证名。亦称内实证。①指外邪化热入里，结于胃肠所出现的症候。症见壮热、烦渴、腹痛、便秘等。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。……若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。”②指停痰、瘀血、食滞、虫积等所致的症候。《景岳全书·传忠录》：“里实者，或为胀为痛，或为痞为坚，或为闭为结，或为喘为满，或懊不宁，或躁烦不眠，或气血积聚，结滞腹中不散，或寒邪、热毒深留脏腑之间。”治宜祛痰、理气活血、消食导滞、杀虫等法。参见实证、内实条。