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家庭医学百科-医疗康复篇

> 第十九节 耳鼻咽喉科疾病 非化脓性中耳炎

非化脓性中耳炎

是中耳腔的非化脓性炎症。由于各种原因引起咽鼓管功能不良,造成鼓室内外气压不平衡,中耳形成负压,浆液渗出,中耳产生积液。如果急性期治疗不彻底或不及时,易转为慢性,导致鼓室粘连,听骨链固定,影响听力传导。绝大多数病人先有感冒病史,有的有增殖体肥大、鼻咽部肿瘤及变态反应,也可出现在鼻腔填塞后。不少鼻咽癌患者常以鼓室积液为最早表现,对此要有所警惕。发病时,病人自觉耳内有堵塞感及水气声,听力减退,或自觉自己讲话声很响但听不清旁人讲话,有的病人平卧时听力会有所好转,打哈欠、吞咽、喷嚏后也会有片刻改善,儿童不能明确表达,家长和教师发现其听力减退,表现为对声音反应差,开电视机要求声响大等,要及时去医院查找原因。 本病一旦发生,要抓紧时间治疗。感冒引起的要控制感冒症状,鼻塞时勿过分用力擤鼻,使用抗生素和激素如泼尼松,用1%麻黄素液滴鼻,多作吞咽、张口动作,可间隙按压耳屏作鼓膜按摩,鼻涕不多者可作捏鼻鼓气,鼻多涕者则不宜,中耳腔积液者需行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开引流,若仍长期不愈,可在鼓膜安置硅胶引流管,使积液得以排除。

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