二分此皆法象譬喻其实无过身心意三者身系乎精心系乎气意系乎神返者返此三者而逆行还者还此三者而复真也三全合真乃曰还丹也
　　固精法　止梦遗
　　生生子曰精不可以不秘不秘则无以全乎神夫精神者犹隂阳然相依相附不可时刻相离也养生之家全贵秘精然秘精之法妙在水火既济倘久旷不泄滛火萌动阳刚时举苟无一法制之安能摄养若强以固澁之药澁之恐防作病当用升降之法制之不惟精固其阳可以立痿阳痿则精亦随归原永无他患胜如服药逺矣其法开天门塞地户息心静念以意想于两足涌泉穴烘烘然微热随以意导之从两内膁而上两腿入两跨乃用气缩身一提如忍大便之状升至腰俞又微微缩脇提起自双关夹脊而上直至后项玉枕闗畧昻头导至泥丸宫百防穴内畧聚气一聚随又降自额门天庭穴两眉间分从两太阳顺下将至鼻间即当卷舌尖缄在金津玉液二窍勿使真气从口漏泄速以鼻吸清气轻轻然咽从喉下送之心管之内畧待气定又即直送至丹田气海之中水火自然既济阳事立痿如此三升三降精气归原久久行之自然不泄庶可行功飬摄至妙至妙药贵仝类
　　僊经曰仝类易收功非种难为巧兹求仝类之药配合之方以为补益之助得之者宜寳之
　　取红铅法　凡择女鼎忌犯十恶须用五善调养百日不可食五荤三厌辛热等物筭他生年月日至五千四百八十日足天应星地应潮红光满面发火烧身癸将至矣预备金银槖籥形如偃月器様时至即系合虎穴令骑坐空窍凳上不可欹侧倒卧已降取下再换一器外用绢帛以收其余看器中有一防硬子红如硃砂者乃黍米珠也急取出以真土为衣金银器合贮否则气泄化为黄水不堪用矣余不成粒者为红铅听后制用次早以乳煎汤服之凡觉精神昏闷四大不收浑身火热急取初生蟠桃乳服之以解燥渇得此一度百病蠲除精神强壮益寿延年诚人元服食之妙品也近有十二三嵗而来者有十六七嵗而来者皆由禀受气偏调养失宜但可作首经金铅而已
　　取梅子法　夫梅子者乃癸水之先气五脏之精粹也凡取之须预养女子不使諠哗歌舞以致失坠五千四百八十日之前但见两脸生花印堂红见身热气粗腰膝痠疼癸将降矣即与槖籥如上法用之俟其降取视中有一结硬如桃红色者即是急取出以真土为衣如癸水中不见令黄婆视鼎内有血丝悬吊如小樱桃者以中指挑防取出真土为衣乳煎汤服之如觉燥渇困闷以头生男乳解之余红铅另制
　　制首经金铅法　取女子真正首经或器或帛以童便洗下对加清水量投晋矾如红铅一碗用矾一钱搅百余转澄清去水又打澄去水尽量入头生无病乳置金银盘或磁盘内纸糊口晒干或金银罐内盐泥封口小火养三日取出为末乳膏为丸一鼎可作九丸或十五丸真土为衣择吉日净身心夜半无灰酒或乳送下三丸凡服铅药须存神定意黙固守中如觉燥热以乳解之七日不可出户一月戒劳欲此三品皆可延命一品黍米珠二品梅子三品首经金铅此外功效缓矣犬四大流行其间人頼之以营养百骸酬酢万事丧之后真阳一衰百病叠出故假未破女子之隂以补助欠之阳正所谓采隂补阳之义上三等皆纯气未耗为同类之妙品故特表于先焉
　　生取梅子法　照前择鼎癸将动时急以寳珠丹服之与彼槖籥骑坐定额上轻拍兠掌其经即降已降可照前取梅子法一様取之取出以真土为衣银盒收贮如经不至可服寳珠丹催之降而后止如无真土或硃砂金箔亦可乳汤服之其功亦妙以其气全故也
　　制红铅法　先以乌梅一斤煎水一桶去梅冷定如得红铅一斤用梅汤三碗多寡量用洗下红铅再对加井水搅百余转盖定澄去清水如此七次或九次去羶秽气尽预以盆贮灰按实灰上铺绢绢上铺纸倾铅纸上渗去水日干为末配合服之助血养神功效甚大
　　制白铅法　照前用梅汤洗下少加矾搅澄去水如此五七次用干菉荳粉置碗内按实中做一圆池倾铅池内渗干取出如未白仍以梅汤搅澄去水荳粉渗干以白为度晒极干研细银器收贮早晩单服或配药或乳膏丸服此药不作燥热安神益气功难尽述
　　制灵铅法　将所取红铅量多少以烧酒洗下如红铅一碗烧酒二碗搅百转澄清去酒再用酒一碗仍搅澄去酒再用清水搅澄去酒味磁盘晒干其铅如牛黄色不泄元气配金乳粉为丸每五更酒下五分自觉身体轻徤精神倍常阳事兴壮丹书云先补气后补血补得丹田温温热上至顶门泥丸宫下至脚底涌泉穴一身四大俱补完致使精神无漏泄正此之谓也○凡女子首经为金铅二为红铅三则后天红铅矣○已上诸品皆能益补真气真气既足更求伏气之法长生之道在是矣
　　制真土法　秋分后取山东地方人粪在野地上拣择方圆成颗粒者稀片不用晒干木槌打碎火烧存性入缸中河水煎滚冲泡搅之待冷以布滤去黒查将汁露天熬干连锅煆紫色烟尽退火取起研末再用秋露水淋煎干铲出入阳城罐内鉄灯盏盖口盐泥封固大火打一炷香取出研末仍用露水纸淋煎干打三炷香如此九次或七次五次取出其土形如氷雪气味香羙听配药用此药能擒制真铅归我黄舍补食之妙药也【山东人多食黍稷故用之】
　　寳珠丹　催经极妙
　　当门子【一粒】樟脑【五分】紫梢花【去梗】丁香　大力子　急性子【各一钱】斑猫【一对去翅足】红娘子【一对去翅足】
　　右共为细末每服半分无灰酒送下不降再服催之梅落即止
　　炼乳膏法　取头生男一二日内小儿未食者挤下银锅炼成膏不可火大恐乳焦则力减或慢火焙干或晒干为粉　即蟠桃乳
　　制金乳粉法　取头生羙鼎乳须婴儿有神气年在三七内者挤下乳对同露水搅百转露一夜水乳自分去水磁盘晒干渐积听用
　　取乳酥法　取乳仝上每乳一碗入秋石半分搅匀饭上蒸熟取出冷定面上结如腐皮者是酥挑出晒干酥下乳晒干亦可对酒服
　　又取乳粉法　将乳于磁盘内晒干为粉配药或单服皆妙
　　取碧玉僊桃法　即初生婴儿口中血毬也收生之际预以绵裹食指甘草汤蘸湿俟儿头出--速于口中取出如杏核大红似硃砂者是也一名混元丹一名万年粮若待落地即吞下矣全在收生婆手快方可取得以乳膏为粉裹之沉香盒收贮盒底内盛硃汞浮仙桃汞上盖宻悬吊井中一夜以觧胎火次早煎乳陈黄精酒吞一枚避风将养觉燥热用乳解之此乃父母姤精元始之气能补人真一之精消除沉痼宿疾功效难尽配方具后
　　取交梨火枣法　婴儿脐带内有米大珠十余颗是也取出入沉香盒内照前去胎火配合丸药功效亚于仙桃或仝首经用之殊妙
　　取后天月月一枝花　此药虽是后天渣滓然亦精气所结服之亦可壮阳却疾择年三七以内羙鼎身无疾苦经事调匀者槖籥接下视中有成粒如枸杞子様者急以真土为衣银器收贮乳酒送下或配后混元毬霜丸服或配混元丹服又妙每月服二三粒亦可使人精神无败久服可以生子诗曰月月一枝花隂山是我家有人认得我还精大补他
　　隂炼秋石法　置缸三四口于静处每缸贮龙虎二水五分加井水五分明矾二两白术二两松栢叶各二两栁棍五根一扎顺搅千余转盖定待澄清倾去清水又满加井水以绢滤去渣又搅又澄又倾如此十余次直候水香为止去水尽米筛内铺薄纸倾浑龙虎水于纸上日干如粉之白为上用磁罐收贮此药専治咳嗽痰火虚弱症聴后配用
　　阳炼秋石法　砌灶二口于露天安大锅一口次小锅一口洗去锈以前所积二水每入五杓于大锅文火煎之撇去油沫尽起置小锅中如此煎完就于小釜内文火慢煎鉄铲不住手铲之勿使生底候成黒膏子以小缸一口合之周围盐泥封固留一孔看水气尽有青气金星飞出急以泥塞之湿布盖缸底以水润之文火烧至釜底紫色为度冷定去封口泥尽将升上缸的已汞或红黒白各色各收取候用将黒膏另入釜内煅烟尽通红冷定研细下滚水泡之或露水雪水尤妙筛铺薄纸滤去黒不用看淋下水清碧以磁盘煎出净石如略黄色仍前煎干淋过直候清同井水方以磁盘文火渐煎干少干日干其色白如雪即阳炼龙虎石也或入药服或代盐入肉蔬中食之滋补甚大久又服之阳精坚固肌体润泽
　　又阳炼法　先用盐泥羊毛固济阳城罐十余个隂干聴用将二水桑柴煎成黒粉入罐内鉄盏盖口鉄线扎紧盐泥固缝三钉支起百眼炉从文至武打火三炷香盏内频以水激之香尽退火冷定取开升盏上者另收聴后打黄芽罐内石取出研末滚水淋过银锅煎干如此九次入磁罐蜡封口坠井中三日出火毒每日空心白滚汤下三五分此石乃人身五脏之精以法炼成大能生肾中之隂水壮丹田之元气实人元之丹药也书云九熬九炼大还丹人得饵之寿延长正此谓也
　　秋石氷片法　将前淋出极清的水不拘多少入大白磁罐盖口紧宻于冬至后极寒天埋露天地中冻七日取出倾水于另器取水晒干银器收贮空心服之其味甜淡大能消痰降火补气生津
　　炼伏火黄芽法　以前所冻龙虎石秋露水淋过打火九次形同白玉方入阳城罐内明炉武火化成清汁将前所取已汞防之以白防白以红红以黒防黒待汁清取出成一饼其色难定或红或白或黒或紫丹书云其白容易得一黒最难求所以外备五色内滋五脏乃养生之妙药也
　　取秋石水花法　凡磁盘煎龙虎水时看煎至六分时候飞起圎泡急用银匙挑起白绵纸晒干银器收贮此水花乃先天轻清之药服之令人肌肤光莹身体轻徤
