1913年降昌图府置，属奉天洮昌道。治所即今辽宁昌图县西老城镇。民国 《昌图县志》 卷4： “昌图者，俗名榆树城，蒙古之长突额尔克也。”“长突额尔克” 又作 “昌图额尔克” 蒙古语意为绿色草原。县乃取首二字为名。1929年直属辽宁省。1962年徙治昌图镇。

在辽宁省北部，与内蒙古自治区、吉林省相邻。属铁岭市。面积 4312.7 平方千米。人口102.2万。辖23镇、10乡。县人民政府驻昌图镇。辽置清安县，治今昌图镇，属肃州，元废;另于今县北置柳河县，治今八面城镇东南古城，属韩州，元废。清嘉庆十一年(1806年)置昌图厅(治所今昌图老城镇)，属奉天府。昌图，系蒙古语“常突额勒克”前两个音节的谐音。光绪三年(1877年)升厅为府。1913年改府为县。1914年属奉天省洮昌道。1929年属辽宁省。1945年抗日战争胜利后，属辽北省，治昌图城。1946年析置昌北县，治八面城。1949年属辽西省。1954年两县合并治老城镇，属辽宁省。1958年属沈阳市，1964年属沈阳专区，1968年属铁岭专区，1970年属铁岭地区。1984年属铁岭市。境内大部分为平原。河流有东辽河、辽河、昭苏太河等。属中温带湿润气候。农产玉米、大豆等。是国家商品粮基地县。矿产有铁、铜、铅、锌、煤、石灰石、石油、天然气等。有化工、建材、服装、机械、轻工、食品等工业。有京哈、平齐铁路，沈四高速公路和102、303国道等。