西汉置，属南阳郡。治所即今湖北随州市。西晋属义阳国，寻为随国治。南朝宋泰始五年 (469)改为随阳县，为随阳郡治。南齐复改为随县，为随郡治。西魏为随州治。隋为汉东郡治。唐复为随州治。明洪武二年 (1369) 省入随州。九年 (1376) 改随州为随县，属黄州府。十年省入应山县。1912年又改随州为县，后属湖北江汉道。1932年直属湖北省。1979年析置随州市。1983年撤销随县，并入随州市。

古旧县名。春秋时为随国。西汉置县，治今湖北省随州市。属南阳郡。南朝宋改随阳县，寻为随县，为随阳郡治。西魏置随州。隋文帝改“随”为“隋”。大业三年(607年)为汉东郡治。唐初仍为随州。南宋属襄阳府，元属德安府，明洪武九年(1376年)降为县，属黄州府。十三年复为随州，属德安府。1912年复为随县。1979年析城区设随州市。1983年撤销，并入随州市。