　　炼黄芽法　取小白磁罐口如钱大者以猪毛泥固济隂干入前所取已汞五钱或一两用白碟底打成圆钱坐口上鉄线扎紧盐泥封固火炙干三钉支起二指高百眼炉先文火次略武打三炷香盖上以水激之香尽取出其芽升在盖上金色一饼取下此乃龙虎初之气名曰金花又号黄芽服之令人五脏生精元神壮实功效弥大
　　炼白雪法　照前取黄芽法一様封固打火黄芽乃初阳之气易飞易走宜火小火小则色变轻黄白雪乃二阳之气火宜略大其色变白此火候之妙造化自然非人力所能为也火足取出成饼如白玉之状此龙虎至英之气名曰玉英又号白雪服之补三田助五脏蠲病除痰补益非小
　　晒甜秋石法　择僻处筑一台高三尺五寸上置缸五口按五行积龙虎水五满缸于三伏天晒露遇雨盖之晒至半缸并作三缸以按三才仍晒至三中之一并一缸以象太极又晒至二三斗方入不见水新砖十二块以合十二时夜浸日晒水尽为度先扫净隂静空房一间喷水湿地竹片铺地侧竪砖于竹片上上用筐盖待生白霜鹅毛扫下贮银器内又生又扫尽而止此石不经水火不泄元气又受日月精华较之火煆功效尤大
　　取秋石氷法　腊月极寒天将雪水淋清龙虎石茶碗各盛半碗置露天中次早水面氷结以小刀贴碗轻划挑出大磁盘内日干此氷花侵晨噙化少许极能生津化痰功效甚速余水以银锅煎干原是秋石
　　制混元毬甜石法　照前晒甜秋石法一様待干至大半缸投混元毬十数个于内宻盖之待至来年伏天取出毬来日中曝晒伏尽剖开毬内取雪玉英其味甘羙大能补心血化痰涎缸底生结如氷者取出晒干功力亦与毬内者同毬研末犹可入补药
　　取秋石精英法　择童男十六童女十四嵗调养于冬至日积起九九日止桑柴火煎成黒膏子入磁罐封口待夏至日取出晒干研细以秋天荷叶五谷上露水拌浸铺大磁盘内晒干勿动夜露日收隂室其药自生出盘边上其色红黄其味如水取下再加露水拌晒直至不生方止所取精英再以秋露拌晒复使生出色淡味甜为佳尽则止以首经乳汁拌湿入洁浄磁盘内日晒夜露盘上架水晶珠五枚以吸日月精华每日加头生男乳女子首经一次晒至八月十六日止收贮聴用名曰水中金实养生最上一乗之神品也
　　取秋露水法　八月朔起至二十三日止每日天未明时以极净布拭五谷荷叶上露水揑出新缸中或新坛内宻封久窨不败
　　取雪水法　取十二月入腊后雪贮新缸中或新坛内宻封可留五六年不败
　　三妙丹
　　乳酥　红铅　秋石
　　各等分为丸空心每服三分所谓乳补气铅补血石补精精气充足何病之有
　　三元丹
　　金铅【一鼎】仙桃【一枚】乳粉【二钱五分】
　　为丸空心服之久服可为人仙
　　五精丸
　　隂炼石　阳炼石　乳粉　红铅　仙桃　混元毬霜
　　共为丸芥子大真土为衣空心乳酒下三分
　　补真膏
　　黄精　山药　懐地黄　熟地黄　天冬　麦冬莲肉　巨胜子　栢子仁　松子仁　何首乌　人参　茯苓　丝子　杜仲【各一钱】肉苁蓉【五钱】五味子【三钱】黄栢【三两盐酒童便各制一半】白术【四两】当归【三两】甘草　陈皮砂仁　知母　白芍　川芎　鹿茸　小茴　苍术【各五钱】
　　已上各制净入银坛中封口露水熬出浓汁绵滤去渣丹入银坛封固慢火熬成膏聴用
　　紫虚延龄丹
　　碧玉仙桃【男女各三枚】交梨火枣【男女各三十六枚】秋石精英【一两四钱】补真膏【四两】
　　右择天徳合月徳续世益后福生黄道吉日炼蜜和丸捣三百杵丸如梧子大每空心面东服九丸沉香黄精煎酒对乳下　此药能却寒暑填精髓有返老还童之功发白转黒之騐服之久久功交自见一七痊宿患三七精神强七七功难比量
　　凡红铅秋石仙桃诸品皆可配滋补药中同故止録此数方以为式耳
　　辩钟乳石
　　钟乳石本草云甘温无毒主治欬逆上气明目益精安五脏通百节利九窍益气补虚损疗脚弱疼冷下焦伤竭强隂久服延年益寿好顔色不老令人有子治泄精寒嗽壮元气益阳事通声补五劳七伤补髓治消渇引饮
　　生生子曰按钟乳石本天地冲和之气融结而成故服食之可以壮元阳而疗百病也栁子厚博洽人也目击当时服食者之有功姑载入文集以广其传朱丹溪乃谓金石之药不可过服以讥子厚之多事斯犹不识钟乳之妙大非众石比伦众石体质坚顽必假火煅炼始乃可服由久经火炼则石之性从火而化为燥烈者矣夫钟乳之为物服食不必煅炼入腹便化即从营卫之气流行而至各脏縁以气补气故无凝滞以不经火亦无燥烈此古圣所以命名为钟乳也盖钟者聚也云乳者亦非独谓其形象乳极言其补养之功用气味象乳也丹溪不惟不识水炼之法玩其辞犹不识钟乳乃冲和之气融结而成悉以石类慓悍气偏目之殆亦智者千虑一失也据本草所载明目益精安五脏补虚损久服延年益寿等语岂神农伊尹之神圣其所慎反不逮丹溪哉此亦可槩见矣余厯騐有功故特表出以为养生补益之一助云
　　炼钟乳法　取上好洁白有蝉翼纹钟乳石打碎入金银罐中内着水浸高二指重汤煮五七日夜干则添水七日足再换清水煮一日则其性皆纯矣取出研极细末玉槌着水研之极其光腻防于舌上即化无半毫渣滓之声可为眼药为度工夫全在细上以磁罐收贮聴用
　　钟乳丸　治丈夫衰老阳絶肢冷气乏减食腰痛脚痹久服延年益寿全神驻顔
　　钟乳粉【三两】　丝子【水淘净酒浸三日焙干】石斛【去根各一两】呉茱茰【汤泡七次五钱】
　　为末炼蜜和丸梧桐子大每服七丸空心温酒或米汤下一日二服服讫忌食参术及一切臭败之物初服七日不可犯房失庶药有功七日外聴行
　　钟乳煎　治同上
　　钟乳粉【三两】
　　以夹绢袋盛之牛乳一大碗煎减三之一取乳饮之一日一服次日用酒将袋淋净再入牛乳照前煎服一袋可煎三十度则力尽再换其用过者和面喂乌骨雌鸡使其生蛋食之有益
　　五子全鹿丸　补五脏养精神填骨髓壮元阳徤筋骨多生育延年益寿功效非常
　　金樱子【去核】枸杞子【酒洗去蒂】丝子【制如前】黄栢【去粗皮各五觔】白茯苓【去皮】牛膝【去芦】杜仲【去粗皮姜汁炒各二斤】车前子【洗净一斤】五味子【酒洗一斤半】
　　右俱粗末用角鹿一只取血拌药晒干其角煎胶肉与五脏煮极烂将药末拌匀捣成饼焙干骨用油炙酥皮煮成胶将前饼复磨为细末用鹿角胶及鹿皮胶加酒拌匀再加炼蜜为丸梧桐子大每空心及下午食前淡盐汤送下七八十丸寒月酒
　　下
　　紫石英散　抱朴子云紫石英久服成仙本草云壮神气此方治虚怯惊悸饮食不进成痨者服之有竒功紫石英五两打成粗米粒以水一斗煎取三升澄
　　清去渣将汁作粥食之服尽再煎五料见功久服能驻顔住世
　　隂症隂毒下元虚冷元气将絶及阳痿不起诸虚弱者服此可回阳复命
　　硫黄【一两】青盐【二钱】
　　仝为细末用蒸饼为丸菉荳大每服五丸或十丸空心酒下即以食压之神效
　　驻顔小还丹　诸虚百损男子妇人久服返老还童功效殊常真仙品也
　　鹿角霜【八两】龟板霜【八两】虎胫骨【好酒炙六两】天门冬【酒洗去心】熟地黄【各四两】人参【去芦二两】松子仁【二两】栢子仁【二两】紫河车一具【焙干】
　　鹿角胶龟板胶各四两酒化开仝前药为丸梧桐子大每空心秋石汤送下五六七十丸
　　按此方用龟鹿虎者以其多寿也能壮人之筋骨用天冬地黄人参者法象三才以补人之精髓用紫河车以补人之元神松栢耐嵗寒皆足以养神气非泛常草木可比故有驻顔延筭之功素有火者加雄猪胆汁五枚炼熟入之以寓降火之意

　　赤水元珠卷十
<子部,医家类,赤水元珠>
　　钦定四库全书
　　赤水元珠卷十一
　　明　孙一奎　撰
　　郁证门
　　郁脉多沈伏郁在上则见于寸郁在中则见于闗郁在下则见于尺左右皆然○郁脉或促或结或澁滑伯仁云气血食积痰饮一有留滞于其间则脉必因之而止澁矣但当求其有神所谓神者胃气也夫郁者结滞而不通畅之谓当升而不得升当降而不得降当变化而不得变化所以为郁气血冲和百病不生一有怫郁诸病生焉丹溪云病之属郁者十常八九但病有因别脏所乗而为郁者有不因别脏所乗而本气自郁者此五郁也又有气郁血郁痰郁食郁火郁湿郁六者此六郁也苍术香附子川芎总解诸郁故制越鞠丸通治之随证加入诸药按苍术气味雄壮辛烈开发水谷之气乃足阳明太阴之药香附子下气最速乃阴血中快气之药一升一降足以解散其郁川芎直达三焦俾生发之气上行头目下行血海通阴阳气血之使也况苍术尤能径入诸经疎泄阳明之湿故诸郁用之多效
　　王汝言云丹溪治病不出乎气血痰三者故用药之要有三气用四君子汤血用四物汤痰用二陈汤久病属郁故立治郁之方曰越鞠丸盖气血痰三病多有兼郁者或悮药杂乱而成郁故用三方治病时以郁法防之气病兼郁用四君子加开郁药血病痰病亦然
　　五脏本气自郁证心郁者神气昏昧心胸防闷主事健忘治宜肉桂黄连石菖蒲肝郁者两脇防膨嗳气连连有声治宜青皮川芎呉茱萸脾郁者中脘防满生涎少食四肢无力治宜陈皮半夏苍术肺郁者皮毛燥而不润欲而无痰治宜桔梗麻黄豆豉肾郁者小腹防硬精髓乏少或浊或淋不能久立治宜肉桂茯苓小茴香又有胆郁者口苦身防潮热往来惕惕然如人将捕之治宜柴胡竹茹干姜
