原谓修炼得道，可脱凡胎成圣胎，换凡骨为仙骨。后借指彻底的变化。宋．葛长庚《沁园春．赠胡葆元》词：“常温养，使脱胎换骨，身在云端。”《警世通言》卷二七：“凡人成仙，脱胎换骨，定然先将俗肌消尽，然后重换仙体。”鲁迅《致杨霁云》：“生成是一小贩，总难脱胎换骨，但多演几出滑稽剧而已。”亦作“换骨脱胎”。金．侯善渊《杨柳枝》词：“换骨脱胎归旧路，返童颜。”亦作“抽胎换骨”。明．无名氏《李云卿》三折：“李云卿，你今日一悟，三千行满，八百功成，已服大丹，抽胎换骨了也。”《金瓶梅》六七回：“你也尝尝！吃了牙老重生，抽胎换骨。”

并列 道教谓修炼得道，脱去凡骨凡胎，换得圣胎圣骨。后比喻根本性的变化。语本《参同契》：“作丹之时，脱胎入口;功成之后，脱胎出壳。”元·乔吉《折桂令·红梅徐德可索赋类卷》：“返老还童，～，饱养烟霞。”清·钱谦益《读杜小笺》上：“班赋序建武革命之事，几二百言，此诗(杜甫《行次昭陵》)以二十字隐括无遗词。古人～之妙，最宜深味。”△多用于思想变化方面。→伐毛洗髓 ↔顽梗不化 改头换面。 也作“抽胎换骨”、“换骨脱胎”、“脱胎换体”。