在今四川兴文县西北。《方舆纪要》卷70兴文县：两河口镇“在县东北。有巡司。万历初增置”。清裁。

(1)在湖北省秭归县西部。面积296平方千米。人口3.3万。镇人民政府驻太坪庵，人口970。1949年为秭归县第四区。1958年为两河公社，1981年因在地区内重名，更名为两河口公社，1984年改区，1986年置镇。地处山区，太平河流经。主产玉米、稻，并产小麦、豆类、茶叶、油桐、木梓等。有陶瓷、农机等厂。沙磨公路经此。(2)在四川省喜德县中部。面积137平方千米。人口1.1万。镇人民政府驻两河口，人口700。米市、巴久二河汇流于此，故名。1953年设倮各乡，1962年为两河口公社，1984年为两河口乡。1992年两河口、沙马拉达、波振三乡合并置两河口镇。有农机站、采石场、水电站。为县蜡虫生产基地。手工制作彝族佩刀有名。为农副产品集散地。成昆铁路过境并设站，沙木拉达隧道为成昆铁路上最长的隧道。光米公路经此。(3)在陕西省西乡县东南部。面积110平方千米。人口1.7万。镇人民政府驻两河口，人口490。地处两条小河交汇处，故名。1996年新瓦、柏树垭、黎家庙三乡合并设两河口镇。主产稻、小麦、玉米、油菜籽，盛产茶叶、红花、生漆、核桃、油桐、木耳。有制茶、酿酒、粮油加工等厂。所产“西镇牛”闻名。有公路接316国道。(4)在陕西省略阳县东部。面积188平方千米。人口 6450。镇人民政府驻庙湾，人口590。清道光年间以处栈坝河与仙台坝河交汇处得名。1949年设两河口乡，1961年改公社，1984年复设乡。1996年与张家坝乡合并设两河口镇。主产稻、玉米、小麦、油菜籽，盛产核桃、木耳、猕猴桃、蚕茧、木材、药材。有大理石矿。为县东部农副产品集散地。有公路通县城。