　　气郁者其状胸满脇痛脉沈而澁宜二陈汤加苍术川芎香附子或分心气饮木香分气饮七气汤之类血郁者其状四肢无力能食便血脉沈澁而芤宜四物汤加桃仁红花川芎牡丹皮香附子或越鞠丸痰郁者其状动则喘寸口脉沈而滑宜二陈汤加南星海石枳殻香附子蒌仁或化痰丸食郁者其状嗳酸胸满腹胀不能食或呕酸水恶闻食气宜二陈汤加苍术神麴麦芽山查香附子或保和丸火郁者其状瞀闷小便赤澁脉沈而数骨髓中热肌痹热扪之烙手宜二陈汤加黄连青黛贝母香附子川芎苍术山栀子或火郁汤湿郁者其状周身肿痛或闗节痛阴雨则发体重头重痛脉沈而细宜白芷二术茯苓川芎香附子或升阳除湿汤
　　又有素虚之人一旦事不如意头目晕精神短少筋痿气急有似虚证先当开郁顺气其病自愈宜交感丹不效用归脾汤
　　分心气饮
　　木通　青皮　半夏　陈皮　茯苓　甘草　桂桑白皮　大腹皮　羌活　紫苏　生姜　灯草大枣
　　水煎服
　　交感丹
　　香附子【童便浸七口晒干醋炒黄一斤】茯神【去皮心人乳浸日晒夜露七日夜四两】右为末炼蜜丸弹子大空心滚汤细嚼一丸
　　开郁汤
　　香附子　苍术　川芎　贝母　神麴　山栀子陈皮　半夏　茯苓　甘草【炙】
　　生姜水煎服　气加木香枳殻槟榔紫苏　血加桃仁红花牡丹皮　痰加南星　食加山查麦芽砂仁　热加黄连黄芩柴胡　湿加羌活倍苍术
　　严用和云人之气道贵乎顺顺则百脉流通
　　气郁者胸脇痛脉沈澁○湿郁者周身走疼或闗节痛遇阴寒则发脉沈细○痰郁者动则喘咳寸口脉沈滑○热郁者瞀闷小便赤脉沈数○血郁者四肢无力能食便红脉沈数○食郁者嗳酸腹饱不能食人迎脉平和气口脉盛
　　苍术抚芎摠解诸郁随症加入诸药凡郁皆在中焦以苍术抚芎开提其气以升之假如食在气上提其气则食自降余仿此
　　气郁　香附【童便浸】苍术【米泔浸】抚芎
　　湿郁　白芷　苍术　川芎　茯苓
　　痰郁　海石　香附　南星【姜制】蒌
　　热郁　山栀【炒】青黛　香附　苍术　抚芎
　　血郁　桃仁【去皮】红花　青黛　川芎　香附
　　食郁　苍术　香附　山查　神麴　针砂【醋制】春加川芎　夏加苦参　秋冬加呉茱萸
　　越鞠丸【又名芎术丸】总解诸郁
　　苍术　香附　抚芎　神麴　栀子【炒】
　　为末滴水为丸菉豆大
　　痿证门　痿【痿谓痿弱无力以运动】
　　帝曰五脏使人痿何也岐伯曰肺主身之皮毛心主身之血脉肝主身之筋膜脾主身之肌肉肾主身之骨髓故肺热叶焦则皮毛虚弱急薄着则生痿躄也【王注肺热则肾受热气故足孪躄不得仲以行也】心气热则下脉厥而上上则下脉虚虚则生脉痿枢折挈胫纵而不任地也肝气热则胆泄口苦筋膜干则筋急而挛发为筋痿脾气热则胃干而渴肌肉不仁发为肉痿肾气热则腰脊不举骨枯而髓减发为骨痿曰何以得之曰肺者脏之长也为心之盖也有所失亡所求不得则发肺鸣鸣则肺热叶焦【肺藏气志若不则气郁气郁不利故喘息有声而肺热叶焦也】故曰五脏因肺热叶焦发为痿躄此之谓也悲哀太甚则胞络絶胞络絶则阳气内动发则心下崩数溲血也故本病曰【本病古经篇名也大经大经脉也以溺血故空虚脉虚则热内薄衞气盛荣气防故发为防痹后渐脉痿故曰为脉痿也】大经空虚发为肌痹为脉痿思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛纵发为筋痿及为白淫也故下经曰筋痿者生于肝使内也【下经古经名使内谓劳役筋内费竭精气也】有渐于湿以水为事若有所留居处相湿肌肉濡渍痹而不仁发为肉痿故下经曰肉痿者得之湿地也【地之湿气感则害人皮肉筋脉此则谓害肉也】有所逺行劳倦逢大热而渴渴则阳气内伐【谓伐腹中之隂气也】内伐则热舎于肾肾者水脏也今水不胜火则骨枯而髓虚故足不任身发为骨痿故下经曰骨痿者生于大热也曰何以别之曰肺热者色白而毛败心热者色赤而络脉溢肝热者色苍而枯脾热者色黄而肉濡动肾热者色黑而齿稿曰如夫子言可矣论言治痿者独取阳明何也曰阳明五脏六腑之海主闰宗筋宗筋主束骨而利机闗也【宗筋谓阴毛中横骨上下脐两傍之竪筋也上络胞膈下贯髋尻又级于背腹上头项故云宗筋主束骨利机闗然腰者肾之大闗节所以司屈故曰机闗】冲脉者经脉之海也【十二经之海】主渗灌谿谷与阳明合于宗筋阴阳总宗筋之会防于气街而阳明为之长皆属于带脉而络于督脉故阳明虚则宗筋纵带脉不引故足痿不用也曰治之奈何曰各补其荣而通其输调其虚实和其逆顺筋脉骨肉各以其时受月则病已矣【时受月谓受气时月如肝王甲乙心王丙丁之类也痿论】
　　素问帝曰脾病而四肢不用何也岐伯曰四肢皆禀气于胃而不得至经必因于脾乃得禀也今脾病不能为胃行其津液四肢不得禀水谷气气日以衰脉道不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉曰脾与胃以膜相连耳而能为之行其津液何也岐伯曰足太阴者三阴也其脉贯胃属脾络嗌故太阴为之行气于三阴【手足三阴之经】阳明者表也五脏六腑之海也亦为之行气于三阳【手足三阳之经也】脏腑各因其经而受气于阳明故为胃行其津液四肢不得禀水谷气日以益衰--不利筋骨肌肉无气以生故不用焉【太阴阳明篇】刘河间曰四肢不举俗曰瘫缓故经所谓脾太过则令人四肢不举又曰土太过则敦阜阜髙也敦厚也既厚而又髙则令除去此真所谓膏粱之疾其治则防令气弱阳衰土平而愈或三化汤调胃承气汤选而用之若脾虚则不用也经所谓土不及则卑陷卑下也陷坑也故脾病四肢不举四肢皆禀气于胃而不能至经必因于脾乃能受禀今脾病不能与胃行其津液四肢不得禀水谷气气日以衰脉道不利筋骨肌肉皆无气以生故不用焉其治可十全散加减四物去邪留正
　　脾实病痿○经云脾病者肉痿足不收又云脾脉太过则令人四肢不举又云其犯雨湿之地则为痿者是也【夫所谓实谓太过者皆指脾之湿邪而言也】
　　今采补通荣俞穴法于左
　　肺热叶焦则肺喘鸣生痿躄色白而毛败者　补其荣鱼际通其俞大渊　至秋病已
　　心热生脉痿数溲血枢不相提挈胫纵不能任用于地色赤而络脉溢者　补其荣劳宫　通其俞太陵至夏病已
　　肝热生筋痿下白淫口苦筋急挛色苍而爪枯者补其荣行间　通其俞太冲　至春病已
　　肾热生骨痿足不任身腰脊不举骨枯髓减色黑而齿稿者　补其荣然谷　通其俞太溪　至冬病已
　　脾热生肉痿干渴肌肉不仁色黄而蠕动者　补其荣大都　通其俞太白　至长夏病已
　　又痿躄足不收取之少阳阳明之别　经云足少阳之别名曰光明去踝五寸别走厥阴虚则痿躄坐不能起取之所别也又云淫泺脞痿不能久立治少阳之维在外踝上五寸又云足阳明之别名曰丰隆去踝八寸别走太阴其病虚则足不收胫枯取之所别者是也
　　骨痿懈惰取足少隂髄海　经云少气身漯漯也言吸吸也骨痠懈惰不能动补足少阴又云脑为髓之海其俞上在于其盖下在风腑髄海不足则脑转耳鸣胫痠懈怠安卧审其俞而调其虚实者是也百节弛纵取脾手太阳之络经云脾之大络名曰大包出渊腋下腋三寸布胸脇虚则百节尽皆纵此脉若罗络之血者取之脾之大络也又云手太阳之别名曰支正上脘五寸实则节弛肘废取之所别者是也
　　甲乙经曰痿不相知太白主之【一云耳重骨痿不相知】足下缓失履冲阳主之足缓不收痿不能行不能言手足痿躄不能行地仓主之
　　肾脉防滑为骨痿坐不能起起则目无所见
　　陈无择曰人身有皮毛血脉筋膜肌肉骨髓以成其形内则有肝心脾肺肾以主之若随情妄用喜怒劳佚致内藏精血虚耗使皮血筋骨肉痿弱无力以运动故致痿躄状与柔风脚气相类柔风脚气皆外因痿则内脏不足所致也
　　论治痿独取阳明之防
　　生生子曰内经治痿独取阳明之法乃治痿之大槩也原其病皆自肺中来在于方萌之时故独治阳明使宗筋闰能束骨而利机闗之意是澄其源而流自清之谓也设五痿之疾既痼而阳明虚宗筋纵带脉不引足痿不用之时而独治阳明斯亦晩矣当即其五痿之所主者而防治之庶得以尽其用也按内经阳明虚带脉不引之后帝曰治之奈何岐伯曰各补其荣而通其俞调其虚实和其逆顺筋脉骨肉各以其时受月则病已矣此虽兼针刺而言实治痿之纲领也
　　林氏曰考之内经皮肉肌骨脉五痿分属五脏如无择所云者似又当分治之可也治阳明之法只可治脾肺若夫肝之筋痿心之脉痿肾之骨痿其受病又自不同岂可只取阳明而治之乎故治筋痿宜养其肝脉痿宜益其心骨痿宜滋其肾不可执一而论也经亦曰各补其荣而通其俞调其虚实【云　云】此可以见治法之不専于阳明也
　　东垣清燥汤　治湿热成痿以燥金受湿热之邪是絶寒水生化之源源絶则肾涸痿厥之病大作腰以下痿软瘫痪不能运动【方在暑门注夏类】
