秦置，属东郡。治所在今河南延津县西南十五里。《元和志》 卷8： “以地多酸枣，其仁入药用，故名。” 汉属陈留郡。北魏太和十八年 (494) 属东郡，移治今延津县北十五里。北齐废。隋开皇六年(586) 复置，属滑州。治所即今延津县。大业初属荥阳郡。唐属滑州。五代梁属开封府。北宋政和七年(1117) 改为延津县。

本春秋郑邑，战国属魏。秦置县。“以棘名邦，故曰酸枣”(《水经注·济水》)。治今河南省延津县西南。属东郡。地近河，多河患。西汉文帝十二年(前168年)，“河决酸枣，东溃金堤”(《汉书·沟洫志》)，即此。汉、晋属陈留郡。北魏移治今延津县西北。属东郡。北齐省入东燕县。隋开皇六年(586年)复置，移治今延津县西之南古墙、西古墙。属滑州，大业初属荥阳郡。唐复属滑州，天宝、至德年间属灵昌郡。北宋政和七年(1117年)改为延津县。