1914年改永康县置，属云南腾越道。治所即今云南永德县。1954年镇康县人民委员会 《关于我县暂不更改县名的报告》： 镇康 “有镇固边疆之义，实为各民族所喜”。1929年直属云南省。1964年迁治今云南镇康县东北三十里忙丙，1967年迁至今镇康县治凤尾镇。

在云南省西南部、怒江西岸。属临沧市。面积2642平方千米。人口15.8万。辖3镇、5乡(含1佤族拉祜族傈僳族德昂族乡)。县人民政府驻南伞镇。县以“镇固边疆”之意命名。元至元十三年(1276年)置镇康路军民总管府。明洪武十五年(1382年)改镇康土府，十七年改镇康土州。1913年为永康县。1914年因与浙江、广西的永康县同名，改为镇康县，治今永康镇。1950年属保山专区，1952年属缅宁专区(1954年改名为临沧专区)。1949年县治德党镇，1963年析置永德县，治德党镇，镇康县治迁凤尾坝(即今凤尾镇)。1964年县治忙丙，1967年迁回凤尾镇。2001年迁今址。1970年属临沧地区。2003年属临沧市。地处横断山地南段，滇西南山原西北部。属南亚热带湿润气候。农产稻、玉米、小麦、豆类、薯类、荞麦、油菜籽、花生、芝麻等。河谷产甘蔗，山地有茶园。草山草场宽广，森林木材蓄积量大，多野生竹资源。为良种“高峰黄牛”产地之一。特产笋片、笋丝、马鞍山茶、小水井酒。工业有制茶、制糖、酿酒、农机、粮油加工、砖瓦、陶器、大理石等。羊镇、镇沧、龙镇公路在县境作T形分布。古迹有羊槽古生物化石遗址、淌河洞旧石器时代文化遗址。