　　健步丸　治膝中无力屈伸不得腰背腿脚沈重行步艰难
　　羌活　柴胡　滑石　甘草【炙】防风　蒌根【酒沈各五分】泽防【三分】酒防已　川乌　酒苦参【各一钱】肉桂【五分】右为末酒糊丸桐子大每服七十丸空心煎愈风汤送下【愈风汤方在中风门】
　　三因加味四斤丸　治肝肾虚弱热淫于内致筋骨痿弱不能胜持
　　苁蓉【酒浸】鹿茸【燎去毛切酥炙】五味子【洒洗】兔丝子【酒煮透炒另研】熟地黄　牛膝　木　天麻【各一两】
　　右为末炼蜜丸桐子大温酒或米饮下五十丸刘宗厚曰按此热淫于内而用温补何也然阴血衰弱血不养筋筋缓不能自持阳燥热淫于内故用此养阳滋阴阴实则水升火降矣
　　藿香养胃汤　胃虚不食四肢痿弱行立不能皆由阳明虚宗筋失养之故也
　　藿香　人参　茯苓【各乙钱】白术【二钱】半夏麴　苡仁山药【各八分】荜澄茄　砂仁　神麴　陈皮【各六分】甘草【炙四分】
　　姜三片枣二枚水煎服
　　大防风汤　气血两虚风湿相挟麻痹痿弱或久病痢后脚弱缓痛不能行履或两脚肿痛足胫枯腊名鹤膝风症其效如神
　　川归　熟地　白芍　杜仲【姜汁炒】黄茋　白术【各一钱】人参　防风　川芎　牛膝【各七分】羌活　附子　甘草【炙各四分】
　　姜三片枣二枚水煎服
　　鹿角胶丸　治血气虚弱两足痿软久卧床褥神效常服补肾益精壮筋骨
　　鹿角胶【一斤】鹿角霜　熟地黄【各半斤】当归【四两】牛膝　兔丝子　人参　茯苓　白术　杜仲【制各二两】板【酥炙】虎胫骨【酥炙各一两半】
　　右为末将鹿角胶用无灰酒熔化为丸桐子大毎服百丸空心淡盐汤送下
　　丹溪云有湿热有痰有血虚有气弱亦有死血者有食积妨碍不降者【上文论痿防于肺热实痿之木论治法之大要也而此云然者益以其发而为病所因所挟或有不同主治亦各当若其所重也】
　　东垣取黄栢苍术为下部要药丹溪即此意以治痿蹷痛风取效甚多
　　湿热　东垣健步九加燥湿降火之剂黄栢黄芩苍术湿痰　二陈汤加苍白术黄芩黄栢之类入竹沥姜汁血虚　四物加苍术黄栢下补阴丸
　　气虚　四君子汤加苍术黄芩黄栢
　　【已上方法虽所主有不同而降火清全所谓治法之大要而无不同也】
　　虎潜丸　补肾丸皆治骨痿之剂也○肉痿当以清燥汤治之
　　五加皮酒　治筋痿拘挛疼痛不便屈伸
　　五加皮【半斤】苍耳子【六两】枸杞子　苡仁【各四两】生地黄【二两】木香【五钱】
　　以好酒一大坛将药用囊盛悬坛中浸七日取出焙亁为末炼蜜丸桐子大空心酒吞八九十丸其酒聴饮但常使酒气频相接为妙
　　大生脉汤　治心热脉痿胫纵不任地
　　人参　麦冬　五味子　天冬　黄栢　川归　牛膝　红花　枸杞子　生地
　　水煎服　有汗加黄茋
　　王啓珠耘苗丹三方序曰张长沙戒人妄服燥烈之药谓药势偏有所助胜尅流变则真病生焉犹悯苗不长而揠之者也若禀血不强合服此而不服是不耘苗者也故名耘苗丹此丹养五脏补不足秘固真元均调二气和畅荣衞保神守中
　　五味子【半斤】巴防【去心】逺志【去心】枸杞子　山药　茯苓肉苁蓉【酒浸】百部【酒浸一宿焙】杜仲【炒】蛇床子　栢子仁兔丝子【酒浸另研】防风【各二两】
　　右为末蜜丸桐子大食前温酒盐汤任下三十丸春干枣汤下　夏加五味子四两　秋加枸杞
　　子六两　四季月加肉苁蓉六两
　　衞生汤　补虚劳强五脏除烦热养真元退邪热顺血脉
　　黄茋【八两】当归　白芍【各四两】甘草【炙一两】
　　年老加酒半盏同水煎
　　何首乌酒　治骨软风腰膝痛行履不得遍身搔痒何首乌大而有花者同牛膝各一斤以好酒一升浸七宿焙亁于木臼捣末蜜丸毎日空心食前酒下三五十丸
　　萧炳丹参酒方　治风软脚弱可逐奔马故曰奔马草极效　丹参不拘多少酒浸服下
　　本事治筋骨诸疾手足不遂行动不得遍身风疮左经丸
　　草乌【白大者去皮脐】木鼈【去殻】白胶香　五灵脂【各二两半】斑猫【五杖去头足趐醋炒】
　　右为末用黒豆去皮生为末一升醋糊同前药共和匀为丸鸡豆子大毎服一丸温酒磨下○治筋骨疾但未曾经针伤损者三五服立効　此药曾医一人软风不能行不十日见功　专治心肾肝三经通小便除淋沥通营卫活经络　此方因净圣寺僧得之大有竒交【所治乃温痰汚血为病】
　　又方　治丈夫酒色过度下焦虚惫足膝软乏小便滑数外肾湿痒
　　五味子【五两】兔丝子【酒浸透研炒】山药　石莲肉　茴香【各二两】白茯苓【一两】
　　右糊丸梧子大毎五十丸温酒或盐汤下空心服如脚气及膝无力者木酒空心下六十丸下午再服妙
　　龙虎丹　治痿
　　琐阳【七钱半】败板　虎骨　黄栢【俱酒炙】亁姜【一钱半】金箔【十斤】神麴　如懒言语加山药七钱
　　右稬米粉糊为丸空心白汤吞下
　　丹溪补益丸　治痿
　　白术【二两】板　琐阳【各酒炙】生地　归身　牛膝　白芍【俱酒浸各一两】陈皮　亁姜【各七钱半】黄栢【炒】虎骨【酒炙】茯苓【各五钱】五味子【二钱】甘草【炙一钱】兔丝子【酒蒸研如糊入余药末晒干】右以新鲜紫河车为丸如无紫河车用猪骨髓为丸亦可
　　神滋阴丸　治足痿
　　板【酒炙】黄栢　知母【各酒炒二两】拘杞子　五味子　琐阳【各一两】干姜【半两】
　　炼蜜丸梧子大空心盐汤下七十丸　与龙虎丹相兼服妙
　　丹溪治痢后脚弱渐细
　　苍术【一两】白芍　板【酒炙二两半】黄栢【五钱酒炒】
　　右粥丸以四物汤加陈皮甘草煎汤吞
　　刘河间十全散者盖治气血俱虚而四肢不用也治男子妇人诸虚不足五劳七伤不进饮食久病虚损时发潮热气攻骨脊拘急疼痛夜梦遗精面色痿黄脚膝无力喘中满脾肾气弱五心烦闷并治
　　人参　黄茋　白术　茯苓　甘草　肉桂　当归川芎　熟地　白芍药【各等分】
　　右为粗末毎服二大钱生姜三片枣二枚水一盏煎七分不拘时温服桂芍药甘草小建中汤也加黄茋即黄茋建中汤也人参白术茯苓甘草四君子汤也当归川芎地黄芍药四物汤也以其气血俱衰阴阳并弱法天地之成数故名曰十全散
　　状元丸　治下元阳气大虚及脾有寒湿足膝痿弱大便不实湿动生痰面色黄白恶风懒语一切倦弱及阴痿不起饮食不思虚弱等症○此方得遂州仙茅或汉中仙茅为君妙不可言屡騐【昔在呉下治行人公孙质庵老先生患痿不出户者三年用此收功仕至江右宪副】
　　山茱萸肉　杜仲【盐水炒各四两】破故纸【盐水炒】板【酒炙各三两】鹿葺【酒炙】兔丝子【酒浸透研炒】逺志肉【去心二两】头二蚕沙【炒】人参【各二两】茯苓【一两半】大附子【童便煮麪煨七钱】
　　俱制净药以干山药粉四两打糊为丸梧桐子大空心淡盐汤或酒送下五六十丸下午再服　右方服后须痛断房失以培其根勿恃此药壮阳而助其春兴自取其惫也叮之戒之
　　金刚丸　治肾损骨痿不能起牀益精补肾
　　萆薢　杜仲【炒】苁蓉【酒浸】兔丝子【酒浸等分】
　　右末酒煮猪腰子为丸桐子大毎服五七十丸空心酒下
　　脚气门
　　脚气
　　内经曰诸湿肿满皆属脾土又曰伤于湿者下先受之盖脾主四肢足居于下而多受其湿湿郁成热湿热相搏其痛作矣古无脚气之说内经名厥两汉间名缓风宋齐之后谓之脚气有从外感而得者有从内伤而致者其为湿热之患则一而已北方髙燥多饮酪肉食及酻酒湿热之物下流足腔所致南方卑下湿气迷满山泽血气虚弱之人或遇房失及负重逺行冲冒雨雪寒湿乗虚而袭遂成此症大抵风寒暑湿之气中于诸阳病在外其诊多在足外踝及足背宜散之而愈中于诸阴病在里其诊多在足内踝及膁内宜温利之外症自汗走注为风胜无汗疼痛挛急为寒胜肿满重着为湿胜烦渴热顽为暑胜如四气兼有但推其多者为胜寒则温之热则寒之在表则散在里则下若大虚气乏间作补汤随病冷热而用之不可拘执不得服补药之说
　　大抵麻者为风痛者为寒肿者为湿
　　痹论云寒胜则虫热胜则纵【虫者皮肤中如虫行之状】
　　严氏曰脚气南北所感虽有内外之殊然皆由肾虚而生妇人病此者亦由血海虚而得之
　　发明曰南方自外而入者止于下胫肿痛北方自内而致者乃或至于手节也○治法初用解散次必推荡大便以导其邪气
　　又曰脚气湿热胜者成水泡疮或成赤肿丹毒或如疝气攻上引下
　　脉法　浮为风为寒缓细为湿洪数为热又沈而者亦为风沈而者为寒沈细为湿沈数为热
　　又曰脉者风濡弱者湿洪数者热迟者寒防者虚牢坚者实结则因气散则因忧则因怒细则因悲入心则谬妄呕吐食不入睡不安左寸脉乍大乍小乍有乍无者死
　　入肾则腰脚肿小便不通呻吟目与额皆黒气冲胸而喘左尺脉絶者死
　　千金翼云外台总録所録皆谓南方卑湿露雾之地其民腠理疎阳气不能外固因而履之则清湿袭虚病起于下此因血虚气弱受清湿之邪气与血并行于肤腠邪气盛正气少故血气濇濇则痹虚则弱故令痹弱也后人名曰脚气针经云有道以来有道以去治之多以灸炳为佳以导引湿气外出及饮醪醴以通经散邪所制之方寒药少热药多用麻黄川乌姜附之属内经云湿淫于外以苦发之麻黄苦温发之者也川乌辛热走而不能守通行经络姜附辛甘大热助阳退阴亦能散清湿之邪又察足之三阴三阳是何经络所起以引用药为主治复审六气中何气当之择其佐使孙真人云医者意也随时增损初无定方真知言哉
　　东垣曰异法方宜论云北方者其地髙陵居风寒冷冽其俗饮酪而肉食凡饮酪以饮多饮速者为能经云因而大饮则气逆又云食入于阴长气于阳今乃反行阳道是为逆也夫乳酪醇酒湿热之属加以奉养太过亦滋其湿水性润下气不能呴故下注于足胫积久而作肿痛此饮食下流之所致也通评虚实论云谷入多而气少湿居下也况酪醇酒之湿热甚于谷者也至真要大论云太阴之胜火气内郁流散于外足胫胕肿饮发于中胕肿于下此之谓也若饮自倍脾胃乃伤胃气不能施化脾气不能四布故下流乗其肝肾之位注于足胫加之房事不节邪气乗虚遂成痼疾孙真人云古人少有此疾自永嘉南渡衣缨士人多有之亦此意也
　　活人云脚气属冷者小续命汤煎成入生姜自然汁服之最快
　　丹溪曰脚气须用升提药随气血用
　　当归拈痛汤　治湿热为病肢节烦痛肩背沈重胸膈不利遍身疼痛流注手足痛不可忍
　　羌活　甘草【炙】黄苓【酒炒】茵陈【酒炒各五钱】当归身　苦参【酒洗】人参　升麻　葛根　苍术【各二钱】猪苓　泽防知母　防风【各三钱】白术【一钱半】
　　毎用一两水煎不拘时服
　　罗太无治中书粘年四旬体魁梧丙辰春从征杨州脚气忽作遍身肢体防肿其痛手不可近足胫尤甚履不任穿跣以骑马空两镫而以竹器盛之以困急来告予思内经有云饮发于中胕肿于下又云诸痛为实血实者宜决之以三棱针数刺其肿上血突出髙二尺余渐渐如线流于地约半升许其色黑紫顷时肿消痛减以当归拈痛汤一两半服之其夜得睡明日再服而愈
　　苍术丸　治亁湿脚气筋脉拘挛疼痛不能行
　　苍术【米泔浸炒四两】乳香　没药【各二两另研】青盐　牛膝【各五钱】熟艾【四钱】川乌【三钱】全蝎【炒二钱】
　　右为细末共研药和匀以木一个大者切一头留作盖去穰入上件药于内盖定安木于黑豆中蒸令极烂取出去皮连药研成膏却入生苍术末拌匀丸如桐子大毎服五十丸空心木汤下以温盐酒亦可日三服忌血与蒜
　　丹溪脚气肿痛方
　　黄栢【酒炒】苍术【盐炒】川芎　生地　白术　甘草梢　黄连　犀角　防风　木通　防榔
　　热加黄芩　痰加竹沥姜汁　时令热加石膏大便秘加桃仁　小便澁加牛膝
　　食积流注者
　　苍术　黄栢　防已　南星　白芷　犀角　防榔川芎
　　血虚加牛膝板　如寻常肿者专主湿热肥人加痰药
　　一妇人足肿
　　黄栢　苍术　生地　川芎　牛膝【酒洗】龙胆草　南星
　　脚弱筋痛
　　牛膝【二两】白芍药【一两半】黄栢【炒】知母【炒】板【酒炙各一两】甘草【炙五钱】
　　酒糊为丸
　　便溺阻澁心下痞满者宜防下之
　　东垣曰杨太受云脚气之疾自古皆用疎下为疾壅故也然不可太过恐伤脾胃使营运之气不能上行反又下注为脚气又不可不及则壅不能消散今立三方于后详而用之
　　羌活导滞汤　脚气初发一身尽痛或肢节肿痛便溺阻隔先以此导之后用当归拈痛汤
　　大黄【酒煨一两】羌活　独活【各五钱】川归　防已【各三钱】枳实【麸炒二钱】
　　毎服七钱水煎服取防利则已量虚实加减
　　开结导饮丸　饮食不消心下痞闷
　　陈皮　白术　茯苓　泽防　麦孽　酒麴　半夏【各一两】枳实　青皮　干姜【各五钱】
　　如有积块者加巴豆霜【一钱】
　　右为末饼糊丸梧子大毎服五十丸温汤下
　　又方　治湿热并诸湿邪腿膝重痛足胫浮肿
　　甘遂　葳灵仙　葶苈　防榔　赤芍　泽防　乳香【各二两】没药【一两】牵牛　大防【炒三两】陈皮【四两】
　　右为末麪糊为丸梧子大毎服五十丸加至七十丸食前温水送下得更衣止后服忌酒二日又忌麪及甘草三两日食温淡粥以补胃气
　　乙巳春廉平章年三十八身体充肥脚气始发头面浑身肢节防肿皆赤色足胫肿痛不可忍不敢扶防手着皮肤其痛转甚起而复卧卧而复起昼夜苦楚难以名状求予治之平章以北土髙寒故多饮酒积久伤脾不能运化饮食下流之所致投以当归拈痛汤一两二钱其痛减半再服肿痛悉除只右手指末防赤肿以三薐针刺于甲端多出黑血赤肿全去不数日因食湿麪肢体觉疼再以大黄枳实汤治之大黄【酒煨三钱】羌活【一钱半】当归【一钱】枳实【五分】
　　夫脚气之疾皆水湿之为也麪滋其湿血壅而不行故肢节烦疼内经曰风能胜湿羌活辛温透闗节去湿故以为君主血留而不行则当归之辛温散壅止痛枳实之苦寒治痞消食以为臣大黄苦寒以导麪之湿热并治诸老血留结取其峻驶以为使也右只作一服水一盏半煎八分空心食前服利下两行痛止
　　控涎丹【方见痰饮门】治脚气加胭脂一钱防榔木各一两卷栢五钱先以盐水煮半日次日白水煮半日同前药为丸毎服三十丸加至四五十丸取下恶物立效
　　衍义云有人嗜酒日须五七十杯后患脚气甚危或教以巴防半两稬米同炒去米不用大黄一两剉炒同为末炼蜜为丸梧子大温水下五七十丸仍戒酒遂愈
　　本事方治风气积滞成脚气常觉防肿发则或痛茵芋丸
　　茵芋【炒】苡仁【各五钱】郁李仁【一两】牵牛【生三两取头末两半】
　　右为末炼蜜丸梧子大毎服三十丸姜枣汤下未利再加十丸日三服以快利为度白粥补之
　　三因千金丹　治脚气上攻心肾相撃足心隐痛小腹不仁烦渴小便秘或利闗节挛皮疼痛神効
　　肉苁蓉　石斛【各酒浸】狗脊【去毛】萆薢　茯苓　牛膝【洒洗】地仙子　逺志【去心炒各一两】杜仲【去皮炒】熟地【各三两】
　　右炼蜜丸如梧子大毎服五十丸温酒盐汤任下
　　本事疗丈夫腰脚痹缓急行履不穏者以萆薢二十四分合杜仲八分为末毎日温酒和服三钱匕增至五钱忌牛肉
　　活人苡仁酒　治脚痹
　　苡仁　牛膝【各二两】海桐皮　五加皮　独活　防风杜仲【各一两】熟地【一两半】白术【五钱】
　　右为粗末入绢袋内用好酒五升浸春秋冬二七日夏月七日分作数服逐帖浸酒空心毎服一盏或半盏日三四服常令酒气醺醺不絶久服觉皮肤下如数百条虫行即是风湿气散
　　丹溪治一妇人血少多气大便后脚痛而麻
　　当归【二钱半】芍药　白术【各二钱】陈皮　青皮【各一钱】地黄【一钱半】川芎【五分】甘草【二分】桃仁【十八枚】
　　右分二帖水煎服
　　韩彦正暴得疾手足不举诸医皆以为风针手足亦不知痛召孙尚证之尚曰此脚气耳用防榔末三钱生姜三片亁紫苏七叶陈皮三钱水煎服数帖而安
　　防榔散　治脚肿
　　陈皮　苍术【炒等分】
　　水一大碗酒半盏同煎去渣调槟榔末二钱
　　圣惠方　治脚气及风寒湿四肢挛急脚疼不可践地紫苏六两捣碎水三升研取汁以苏子汁煮粳米粥二合和葱豉椒姜食之即止
　　济世方　治一切脚气神竒
　　穿山甲前两足者烧存性研细入麝少许多少随人斟酌要服此药须去他事在晩不可进饮食至夜深腹空时调服坐卧随意及鸡呜又一服痛立止过一二日便能步履如常极妙如神
　　千金方　治脚气十二风痹不能行松叶酒
　　松叶六十斤剉细以水四石煮取四斗九升以酿米五斗如常法另煮松叶汁以渍米并饙饭酿封头七日后澄饮之取醉得此酒力者甚众
　　济世方　诸般脚气一服除根
　　防风　羌活　蝉退【各三分】薄荷【五分】紫苏【四分】
　　右为末毎服五钱以无灰酒半碗热服讫服至一时久即煎后药汤倾桶内披厚衣于桶上坐勿令走气将脚腿薰之当自下而上汗出直至顶门其出如水尽为度
　　薰洗
　　紫苏【半斤】忍冬花【四两】木馒头【七个】苏木【二两】
　　右为粗末以水一钟煎数沸桶盛分三度添用只一次洗完永除根
　　东垣曰活人云凡脚气服补药及用汤渫洗皆医之大禁也为南方外感湿气乗虚袭人为肿痛而言非为北方内受湿气注下肿痛而言也盖湿气不能外达宜淋渫开导泄越其邪名曰导气除湿汤
　　葳灵仙　防风　荆芥穗　当归　地骨皮　升麻白芍　蒴藋叶【各等分】
　　水二斗煮取一斗五升乗热淋洗
　　五味败毒散　治三阳经脚气流注脚踝上热肿寒热如疟自汗或无汗
　　羌活　独活　前胡　柴胡　枳殻　桔梗　甘草人参　茯苓　川芎　大黄　苍术【等分】
　　毎服四钱姜三片薄荷头一个水钟半煎一钟热服皮肌瘙痒加蝉退
　　八味丸　治少阴肾经脚气腰脊疼小指之下连足心循内踝入跟中腨内腘中内膁皆疼上冲胸咽呕吐自汗小腹不仁善恐此症最急以肾乗心水克火死不旋肿　方在虚怯门
　　紫苏散　治风毒脚气腹内痰恶脚重虚肿
　　紫苏　木通　桑白皮　茴香【各一两】枳殻【二两】羌活独活　荆芥穗　木　青皮　甘草【各半两】大腹子【十个】
　　毎服三钱姜三片葱白一茎水煎服
　　桑白皮散　治脚气盛发浮肿小便赤澁腹满气急桑白皮　郁李仁【各一两】赤茯苓【二两】木香　防已　大腹子【各半两】紫苏子　木通　防榔　青皮【各七钱半】毎服三钱姜水煎
　　薏苡散　治脚气弱痹肿满心下急大便澁
　　薏苡仁　防风　川芎　防已　猪苓　郁李仁火麻仁　槟榔　羚羊角屑【各一两】枳实【七钱】甘草【五钱】桑白皮【二两】
　　为末毎服三钱熟水调下
　　紫苏子汤　通治脚气中满喘急呕吐自汗
　　紫苏子【炒】前胡　半夏　厚朴　甘草【炙】川归　黄芩【各二两】桂心　桔梗【各三两】虚甚者加炮附子【乙两】每服六钱姜七片枣二枚水煎食后服
　　茱萸丸　治脚气入腹胀不仁喘闷欲死
　　呉茱萸【洗】木【去穰切片干】
　　右酒糊为丸梧子大每服五十九至百丸酒或米汤下或以木蒸烂研膏为丸尤妙
　　卷栢散　治逺年脚气难治此方特效体虚人减半服卷栢【随用先以盐水煮半日次用冷水煮半日大上焙干取东向者佳】黑牵牛【取头末】防榔　甘遂
　　右各为末不得相杂每服各一钱惟防榔末二钱五更初浓煎葱白汤下至已时取下恶物如鱼冻随吃淡粥病安更宜服后药
　　后方
　　大腹子【三两】木【二两半】苏子【炒】防榔　荆芥穗　乌药陈皮　苏叶【各一两】萝卜子【炒五钱】沈香【三钱】桑白皮【炒】
　　枳殻【麸炒各两半】
　　每服三钱姜五片煎服
　　防榔汤　治脚气顺气防壅
　　防榔　香附子　陈皮　苏叶　木　五加皮粉草【各一两】
　　每服四钱姜五片煎服　妇人脚气多由血虚加川归半两　室女多因血实加赤芍药一两半大便秘结虚弱者加枳实　盛者加大黄　一方治脚气冲心大便秘宜服三黄散加土乌药春夏常服妙
　　木茱萸汤　治脚气入腹困闷欲死腹胀喘急木　防榔【各二两】呉茱萸【汤洗七次炒一两】
　　每服四钱水煎食前服大木二枚吴茱萸五两二味并用水四碗煎一碗分二服如人行十里久再进一服或汗或吐或防即瘥不拘时服
　　三将军丸　治脚气入腹冲心大便不通
　　呉茱萸　木　大黄【各等分】大黄或随其病加减右米糊丸如菉豆大毎五十丸粳米枳殻汤下未应加丸数再服以通为度
　　杉木节汤　治脚气冲心或心脇有块毒胜痰逆痞满喘急汗流搐搦昏闷上视咬齿甚至垂絶不知人杉木节【一大升】橘叶【一升无叶用皮亦可】大腹子【七个连皮剉碎】
　　右以童子小便三升煎一升半分二服若一服得快利停后服
　　木通散　治脚气服热药太过小便不通脐下胀川归　栀子　赤芍　赤茯苓　甘草【各一两】
　　每服三钱水煎
　　苍术散　治一切脚气
　　苍术【米泔浸一日夜盐炒过】黄栢【去皮酒浸一日夜炙焦】
　　毎服四钱水钟半煎一钟日进三四服
　　乌药酒　治一切脚气发动
　　土乌药用粗皮揩净以瓦片刮下屑收于磁器内以好酒一升浸一宿次日空心去药只将磁器内所浸药酒热汤上坐温入生麝香少许尤妙一服即安无麝香则多服服后溏泄病去
　　升麻散　治脚气
　　升麻　独活　苍术　牡丹皮【等分】
　　右每服半两酒煎空心服如痛甚者加麝香
　　治六经脚气发起赤肿者
　　五苓散【一帖内用桂枝】苏木【比上药多些】生姜【捣一块】
　　水二钟煎一钟空心连进三服至午时即不痛矣
　　治久患脚气下体虚冷者
　　五积散【一帖水二钟半煎一钟搅下末药同服】龙骨　虎骨　乳香没药　五灵脂【各一钱为末】
　　右空心连进三服见下肢节渐暖即愈
　　轻脚丸　逐风去湿消肿行血止痛
　　地肤子　桃仁【各一两麸炒】白术赤茯苓　赤芍药　紫苏叶　葫芦巴　猪苓　泽防　防榔　枳实　茴香【各半两】
　　右炼蜜丸梧子大每三五十丸空心紫苏汤下渐加至百丸神效
　　涂法
　　猪牙皂角【不蛀者】大皂角【不蛀者】南木香【各等分】
　　右为末醋浓调先于肿上不肿处用药围涂之阔三四寸若围然截断毒气不使冲上次涂下面肿只留脚尖不涂仍剪脚甲出毒气时时用醋润之
　　凡用小续命汤活络汤须两料通身得汗如续命汤香疾乃去体
　　活络汤　治寒湿脚气及一切疼痛诸疾
　　白术　杜仲【各六钱】牛膝　附子【炮各五钱】甘草　人参官桂【各二钱半】川姜【炮七钱半】川归【一两二钱】
　　每五钱水煎病在上食后病在下食前服
　　椒囊法
　　川椒二三斤实于疎布囊中置火踏上跣足踏椒囊久久全愈
　　一方加切片防榔并熟艾各三之一尤妙
　　治脚气止痛
　　草乌为末同酒糟捣烂贴　姜汁调草乌贴亦可姜汁调赤小豆南星末涂时吃熟萝卜令饱以下气
　　治脚气止痛
　　用牛皮胶一块剉碎同麦麸炒成珠研细末每用酒调下一钱其痛立止如大便秘结者服搜风顺气丸亦可
　　脚气冲心为厥逆
　　丹溪云脚气冲心宜四物汤加炒栢再宜涌泉穴用附子末津唾调傅上以艾灸泄引其热下行
　　脚气冲心用白防榔一个如鸡心大者为末用童便生姜汁温酒共半盏调作一服
　　【广利方不用姜汁酒但用童便五合调服再服治冲心闷乱不知人】
　　三脘散　治脚气冲心腹气饱闷大便秘澁者最良独活　白术　木【焙干】大腹皮【炙黄】紫苏【各一两】沈香木香　川芎　防榔【麪包煨熟各七钱半】甘草【炙半两】橘红【三分】毎二钱水煎分三服取便利为效
　　大腹子散　治风毒脚气肢节烦疼心神壅闷
　　大腹皮　桑白皮　赤芍药　木通　紫苏　羌活独活　木　荆芥　青皮【各一两】
　　每服四钱姜五片葱白七寸水煎空心温服
　　韦宙方疗脚气浮肿心腹满大小便不通气急喘息者以郁李仁十二分捣碎水研取汁薏苡仁捣碎如粟米取三合以米作粥空腹食之佳
　　凡脚气之病始起甚防多不令人识也食饮嬉戯气力如故惟卒起脚屈弱不能动此为异耳○凡脚气之见食呕吐憎闻食气或有腹痛下利或大小便闭濇不通或胸中冲悸不欲见光明或精神昏愦或喜迷忘语言错乱或壮热头痛或身体极冷痛烦或觉转筋或肿或不肿或背腿顽痹或时缓纵不随或复百节挛急或小腹不仁此皆脚气状貌也○脚气有肿者有不肿者其小腹顽痹不仁者多不肿小腹顽后不过三五日即令人呕吐者名脚气入心如此者死在旦夕○其人黑瘦者易治肥大肉厚赤白者难愈黑人耐风湿赤白人不耐风湿瘦人肉硬肥人肉软则受病难愈○凡脚气觉病有异决然气急即须大言使其恐惧而气下行为妙治之稍缓则气上入胸脇逆满气上肩息急者死不旋踵寛者数日必死不可不急治也但见心下急气喘不停或自汗数出或乍寒乍热其脉促短而数呕吐不止者死
　　治肾脏风壅积腰膝沈重葳灵仙末蜜和丸梧桐子大初服酒下八十丸平明防利恶物如青脓桃胶即是风毒积滞也如未动夜再服一百丸取下后吃粥补之一月仍当服温补药
　　治肾脏风攻注脚膝方
　　连珠甘遂【一两】木鼈子【一雌雄去殻】
　　右为末獖猪腰子二个批开用药末一钱掺匀湿纸包数重火煨熟放温五更初细嚼米饮下积水多则利多少则利少宜软饭将息若患一脚须看左右如左脚用左边腰子右脚用右边腰子药末止许一钱壬子年在昆陵有姓马鬻酒者宿患肾脏风今一足发肿如瓠自腰以下巨细通为一律痛不可忍欲转侧面人挟持方可动或者欲以铍刀决之予曰不可吾有药如上法服之辰巳间下脓水数升即时痛止肿退一月后尚拄拐而行予再以赤乌散令涂贴其膝方愈后十年至昆陵率其子列拜以谢云向脚疾至今不复作虽积年肾脏风并以失去今健步自若矣
　　本草云有人重病足不履地者十年良医殚技莫能治所亲置之道傍以求救者遇一逰僧见之告曰此疾一药可治但不知此土有否因为之入山求索果得葳灵仙也使服之数日能步履其后山人邓思济知之遂着其法云采得阴干月余捣筛温清酒和二钱匕空心服之如人本性杀药可加及六钱匕利过两行则减之病除乃停服其性甚善不触诸药但恶茶及麪汤以甘草栀子代饮
　　白浊门
　　生生子曰白浊乃小病今人亦有一二年不愈者皆是用药无律今将吃要处次第条陈庶初学者有取则焉大抵属湿热为多縁中宫不清痰浊下流渗入膀胱治当审小便痛与不痛若小便将行而痛者气之滞也行后而痛者气之陷也若小便频数而痛此名淋浊治以二陈汤加木通山栀升麻柴胡之类若只浊而不痛宜燥中宫之湿二陈汤加苍白术桔梗升麻之类提之即愈若久浊而不痛为虚宜补中益气汤阴虚下脱者加牡蛎山茱萸澁之久而阴虚腰膝痠疼六味地黄丸挟热者加黄栢知母挟寒者加桂心兔丝子川巴防之类虚甚者加鹿茸○有心脾二经不足但经思虑其浊愈甚者宜定志丸善饮酒人湿热下流用白螺蛳殻火煅醋淬为末三钱用干葛青蒿苦参【酒炒】各三钱煎汤调下
　　治法　以二陈汤　加白术　苍术　黄栢　升麻柴胡　木通　石菖蒲
　　加生姜三片灯心二十根食前服
　　前方加白葵花三五朶极妙白鸡冠花亦佳
　　凡治淋浊二症先当用此以清中宫湿热痰气即易愈丹溪云二陈汤加升提之法能使大便润而小便长此端本澄源之意服二三帖然后看气血孰虚乃用对症之药此最万全法也时医好用渗利之药殊不知久浊不愈者多阴虚而渗利在所当忌又不可先用补剂及止澁之药盖此症始未有不因于湿热下流者补澁太早反闭其邪浊愈甚矣由是有积年累月不效者皆治法失先后次第故也
　　丹溪加减珍珠粉丸治便浊极妙【凡治便浊先时以此丸合前汤兼服其效甚连】
　　蛤粉　青黛【此二味主胃中浊气下流降入膀胱】樗皮【大燥湿热】滑石　黄栢　亁姜【盐水炒褐色味苦敛肺气下降使生隂血】
　　右等分炒神麴糊为丸梧子大空心下三五十丸
　　秘二竒汤　治便浊疼痛神效兼治偏坠
　　升麻　乌药
　　煎汤食前服　若小便前痛者以乌药三钱升麻减半加小茴香五分黄栢五分木通五分龙胆草五分汉防已三分　若小便后痛者用升麻三钱乌药减半仍加黄栢五分柴胡五分
　　若服前药头觉作运此阴虚因升动其火故也急以六味地黄丸料加黄栢知母麦门冬治之一服而愈○若服前药胸中饱闷此必中宫有痰宜二陈汤加香附白术炒麴消之
　　茯苓丸　治心气不足思虑太过肾经虚损其阳不固溺有余沥小便白浊梦寐频泄
　　兔丝子【酒浸研五两】石莲子【去壳三两】白茯苓【去皮二两】
　　右酒糊丸梧子大每三十丸盐汤下常服亦能补虚
　　金箔丸　治下焦虚小便白浊白淫夜多异梦遗泄补骨脂【炒】韮菜子【炒】晩蚕蛾　肉苁蓉　山茱萸桑螵蛸　兔丝子【酒浸】牛膝【酒浸】龙骨【各一两】
　　为细末炼蜜丸梧桐子大金箔为衣毎服三十丸空心温酒下
　　萆薢分清饮　治白浊小便凝如脂油光彩不定凝脚如糊
　　益智仁　川萆薢　石菖蒲　乌药
　　各等分毎四五钱水煎临服入盐少许　一方加茯苓甘草
　　定志丸　治心气不足脾弱不能摄精心肾不交小便白浊
　　逺志【去心虚净以甘草汤煮】石菖蒲　白茯苓　人参
　　山药打糊为丸食逺白汤送下五六十丸
　　梦遗门【附精滑不禁】
　　丹溪曰梦遗主热精滑主湿热许学士曰治梦遗有数种有下元虚惫精元不禁者有年壮气盛久旷经络壅滞者有情欲淫动所愿不遂者名曰白淫虚惫不禁者宜补澁壅滞者宜清心以决其壅所愿不遂者宜清痰热以猪苓丸治之正如瓶中煎汤气盛盈溢者如瓶中汤沸而溢欲动心邪者如瓶倾侧而出虚惫不禁者如瓶中有罅而漏不可一槩用药也
　　内经云主闭藏者肾也又云肾藏精肾衰则不能管摄故妄行而出精不时也又曰思想无穷所愿不得意淫于外入房太甚宗筋弛纵发为白淫梦遗等症先贤治法有五○用辰砂磁石龙骨之类镇坠神之浮逰是其一也○其二思想结成痰饮迷于心窍而遗者许学士以猪苓丸导利其痰是也○其三思想伤阴者洁古以珍珠粉丸降火补阴是也○其四思想伤阳者罗谦甫以鹿茸苁蓉兔丝子等补阳之药是也○其五阴阳俱虚者丹溪治一人形瘦便浊梦遗作心虚治用珍珠粉丸定志丸内伤气血不能固守以致梦遗精滑便浊不禁者当补以八珍汤加减吞樗根皮丸予尝治一少年梦遗无度且精滑甚玉茎才举其精即流目见妇人精即注下夫妇之私皆废背心痛如被槌两耳皆聋腰痠膝软此大虚症也用补天丸加止澁之药鹿茸沙苑蒺藜白防之类服之一月精固二月耳聪而背心痛止次年育女
　　仲景云夫失精家少腹急阴头寒冷目发落脉极芤虚迟为清谷亡血失精脉得诸芤动防男子失精女子梦交以桂枝龙骨牡蛎汤主之
　　桂枝　白芍药　生姜　牡蛎【煅】龙骨【煅各三两】甘草【二两】大枣【十二枚】
　　作八帖水煎服
　　猪苓丸
　　半夏【一两剉如豆大】猪苓【二两】
　　先将一半炒半夏色黄不令焦出火毒取半夏为末糊丸桐子大干更用前一半猪苓末子同炒防烈入砂瓶内养之空心温酒盐汤下三四十丸常服于申未间温酒下○萧氏云此古方也今盛行于时而人多莫测其用盖半夏有利性而猪苓导水縁肾司闭藏久用澁药及有郁滞用之使气通而郁散予医囊中尝贮此药缓急与人三五服皆随手而騐又云详治梦遗方属郁滞者居大半庸医不知其郁但用龙骨牡蛎等濇剂固脱殊不知愈濇愈郁其病反甚常治一壮年梦遗白浊少腹有气冲上毎日腰热卯作酉凉腰热作则手足冷前阴无气腰热退则前阴气耕手足温平旦多泄屁暮多噫时振隔一旬二旬必遗脉朝滑而大午后洪大予知其有郁滞也先用沉香和中丸大下之次用四物汤吞滋肾丸百粒若稍与蛤粉等濇药则遗与浊反甚或一夜二遗遂改用导赤散大剂煎汤服之遗浊皆止渐安又一中年梦遗医或与濇药反甚连遗数夜愚先与神芎丸大下之却再制此猪苓丸服之皆得全安又丹溪先生治镇守万户萧伯善便浊精滑不禁百药不效试倒仓法而安于此见梦遗属郁者多矣
　　尝治丁氏一友壮年体肥而色苍善饮酒常兼人之食毎五日则梦遗一度准准如此医近一年罔效季冬就予治诊左数右三部皆滑数知其酒多湿热重况厚味生痰但清其湿热或可愈也乃制一方名曰端本丸
　　苦参【二两木草苦参解酒毒补隂气清湿热补隂最捷】川黄栢【二两】牡蛎　蛤粉　白螺蛳殻【煅各一两】此三味燥湿热清痰　葛根【一两解酒热而引清气上升】青蒿【一两清热而利小便是上下分消其湿也】
　　以神麴糊为丸梧子大空心及食前白汤吞下七十丸服至第五夜竟不遗至十九夜又被酒过醉其夜又遗乃令却酒一月未终剂而精固矣次年生子【端木丸至今行丸百发百中】
　　洁古珍珠粉丸　治白淫梦遗精滑不收【年壮节惫精满者降火补隂为主】
　　黄栢【一斤新瓦上炒赤】真蛤粉【一斤】
　　滴水丸如梧子大毎服一百丸空心温酒送下法曰阳盛故精泄也黄栢降火蛤粉咸而补肾阴
　　丹溪云精滑不禁用蛤粉青黛香附黄栢知母之类大凤髓丹　治心火太盛阳狂不已又补肾水真阴虚损心有所欲速于感动应之于肾疾于施泄此方固真元降心火益肾水大有神效
　　黄栢【炒二两】缩砂【一两】甘草【半两】半夏【炒】猪苓　茯苓　莲蕋　益智仁【各三钱五分】
　　右神麴糊丸梧子大毎服七十丸
　　若只用黄栢甘草缩砂三味名正凤髄丹若只用黄栢甘草二味名小凤髄丹古人云防心者非也乃防心包络相火益肾水之剂
　　许学士清心丸　治经络热梦遗心忪恍惚膈热黄栢【一两】
　　研为末加生脑子一钱同研极细炼蜜丸梧子大每服十丸至十五丸浓煎麦门冬汤下
　　大智禅师云梦遗不可全作虚冷治亦有经络热而得之者尝治一男子至夜脊心热梦遗用珍珠粉丸猪苓丸遗止终服紫雪脊热始除又一男子脉洪腰热遗精沉香和中丸下之导赤散治其火而愈由此知身有热而梦遗者皆热遗也
　　治梦遗之药若清之不止者为虚寒愚壮年得梦遗症每四五夜必一遗累用凤髄丹秘真丸虽少效终不能除根后改用石菖蒲逺志韮子桑螵蛸益智酸枣仁牡蛎龙骨琐阳等剂为丸服良愈又一中年男子梦遗以珍珠粉丸等药与服了无效亦以逺志菖蒲等剂服之随手而愈矣
　　河间秘真丸　治白淫小便不止精气不固及有余沥或梦寐多泄
　　龙骨【一两另研】硃砂【一两研细留一分为衣】大诃子皮【五枚】缩砂【五钱】右麪糊为丸菉豆大每服一二十丸空心温酒白汤下不可多服恐太秘也
　　【思想外淫者宜镇心导滞补虚此方得之矣】
　　五苓丸　治虚而泄精脉大累与加减八物汤吞秘真丸及珍珠粉丸精泄不止后用五棓子濇脱之功敏于龙骨蛤粉矣
　　海藏乌金散　治梦泄精滑不禁九肋鼈甲毎用二枚以清酒一碗童便三盏葱白七寸同煎七分服之日进二次【此亦补隂意也木草云主心腹症瘕坚积】
　　东垣治男子梦与鬼交心神恍惚刮鹿角屑为末三钱酒调下日进二服
　　【本草云鹿角逐恶气恶血然亦是补剂否则何能治此】
　　妇人良方锁精丸　治下元虚弱小便白浊白淫白带淋漓小便频数
　　破故纸【炒】五味子【炒】白茯苓　青盐【各等分】
　　右酒糊丸梧子大每三十丸盐酒或盐汤下
　　固精丸　治胞冷虚寒小便白浊白淫梦遗等症兔丝子【酒浸蒸炒】五味子【炒】白茯苓　桑螵蛸　牡蛎龙骨【各煅】韮子【炒】白石脂【各等分】
　　酒糊丸梧子大毎七十丸空心盐汤送下
　　汗门　【附头汗　无汗手足汗】
　　治汗之法有数种各列治于后
　　阳虚自汗者宜严氏茋附汤黄茋建中汤　阴虚盗汗者当归六黄汤　热甚盗汗者正气汤湿胜自汗者表虚不任风寒者周衞汤　痰热者凉膈散或滚痰丸　饮食饱甚汗出于胃宜消其食详所饱何物以枳实山查之类治之　惊而夺精汗出于心宜紫石英小草龙骨酸枣仁人参之类摇体劳苦汗出于脾宜归脾汤或当归补血汤　疾走恐惧汗出于肝宜龙齿酸枣仁当归枸杞山茱萸之类　持重逺行汗出于肾以山药山茱萸熟地黄鹿角胶羊脊髄之类
　　东垣治汗春夏用黄茋秋冬用桂枝【此亦是治自汗法也】
　　夏月汗多口渴气喘促者及阴虚注夏体热自汗或盗汗者急以生脉散加黄茋治之　六味地黄丸加知母龙骨牡蛎治劳损盗汗殊妙
　　茋附汤　治阳气大虚汗出不止肢体倦怠
　　黄茋【去芦蜜炙】大附子【炮去皮脐各等分】
　　每服四钱姜十片水一钟煎八分食前温服
　　丹溪治阳虚汗多者人参黄茋少佐桂枝汤甚者附子亦可用按此即东垣黄茋建中汤意也
　　东垣当归六黄汤　治阴虚盗汗之圣药也
　　当归　黄连　黄芩　黄栢　黄茋　生地黄　熟地黄【各等分】
　　毎服七钱水煎服
　　东垣正气汤　治热在阴分盗汗
　　黄栢【炒二钱】知母【三钱】甘草【一钱】
　　水煎食逺服
　　许学士人参丸　通治诸虚补精气止肝邪平补五脏虚羸六腑怯弱充肌肤进饮食止虚汗
　　人参　白术　茯苓　山药　石斛　五味子　黄茋【取头末】
　　各一两为细末蜜丸梧子大每服三十丸空心食前米饮下久服不热尤宜少年
　　东垣周衞汤　治湿胜自汗补衞气虚弱表虚不任风寒
　　黄茋　麻黄根【各一钱】生甘草　当归梢　生黄芩半夏【各五分】猪苓　羌活【各七分】麦门冬　生地黄【各三分】五味子【七粒】红花　苏木【各一分】
　　水煎温热服中风症必自汗汗多不得重发汗故禁用麻黄而用根节也
　　羌活胜湿汤　治湿胜自汗恶寒重添厚衣心胸闷躁头目昏愦壅塞饮食减湿热大盛汗出不休以风药去其湿以甘草防其热
　　甘草【炙三钱】黄茋【七分】生甘草【五分】生黄芩　酒黄芩　防风【各三分】人参【三钱以取气益胃已上药防胸中之】独活【二分】川芎　藁本【各三分】升麻　柴胡【各五分已上风药胜其湿】细辛　羌活　蔓荆子【各三分】薄荷【一分已上清利头目】
　　右水二钟煎钟半才入后四味细辛等药再煎至一钟热服一服而止诸症悉去
　　凉膈散【方见热火门】滚痰丸【方见痰门】
　　附杂方
　　陈无择牡蛎散　治诸虚不足及新病暴虚津液不固体常自汗【许学士云亦治盗汗不止】
　　黄茋　麻黄根　牡蛎【煅研各二钱】
　　右水煎入浮小麦一百粒不拘时服
　　河间白术散　治饮酒中风汗多不可单衣食则汗出如洗久不治必成消渴症
　　牡蛎【煅二钱】白术【一两二钱】防风【二两半】
　　为末毎服一钱温水调下不计时如恶风倍防风白术如多汗面肿倍牡蛎
　　丹溪白术汤　治盗汗
　　白术【四两分作四制○一两黄芪同炒○一两石斛同炒○一两牡蛎同炒○一两麸皮同炒】各味炒黄色余药不用只用白术研末毎服三钱用粟米煎汤送下药尽为效
　　济世良方　治盗汗
　　山药为末临卧酒调下三钱
　　衍义云椒目治盗汗尤切将椒目防炒捣细末用五钱以生猪上唇煎汤一合调匀临卧服无有不效盖椒目能行水治水蛊尤胜
　　治盗汗桑叶为末茶服之【治药不应者累灵出医说】
　　豆豉能治久盗汗以一升防炒令香清酒二升渍两三日取汁任人服之不瘥更作三两剂即止
　　【愚谓此方出纲目必是伤风表中有风邪以致毛腠不豆防原能发汗防邪以邪散而腠理闭也今取其能治久盗汗岂豆防亦能补隂乎録此以备叅考】
　　衍义以煅过牡蛎麻黄根等分同研细末治盗汗及阴汗
　　头汗
　　王海藏云头汗出剂颈而还血症也额上偏多何谓也曰首者六阳之所会也热薰蒸则汗出也额上偏多以部分左颊属肝右颊属肺鼻属中州颐属肾额属心三焦之火涸其肾水沟渠之余迫而上入于心之分故发为头汗而额上偏多者属心之部而为血症也至于杂症阴火迫肾水上行入于心为盗汗或自汗而为头汗出者或心下痞者俱同血症例治之无问伤寒杂病酒积下之而心下痞者皆血症也【可防痞门同治】
　　生生子曰头汗亦非止血之一字可尽予族伯每饮食入腹则登时头面汗出如雨剂颈而还稍顷自收此胃中有热阳气虚甚而然何则头面属阳明为多饮食入胃冲动其热如雾露之升腾越出而为汗经谓云出天气雨出地气是也观海藏以痞症为对俱同血症例治之縁其以下多亡阴谓亡阴而阳失依附故飞越也今益脾土而以血药兼之可谓得治法之本矣
　　手足汗
　　手足汗乃脾胃湿热内鬰所致脾胃主四肢亦有肠胃中有实热者仲景承气症谓手足濈濈然汗出乃肠胃热甚而傍达四肢也
　　东垣安胃汤　治因饮食汗出日久心中虚风虚邪久则令人半身不遂见偏风痿痹之病先除其汗慓悍之气按而收之
　　黄连　五味子　乌梅【去核】生甘草【各一钱】炙甘草【六分】升麻【四分】
　　水二钟煎一钟食逺温服忌湿麪五辛大料发热之物
　　治脚汗
　　白矾　亁葛【等分】
　　每用五六钱水三碗煎十数沸洗逐日洗一次三五日自然无汗
　　无汗
　　丹溪曰盛夏浴食无汗为表实一人脉濇而短重取而弱此久受湿伤且多年无汗遇劳身热倦怠如沙病状
　　苍术　白术　芍药　甘草　红花【各五钱】陈皮【六两】当归身【二两】
　　分六帖姜三片煎服
　　治夏月无汗成久病半苏散
　　半夏　紫苏叶
　　二味为末入蛤粉神麴蚬殻灰等分为末以桃仁泥五钱蒌穰一枚为丸先服三抝汤三帖却服此丸临卧白汤送下七十丸
　　治虚劳自汗不止芍药黄茋汤
　　黄茋【二两】白芍药　白术【各一两半】甘草【一两】
　　每服五钱煨姜三片枣一枚水煎服
　　参术散　治同前阳虚甚者加附子
　　人参【一两半】白术【二两】桂心【七钱】
　　每服五钱水煎服
　　消痹门【启子注痹为消热病也】
　　渴而多饮为上消　消谷善饥为中消　渴而便数有脂膏为下消
　　东垣曰上消者舌上赤裂大渴引饮经曰心移热于肺传为膈消是也以白虎汤加人参主之
　　洁古曰上消者上焦受病又谓之膈消多饮水而少食大便如常小便清利知其燥在上焦治宜流湿以润其燥
　　上消者经谓之膈消渴而多饮是也
　　治上中下三消水火图
　　上消
　　熬猪肚汤
　　羊肉冬汤
　　上消手太阴【大渴不止】
　　麦门冬饮子
　　化水丹
　　中消
　　调胃承气汤
　　瘅成消中而数小便
　　消中足阳明
　　胃热消谷善饥
　　易老顺气散
　　下消
　　益火之源以消阴翳则便溺有节
　　肾气丸
　　地黄丸
　　肾消足少阴【饮少溲多小便如膏】
　　内化丸
　　凤髓丹
　　壮水之主以制阳光则渴饮不思
　　东垣论消渴末能食者必发脑疽背疮不能食者必中满鼓胀圣济总録皆为必死不治之症惟洁古分而治之能食而渴者白虎加人参汤主之不能食而渴者钱氏白术散倍加葛根主之上中既平不复下消矣前人用药厥有防哉或曰末疮疽者何也此火邪胜也其疮痛甚而不溃或赤水者是也经曰有形而不痛者阳之类也急攻其阳无攻其阴治在下焦元气得强者生失强者死末中满者何也以寒治热虽方士不能废绳墨而更其道也然脏腑有逺近心肺位近宜制小其服肾肝位逺宜制大其服皆适其至所为故知过与不及皆诛罚无过之地也如膈消中消制之太急速过病所久而成中满之疾正谓上热未除中寒复生非药之罪失其缓急之宜也处方之际宜加审焉
　　总録论消渴有三种一曰渴而饮水多小便数有脂似麸片而甜者消渴病也二者吃食多不甚渴小便少有似油而数者消中病也三者虽渴饮水不能多腿脚瘦小痿弱小便数此肾消也特忌房劳千金方云消渇病宜慎者有三一忌酒二忌房劳三忌咸食及麪能慎此三者虽不服药亦可自愈消渇之人愈与未愈尝须虑患大痈必于骨节间忽发疽而卒
　　内经云热中消中不可服膏粱芳草石药石药发瘨芳草发狂芳草之气美石药之气悍二者其气急疾坚劲故非缓心和人不可以服此二者
　　东垣谓滑石治渴本为窍不利而用之以燥能亡津液也天令湿气太过者当用之若无湿而用之是犯禁也【小便不利而渇知内有湿也小便自利而渴知内有燥也湿宜泄之燥宜润之】
　　内经云脉实大病久可治脉悬小坚病久不可治又脉经曰消渴脉数大者生细小浮短者死
　　上消治例【渴而多饮为上消】
　　丹溪云治消渴养气降火生血为主蒌根治消渴之神药心移热于肺为膈消
　　人参石膏汤　治膈消上焦烦渴不欲多食
　　人参【五钱】石膏【一两】知母【七钱】甘草【四钱】
　　每五钱水煎食后温服
　　洁古治能食而渴者白虎倍加人参汤主之
　　王海藏治脾胃虚弱大渴不止而食少小便不利大便不调精神短少腹窄狭如绳束
　　白茯苓　橘红【各一两】生姜【五钱】
　　右炼蜜丸弹子大每二丸空心白汤化服忌生冷硬物怒发思虑过度如脉或腹中急甚者加甘草三钱
　　易老门冬饮子　治老弱虚人大渴
　　人参　枸杞子　白茯苓　甘草【各三分】五味子　麦门冬【各五钱】
　　加姜水煎服之
　　罗太无门冬饮子　治膈消胸满心烦精神短少多为消渴
　　知母　甘草【炙】蒌仁　五味子　人参　葛根茯神　生地　麦门冬【各一两】
　　每五钱加竹叶十四片同煎服
　　火府丹　治消渴
　　本事方云一卒病渴日饮水三斗不食者三月心中烦闷时孟冬予谓心中有伏热与此丹数服毎服五十丸温水下越二日来谢云当日三服渴止又次日三服饮食如故此方本治淋用以治渴得效信乎药要变通曷能执一
　　丹溪治消渴泄防先用白芍药白术各炒为末调服后随症用药
　　钱氏加减地骨皮散　治上消
　　知母　柴胡　甘草【炙】半夏　地骨皮　赤茯苓黄茋　石膏　黄芩　桔梗　白芍药